更新时间:2023-05-24
由于乳腺对于乳房的健康,甚至是身体健康都是很重要的,所以在平常的时候一定要特别注意保护乳腺的部位。这样才不会让疾病侵害到身体,才能让身体保持健康,身体的功能不受到影响。如果有疾病的话要及时的进行治疗才行。那么乳腺彩超最佳时间是什么时候呢?下面我们就来介绍下。
1年轻女孩最好B超筛查乳腺癌
从治疗角度看,虽然年轻患者的确在精力、体力方面都比年老的患者耐受力更持久,但是往往年轻患者的病情也会更凶险,进展得更快,复发转移的风险也更高。而如果能够早期发现乳腺癌,它的治愈率可以达到95%。目前统计的数据显示,中国乳腺癌的早期诊断率只有10%,很多女性都不会主动去检查乳腺,往往依赖每年一次的单位体检,其中包括红外线乳透和外科的触诊项目,但这样的检查并不能让女性高枕无忧。
红外线检查可以认为是没有意义的,原因就在于它的敏感性和特异性都不太好,结果不太准确。医生触诊也并不一定准确,而且如果让肿物长到肉眼都能看见的地步,就已经失去了保乳及治疗的机会。
很多乳腺癌在早期是很难被觉察的,需要女性经常自检以及定期的医学检查。如果想比较准确地发现乳腺癌,拍钼靶片是标准的检查手段。但是,通常年龄在40岁以上的女性,医生才建议采用这种手段,并不建议年轻女性去做。年轻人不宜过早地承受X线的损害,而且年轻女性的腺体致密,钼靶的效果也不好,建议做乳腺B超。如果B超怀疑有结节,建议随诊或者做核磁共振甚至穿刺。
2乳腺彩色B超报告怎么看
B超医生通过观察是乳腺内组织的不同回声和血流情况,来做综合判断的,(1)有无肿块?如有肿块,形状是否规则、是否呈分叶状或蟹足状?肿块边界清不清?回声是否均匀?肿块后方回声是否衰减?(2)有无钙化?尤其注意有无细点样、砂粒样、簇状钙化?(3)有无血流?血流是否丰富?(4)如B超下弹性成像分级高,红色为主,提示肿块质地较硬。厦门中医院胸外乳腺科杜好信
下列情形往往提示有恶性可能 (1)肿块形状:不规则、分叶、蟹足状;(2)边界不清,回声不均匀,后方回声衰减 ;(3)细点样、砂粒样、簇状钙化;(4)血流丰富II-III级,高阻高速,阻力指数(RI)》0.70;(5)弹性成像分级高,提示肿块质地较硬。但也不能完全肯定,医生要根据病人年龄、月经状况、体检结果、钼靶情况、过去史、家族史综合考虑,必要时穿刺或小手术活检。
B超医生参照美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS报告系统)做如下报告:
BI-RADS 0级 :需要结合其他检查
BI-RADS 1 级 :阴性
BI-RADS 2 级 :良性
BI-RADS 3 级 :良性可能,需短期随访(3-6个月就诊一次)
BI-RADS 4 级 :可疑恶性,建议活检
4A: 低度可疑(《2%恶性可能)
4B: 中度可疑
4C: 高度但不肯定
BI-RADS 5 级: 高度恶性
BI-RADS 6 级: 已经病理证实恶性
临床经验提示:由于乳腺彩超有其固有的缺点,带有很大的人为因素,受医生专业水准、认真程度的限制,彩超结果往往多个医生出的报告不一致,这就需要临床医生综合判断,反复和彩超医生结合才能得出一个准确的诊断。所以如果彩超提示一个不能触及的结节,一定不要惊慌,多找医生会诊可能会避免不必要的惊慌和手术。我经常遇到一些被诊断肿瘤或要手术的患者,经过我的仔细分析复查,排除了肿瘤,避免了不必要的手术。
3三问帮你辨别乳房肿块良恶
门诊数据
六成乳腺癌是“自摸”发现的
调查数据显示,在中国每2分半钟就有一名妇女被诊断为乳腺癌,每年有20万名女性死于乳腺癌。如果能早期发现乳腺癌,治愈率可高达95%以上。
在乳腺癌病人中,60%-70%的病人都是“自己摸到乳房肿块”而来就诊的。薛明兴表示,乳房的自我检查对发现乳腺癌非常重要,1公分以上的小肿块自己就可以摸到。
洗澡时全身涂满沐浴露是“自摸”最佳时间,这时候身体放松,皮肤也很光滑,最容易发现问题。摸的时候不要用手抓,把手掌摊平,指腹轻压在乳房上,逆时针旋转就可以了。“自摸”的时间在月经干净后3-4天最好,一个月一次。
“门诊中经常有年轻女孩跟我说,乳房胀痛,还摸到里面疙疙瘩瘩的,增生很厉害。我再一摸,很光滑呀,什么都没有。”薛明兴解释,这是摸的时间不对。在月经来的前一周,体内雌激素水平迅速上升,会刺激乳房增生,这时候出现乳房变硬、胀痛,摸起来疙疙瘩瘩有肿块都是正常的,这种生理性增生在月经结束后就会恢复正常。
“如果在月经前半个月,或是月经干净后3天还是这种情况就不正常了,最好尽早上医院。”他提醒说。
小窍门
三问可大致辨别肿块良恶
很多人一摸到乳房里有肿块,就担心得不得了,其实肿块的良恶大致可以摸出来。薛明兴介绍了几个判断的小方法:
硬不硬?摸到的肿块如果不是太硬,良性的居多。
光滑吗?肿块摸起来像鸡蛋或鹌鹑蛋,很光滑,良性的居多。
摸的时候肿块动不动?如果一按,肿块可以往左右上下移动2-3个厘米,良性的居多。如果肿块是固定的,无法移动,恶性的可能性比较大。
圆的、方的还是不规则的?摸到的肿块是圆的、椭圆的,良性居多;如果是方形或是不规则的,恶性可能性大。
“有人乳头反复脱皮,烂了好,好了烂,皮肤也变得粗糙,还以为是湿疹,其实这也是一种乳癌。”薛明兴提醒说,这叫湿疹样癌,不要掉以轻心。
钼靶检查最好40岁以后再做
现在查乳腺,做得最多的还是彩超、钼靶、乳管镜。薛明兴介绍,几种检查各有优缺点。
乳腺彩超——适合20多岁的年轻女性
对于实质性肿瘤的确诊率非常高,但是对乳腺微小钙化灶的检测敏感性偏低,在没有形成实质性肿块前彩超根本发现不了。
乳腺X线(钼钯)——适合40岁以上女性
在西方国家,钼钯摄片是标准的乳腺癌筛查手段,对于早早癌的准确率达80%以上。年龄越大,准确性越好。年轻女性的乳腺腺体较致密,钼钯效果不好,而且有射线,对年轻乳腺的伤害更大,反而可能诱发乳腺癌。
乳管镜——专门针对乳头溢液进行检查
有些人对造影剂过敏不能做,有的入乳管堵塞造影剂打不进去,当肿瘤微小时,B超、钼钯、磁共振往往都发现不了问题,乳管镜可以清楚直观地看见。
4乳腺彩超最佳时间是什么时候
一般在月经来潮的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常容易被发现。
在月经周期中,因受各种相关内分泌激素的影响,乳腺会发生一些生理性的增生与复旧的变化,造成乳腺组织处于不同程度的充血、水肿,而这些变化可能干扰医生检查乳房肿块的位置、大小、性状等,从而影响对乳房肿块性质的判断。
一般在月经来潮的第十天左右是检查乳房的最佳就诊时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,乳腺的病变或异常容易被发现。绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也小,因而可随意选择就诊时间。
乳腺癌高发年龄阶段是在45至55岁,如果在乳房自我检查或普查中发现了乳房病变应及早就诊,并遵医嘱复诊。有些患者在良性乳腺病临床缓解后,很长时间不再做定期复查,等到原有的良性病变发生了恶变,要想治愈就很困难了。
5良性乳腺肿瘤要切除吗
1、良性乳腺肿瘤要切除吗
乳腺良性肿瘤并不会导致患者死亡,但是肿瘤性质是有发生改变的可能的,需要医生对肿瘤的大小、形状及变化进行分析,如果想要从根源杜绝恶变的话,还是需要进行手术处理的,建议患者可以考虑选择微创手术,尽可能减少对乳腺健康组织的伤害。
良性乳腺肿瘤要切除吗
乳腺良性肿瘤的种类有很多种,其治疗的方法也是不同的,有些病症通过活血化瘀的药物调理即可缓解乳房内出现的硬块及疼痛症状,但是也有一些良性肿瘤一经发现就需要进行手术切除,还需要对病例样本进行分析,排除癌变可能。
2、良性乳腺肿瘤会恶变吗
如果患者乳腺出现异常的症状,如疼痛、分泌物及硬块等症状的话,需要通过乳腺彩超、触诊及其他相关检查,尽快确诊病情,以免会错过治疗的时机,常见的乳腺疾病主要包括乳腺炎、乳腺增生及乳腺肿瘤,其中最严重的就是乳腺癌,需要通过病理检查才能最终确诊!
乳腺肿瘤分为良性和恶性,一般前者并不会造成生命危险,但是医生也会建议尽快将其取出这样能够有效预防恶变的发生,而如果检查确定肿瘤属于恶性的话,就需要将乳腺病变组织切除,并且积极接受化疗等的治疗,患者需要按时服用抗癌药物!
患者患病后应该限制身体内的雌激素增长,不要吃豆制品,并且还要保持心情放松,如果压力过大的话,也会促使病变,切除良性肿瘤后,也要按是到医院进行复查,调整饮食,并且通过中药等调理身体的综合情况。
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