乳腺腺体肥厚与小叶增生症的区别

在临床上，常发现许多从外院就诊过的病人，在携带的病历上有这样的记载：双侧(或单侧)腺体肥厚，无须治疗。然而，在我们仔细检查后，病人是属于典型的双侧(或单侧)乳腺小叶增生症，应给予病人治疗。对于一个有乳腺疾病的病人，究竟是属于腺体肥厚，还是乳腺增生性病变，必须判断准确，才有利于对病人的处理。如果属于前者，无须做任何处理;如果属于后者，必须进行系统治疗。乳腺腺体肥厚与小叶增生症的区别有哪些？下面我们就来看看。

1乳腺小叶增生的治疗

乳腺小叶增生治疗一：

减压法：中医以为乳腺小叶增生发生与情至不畅有关。长时期情志不畅，不仅可导致乳腺小叶增生，还可诱发癌变的可能。有资料报告，乳腺小叶增生患者乳腺癌的发病率高出正常人群5倍。减压法的具体做法为，在内心不畅时不要反烦恼闷在心里，要用述说、呐喊、唱歌等方式抒发出来。此法虽不能立刻消除增生的乳腺，却能有力地切断其恶变的途径。

乳腺小叶增生治疗二：

物理辅助疗法，以磁环负极绑附在疼痛局部上，数小时后可以止住疼痛，若常用会使局部疼肿改善，但是不能治病根。

乳腺小叶增生治疗三：

外敷中药：一般的是黑子粒或白色的膏状。

2乳腺腺体肥厚与小叶增生症的区别

(1)乳腺腺体肥厚

①腺体肥厚属于生理性变化。女性在青春发育阶段，由于雌激素分泌正常并保持较高的持续水平，腺体发育为均匀弥漫性，没有局部腺体隆起，也没有乳腺纤维腺瘤的发生。在整个青春期发育中，虽伴有乳房轻度胀痛，但仍属于生理现象。成年后，所触及到的腺体丰满而张力较大，与乳房发育不良者相比，该女孩乳房腺体呈现出肥厚状态，此乃属于生理性范畴的发育。因而，腺体肥厚者并非属病理性病变。

②触诊中可以触及肥厚性腺体，表面光滑，未扪及结节状团块，在触诊中腺体呈均匀、弥漫性增厚，无触痛，增厚的腺体无局限性。

③腺体肥厚一般没有周期性胀痛。腺体的体积虽与月经周期有轻度改变，但不十分明显。最为关键的是，增生的团块可以随药物治疗有所变小，甚至消失。而肥厚的腺体则与药物治疗关系不大，肥厚的腺体一般不会随药物治疗变大或缩小。

④肥厚的腺体呈均匀而弥漫性分布。在整个乳房的各个象限均可以发生，而增生的团块有一定的局限性，大部分增生团块则分布在双乳的外上象限。

(2)乳腺小叶增生症

①乳腺小叶增生症是在腺体发育完成后，由于雌激素持续高水平，孕激素相对不足，作为靶器官的乳房组织对雌激素刺激敏感性增加，从而出现腺体增生。发病后，有典型的周期性的乳房胀痛，胀痛逐渐加重，一旦月经来潮，胀痛逐渐缓解。在乳房胀痛开始，乳房体积也因钠、水潴留缘故而增大，乳房张力也随之增高。②典型的乳腺小叶增生症常有增生团块可以触及。并有明显的触痛。增生的团块可呈弥漫性.也可能是局限性结节状。增生的团块大部分都分布在双乳外上象限，其他象限也时有发生。这些团块边界不清晰，可以随月经周期增大或变小，可以随药物治疗缩小或者消失(早期乳腺增生者多见)。

如上所述，乳腺腺体肥厚与乳腺小叶增生症两者绝不能混为一谈，前者是属生理性腺体结构，而后者是属于病理性改变;前者无须治疗，而后者需要积极治疗;前者是乳房丰满健美的生理基础，而后者则是诱发乳腺癌的病理基础。典型的、早期的乳腺小叶增生症不予正规治疗，则会给女性带来许多不良后果，这对预防乳腺癌会失去一次重要的机会。

3怎样预防乳腺小叶增生

(1)保持好心情 心情好了，卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠，孕激素分泌就不会减少，乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生，已增生的乳腺也会在孕激素的照料下逐渐复原。不良的心理因素(过度紧张、刺激、忧虑、悲伤)造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意少生气，保持情绪稳定。活泼开朗的心情有利于乳腺增生早日康复。

(2)规律的睡眠 作为女性，规律的作息时间、健康的生活方式是远离疾病的重要保障。规律睡眠不仅有利于平衡内分泌，更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。团结的力量大，各种激素协同合作自然能打败乳腺增生。

(3)低脂高纤维饮食 遵循“低脂高纤维”饮食原则，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮，控制动物蛋白摄入，平时少吃油炸食品和动物脂肪和肥肉、动物内脏等。还有一种深受女性欢迎的食品——蜂蜜，也在此列。根据医学研究证实，蜂蜜、蜂胶、蜂王浆等食品中含有大量的动物性雌激素，大量服用对于女性、特别是患有乳腺类疾病的女性没有好处，所以日常食用时一定要控制好量，千万不要陷入误区。当然，并不是所有的雌激素都会引发乳腺增生，植物性雌激素就是一种对女性健康有好处的激素。这种雌激素主要蕴含在各类豆制品中，例如黑豆、黄豆、豆腐，多吃一点对女性很有好处。

(4)注意补充维生素和矿物质 维生素B1、维生素C、维生素E以及矿物质钙、镁、铁、锌等能合成一种新的激素——前列腺素E，它能抑制乳腺增生和防止乳腺增生转化成乳腺癌。

(5)妊娠、哺乳，避免反复人工流产 妊娠、哺乳对乳腺功能是一种生理调节，适时婚育、哺乳，对乳腺是十分有利的。妊娠、哺乳期间孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺。而哺乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易出现增生。

4乳腺小叶增生会引发什么疾病

(1)乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主，亦可向患侧腋窝、胸肋或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。

(2)乳房肿块：肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。

(3)乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。

(4)月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。

5乳腺小叶增生的检查项目有哪些

1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢，用最敏感的食指，中指，无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下，内下，内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。

2、从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

3、取仰卧位，作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上，使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小、是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷;乳头乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性，表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。

5、超声检查：当怀疑乳腺有肿块，超声检查是必须做的。这是一种初步筛检乳房硬块的检查手段，能用来判断肿块性质和位置。但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，如果单做这项检查的话，可能会错过较小的肿块。

6、红外线扫描：红外线扫描尤其适合妊娠期和哺乳期的女性进行筛检。该检查主要是利用正常组织和病变组织对红外线吸收率的不同，而显示透光、暗亮等不同的灰度影像来诊断乳腺疾病。由于这项检查速度快、无放射性因而在体检中常作为乳腺疾病的初筛检查。虽然该检查不属于乳腺专业检查，但仍可作为乳腺病变的一种检查方式。