静脉输液时空气栓塞是怎么回事

静脉输液的时候，我们都是希望自己的病能够好起来。但是在生活中静脉输液时还是会出现空气栓塞的现象，因此我们一定要好好的了解这一内容的知识。静脉输液时空气栓塞是我们需要认识的。那么到底静脉输液时空气栓塞是怎么回事?下面我们就来瞧瞧权威的专家是怎么样解答这一问题的吧。

1静脉输液步骤都有什么

静脉输液步骤：

用物准备

(1)密闭式：注射盘1套、药物、输液器、止血带、小垫枕、胶布、无菌纱布、棉签、开瓶器、输液架。

(2)开放式：同密闭式，另加开放式输液瓶(500～1000ml)。

患者准备 使患者了解输液的目的，排空大、小便，取舒适卧位。

环境准备 保持环境安静、整洁，操作地方宽阔。

操作步骤及要点

密闭式输液

(1)个人准备：护士洗手、戴口罩，严格无菌操作，避免感染。

(2)核对解释：带输液架，止血带到患者床前，核对床号及姓名，解释输液的目的及注意事项，解除患者的顾虑，取得合作;询问是否排尿、排便，避免输液后入厕不便;选择静脉，根据病情及药液的性质选择粗直、弹性好的合适静脉，避开关节处。

(3)核对、检查：根据医嘱，核对药液的名称、浓度、剂量，检查药液及输液器质量。严格执行查对制度，避免差错;检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂痕，药液有无混浊、沉淀、絮状物;检查输液器包装有无破损，是否过期。

(4)插输液器：打开液体瓶盖的中心部分，常规消毒，根据医嘱加药，打开输液器，关闭调节器，将输液导管和通气管针头插入瓶塞至针头根部(为玻璃瓶时)，备好胶布。根据病情需要有计划的安排输液顺序，合理用药，在瓶签上注明床号、所加药物名称及剂量。

(5)再次核对：备齐用物，携至患者床前，将输液瓶倒挂在输液架上，再次核对，再次执行查对制度，避免差错。

(6)排气：将茂菲滴管及下端的输液管抬高，手持针栓，打开调节器，使液体流入到滴管的1/2或1/3满时，迅速倒转滴管，使液体缓缓下降，直至排尽空气，关闭调节器，将输液管放置妥当(或将茂菲滴管下端打折，用手挤压滴管使液体流入到滴管的1/2或1/3满时，打开调节器，手持针栓，排气)。静脉输液前排出静脉管及针头内的空气，防止发生空气栓塞。

(7)消毒皮肤：协助患者取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫好小垫枕，放好止血带，用2%碘酊消毒，结扎止血带，再用70%酒精脱碘(或用安尔碘)再次消毒穿刺部位皮肤，避免感染。在穿刺点上方6 cm处结扎止血带。

(8)穿刺：再次排气，取下护针帽，嘱患者握拳，手持针头使针尖斜面向上并与皮肤呈20°角进针，见回血后再将针头平行送入血管少许。穿刺前确保滴管下端输液管内无气泡，注意保护针头的无菌状态。

(9)固定：松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察溶液滴入情况，滴入通畅后用胶布固定，取出止血带及小垫枕。穿刺部位及针梗要专用无菌敷料覆盖。

(10)消毒针头：若为硬塑输液瓶，此时消毒瓶底部插排气针头。

(11)调节滴速：一般成人每分钟40～60滴，儿童每分钟20～40滴。根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速。对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者及输入高渗盐水、含钾药物、升压药时输液速度宜慢;对严重脱水，心肺功能良好者输液速度可稍快。

(12)观察：输液过程中加强巡视，密切观察有无输液反应，及时处理输液故障，防止液体滴尽，针头阻塞或脱出、局部皮肤肿胀，如出现输液反应，应立即减慢或停止输液，并通知医生及时给予处理。

(13)及时更换：如需更换输液瓶时，常规消毒瓶塞后，从第一瓶内拔出针头插入第二瓶内，观察溶液滴入通畅后离去。输液过程中及时更换输液瓶，防止空气进入静脉。更换输液瓶时注意无菌操作，防止污染。

(14)输液毕：关闭调节器，揭去胶布，用无菌干棉签轻压穿刺点上方，迅速拔针，按压片刻至无出血。输液毕及时拔针，防空气进入静脉引起栓塞。

(15)整理：为患者盖好盖被，整理床单位，协助患者取舒适卧位清理用物，洗手，记录，处理医嘱。

在对静脉输液步骤都有什么认识后，选择静脉输液的时候，对这些步骤都是要知道，而且静脉输液过程中，如果身体感觉难受、恶心，都说明输液速度过快，这个是要慢性进行，避免对身体有更多影响，这点患者要注意的。

2静脉输液时空气栓塞是怎么回事

临床表现及原因：

(1)临床表现：输液过程中，病人感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。医`学教育网搜集整理

(2)原因：由于输液前管内空气未排尽，输液导管连接不紧密或有裂隙;连续输液过程中，未及时添加药液或添加后未及时排尽空气;加压输液、输血时，无专人在旁看守，均可导致空气进入静脉，发生空气栓塞。

(3)空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小;如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致病人死亡。

静脉输液时空气栓塞是怎么回事?通过以上的这些内容，我们了解到了很多人都是很担心自身的健康问题的。为了我们的健康着想，我们需要了解自身的身体护理上的一些知识。在生活中有很多时候照顾自身的重担是落到了母亲身上的，因此我们要多多体恤辛苦劳作的母亲。

3在家输液宜慎重

没有医院的嘈杂，家人看护更是方便，很多人向往能在家输液。在家输液可行吗?河北省儿童医院呼吸内科主任郑华成说，在家输液不利于紧急情况的处置，不提倡在家输液。

据郑华成介绍，在输液过程中，由于各人体质不同，部分人会出现过敏反应及其他药物不良反应。患者局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛、有时伴有畏寒、发热等全身症状，还有的患者会出现急性心衰。

引起输液反应的原因主要有几个方面：一是药物因素。如添加的药物质量不合格，易造成输液反应;添加药物剂量过大，浓度过高，也易造成输液反应。二是输液速度。若滴速过快，过敏体质者可引起输液反应。三是患者个体因素。如病人有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力失调等，可使输液反应率升高;老年患者、幼儿免疫功能低下或不健全，输液反应发生比例偏高;不同患者对细菌内毒素有不同的耐受域值，所以过敏体质的患者输液时要特别注意。

出现输液反应时，如果处理不及时，会危及患者生命。由于一般的家庭成员不具备相应急救知识，一旦出现类似情况，会束手无策，因此，不提倡患者在家输液。尤其是儿童的病情变化快，对每种药物的反应都不一样，而自己又不能主观叙述，绝对不能在家输液。

对于一些慢性病病人，确需要在家里输液的，家属应注意征询医生意见，严格遵循医嘱。最好是第一次或前几次在医院里输，待观察确无过敏反应后，方可在家继续输液。同时应有陪护人员，还要备好肾上腺素、地塞米松、可拉明等急救药品，以随时作抢救之用。

4给宝宝输液要谨慎

在秋冬季节，小宝宝们很容易患流行性感冒、咳嗽，有的医生为了见效快，经常给建议给孩子输液。

以下是一个小孩生病的例子。小孩子 的妈妈在美国做了一辈子护士，看着输液单就蒙了：“他只是咳嗽而已，用得着输液吗?”医生说：“是病毒引起的咳嗽，要杀灭病毒。”妈妈问：“什么病毒?如 果有病毒为什么孩子没有发烧?他除了咳嗽没有任何其他症状。”医生说：“流感病毒。你是医生还是我是医生，不看就走!”

最后孩子妈妈坚持没给孩子输液，也没给孩子吃医生开的抗生素。只是每天给他喝很多水。过了两个多星期，终于让护士妈妈发现了原因 -- 孩子的喉咙很敏感，每次温度、湿度变化就会咳嗽。只要把空调的除湿、净化空气、加湿等功能打开，孩子就不咳嗽了。

那个护士妈妈对我说，当时她看到医院里坐满了吊着输液瓶的病人，这让她吃惊 -- 怎么会有这么多人患了严重的疾病?

据我很有限的所知，在美国，即使对成年人，医生也不会轻易输液。小孩子，尤其是2岁以下的宝宝，输液更为少见。第一，因为药液通过血管直接进入体内，增 加了血液的容量，心脏需要增大搏动的力量，才能血液保持正常的流动。也就是在短时间内加大心脏的负荷。对小孩子尤其不好。第二，大部分美国医生主张让身体 自己和病菌斗争，以增强自身的免疫力。我的公公说过：“药物应该是帮助身体打败病菌，而不是代替身体。否则身体只会越来越弱。”对小孩子更是如此。

另外，带着生病的孩子奔波劳碌于家和医院之间，不利于休息和恢复，还容易引起交叉感染。

感冒、发烧、发炎等常见的病症，并非只有输液这一个解决方式。只要孩子的体温不超过38度(也有医生说38.5度)，没有其他严重症状，对输液的决定要 谨慎。如果需要补充液体，可以用“口服补液盐”(药房很常见)或者淡盐 糖水。对于感冒患者，补充大剂量的维生素C也有效果。例如维C冲剂或含片等。

患炎症的宝宝，如果精神好、吃喝和排泄也好，不着急输液。多喝水，多休息，妈妈能喂奶就尽量多喂奶。按时服医生开的消炎药。甄小美得过轻微的中耳炎，当时有点发烧，我知道这是她的身体在跟中耳炎的病菌“打仗”，所以没有给她吃药，也没有输液。过了两天就好了。

看到宝宝生病，家长都会心急如焚，恨不得病痛下一秒钟就烟消云散，输液似乎能达到这样“立竿见影”的效果，却有可能给孩子的健康带来长期负面影响。父母 不要被这种“立杆见影”的短期功利心理影响，也不要被别人的不冷静影响。保持冷静和理智，多学习，随时监测，精心照顾，宝宝们才会越来越强壮。

5感冒发烧患者输液有四大危害

对感冒发热病人来说，“多喝水、少吃药”是全世界通行的做法。但在我国许多医院、许多情况下，却被升格为输液，有时还要连续输上几天。有时，甚至只要是感冒，不发热也要输。既然输液，不管有没有夹杂细菌感染，在葡萄糖水或盐水中加入抗生素，就是常有的事。其实，给感冒患者输液至少有下列四大危害。

首先，短时间内输入大量液体，加大了血液循环的流量，增加了心脏的负担，也增高了血压，对于有心肺疾患、高血压的老人来说，尤其在滴速过快的情况下，甚至有引起心力衰竭、脑溢血的可能。其次，对于并不知道自己有糖尿病的人，一下子输入大量葡萄糖，有导致“高渗性糖尿病昏迷”的危险。再次，感冒通常是在急诊留察室或临时病房内输液的。此类场所为便于观察病情，多数时候是许多病人共用的“大通间”。患者为了输液，每天在其中过十来个小时，事实上不可避免地增加了夹杂感染或继发细菌感染的几率，徒然使病情加重。最后，即使需要使用抗生素，将之溶入1000多毫升的液体中静脉滴入，8—10小时滴完，药物的浓度并不均衡，抗菌效果也未必强于口服、肌注或分次静脉推注。

其实，感冒是一种自限性疾病，就是自己会好，理论上可以不用治疗。吃药，主要是缓解鼻塞、流涕、头痛、发热等症状。如果夹杂细菌感染，引起高热不退，出现脓痰、血中白细胞及中性白细胞百分比增高，或许可以加用抗菌药物。花钱买罪受，又何苦呢?