更新时间:2023-05-24
精索静脉曲张其他辅助检查方法有多普勒超声听诊、红外线接触性阴囊测温、实时B型超声检查、放射性核素,99m锡阴囊血池扫描、选择性肾静脉和精索内静脉造影等,对症状不明显的患者有一定的诊断价值,可选择采用。
1精索静脉曲张不育的原因
一、睾丸内分泌障碍
精索静脉曲张时,可损害睾丸间质细胞,影响睾酮的分泌。也使睾丸合成睾酮的功能下降,干扰精子的发生。
二、精索静脉内压力增高
静脉压力升高,妨碍睾丸新陈代谢,代谢废物堆积,有碍精子的生成。
三、睾丸局部缺氧与pH改变
静脉血回流受阻,影响睾丸的血液循环,导致局部血液内CO2蓄积,pH值改变,干扰睾丸正常代谢,影响精子生成。
四、肾上腺和肾静脉内的物质反流
左肾静脉内的血液,在精索静脉曲张时向左精索内静脉逆流,将肾上腺的代谢产物如皮质醇、儿茶酚胺、前列腺素、5-羟色胺等会逆流进入睾丸而影响睾丸组织并杀伤精子,显著地影响精子的活动力。
2精索静脉曲张3度有哪些表现
在男性不育症患者中,25%由精索静脉曲张所致。本病多见于16~25岁之间的青年人,99%发生于左侧,与解剖因素有关,左右双侧约占l%。
精索静脉曲张分为轻、中、重三度。
I度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张静脉很快消失。
Ⅱ度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张静脉,平卧时包块逐渐消失。
Ⅲ度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬,平卧时消失缓慢。
3精索静脉曲张的检查
1、精液分析:患者可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查,则可见生精细胞发育不良。
2、精索内静脉造影:经股静脉插管至精索内静脉,注入造影剂,观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1-5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。
3、多普勒超声检查:可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。
4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
4精索静脉曲张的饮食
精索静脉曲张患者可以多食富含维生素E的食物,还可多食具有活血和温性功效的食物。注意不要吃辛辣刺激性食物;忌食油腻、烟熏、油炸等食物。精索静脉曲张的食疗方法:
1、参芪双核粥:黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米15克,煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
2、金橘根煲猪肚:金橘根30克,猪肚100-150克(洗净切块),加水4碗煲至1碗半,以盐少许调味,饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。
3、升麻芝麻茴香煲猪大肠:升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,猪大肠一段(约30厘米,洗净)。入上三药于猪大肠内,两头扎紧,加清水适量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者,可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
4、橘核益母草黑豆糖水:橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
5、黄芪桃仁小茴煲墨鱼:黄芪20克,桃仁10克,小茴香6克,墨鱼1条(约250克,洗净切块,连骨),加水煲汤,调味饮汤食墨鱼。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
5精索静脉曲张患者的日常保健
1、注意缓解工作压力
工作压力过大,过于劳累,常会引发身体免疫机能的下降,导致多种疾病的发生,因此,精索静脉曲张的男性应注意劳逸结合,适当的调节和放松身体,增强体质。
2、注意饮食
食物是人类最好的药品,通过饮食可调理身体,强壮体魄,因此,精索静脉曲张的患者应加强营养,可根据一些食补方案进行保健。同时还应注意不吃辛辣和过凉的食物,多吃蔬菜水果。
3、改变不良生活习惯
改掉吸烟酗酒、久坐久立、长期手淫、过度性生活、熬夜等不良生活习惯。
4、运动
适度的运动可以帮助身体康复,通过腹部、会阴区及臀部肌肉的运动,可以促进精索静脉的血液循环,缓解症状。
5、心态的调整
保持乐观积极的心态十分必要,可以促进疾病的恢复。
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