更新时间:2023-05-24
崴脚是我们日常生活总常常会碰到的突发情况,如何正确处理伤情,以及进行合理的护理和锻炼,对于伤势的康复具有很重要的意义。
1崴脚的病因
踝关节扭伤是最高发的运动损伤,约占所有运动损伤的40%。踝关节由胫骨腓骨远端和距骨构成。由内外踝和胫骨后缘构成踝穴,距骨上面的鞍型关节面位于踝穴中。距骨的鞍型关节面前宽后窄,背伸时较宽处进入踝穴,跖屈时较窄部进入踝穴,所以踝关节在跖屈位稍松动,其解剖和生理特点决定踝关节在跖屈时比较容易发生内翻外翻扭伤。又因为踝关节外踝腓骨较长踝穴较深而内踝胫骨较短踝穴较浅,故踝关节更易发生内翻扭伤,外踝韧带包括距腓前韧带及跟腓韧带的损伤更常见。踝关节外翻扭伤虽不易发生,一旦出现却很严重。如发生断裂一般都会引起踝关节不稳,且多同时合并其他韧带损伤和骨折。
2松糕鞋崴脚的治疗方法
冷敷。在受伤的头24-48小时,要迅速将脚及踝部浸泡在冷水里,或者是用毛巾包着冰块,敷在肿胀的部位,每次约30分钟,间隔3-4小时一次。此时用冷敷所起到的作用,一是可以减轻疼痛,二是如果有毛细血管破裂,可以促进血管收缩,尽量减少出血。
热敷。当48小时过后,就要改用热毛巾或热水袋敷脚,有条件的话可以使用红外线等热疗仪器。因为急性期已经过去,现在的目的是要活血化瘀,让肿胀部位的血液循环顺畅,同时促进组织渗出液的吸收,从而使炎症逐渐消退。
局部按摩。崴脚后的前两天,也就是需要冷敷的时候,绝对不能进行按摩,这样会加剧毛细血管的破裂,令出血量加大,伤情更为严重。需等到改用热敷时,再行按摩。并且力度和幅度不宜过重过大,应循序渐进。
固定制动。扭伤后就不宜再使用伤脚行走,包括着地都应避免过早进行。如果只是轻度扭伤,可以用张力绷带将受伤部位包扎起来,同时注意休息,必须要下地时,也应用脚后跟着地。假如伤情严重,甚至有骨折,就必须到医院用石膏固定,最大程度地限定脚部的活动,这样才能尽早帮助骨折部位的愈合。一般固定时间在一个月至一个半月之间。
合理饮食。“都说吃啥补啥,既然是骨头方面的问题,那么多喝点骨头汤总没错吧?"相信很多人都是这样想的,然则实验早就表明,骨头汤中所含的钙质微乎其微,维生素D也少得可怜,相反喝多了骨头汤有可能会因为摄入过多的脂肪而引起高血脂呢。正确的饮食应该是注意均衡的营养,同时适当多补充一些含有蛋白质、维生素的食物,比如豆类、牛奶、虾米、蔬菜等等,可以起到预防骨质疏松的作用。
适当锻炼。当去除了绷带或石膏之后,可以按照强度递增的原则给自己制定一个康复训练的计划,比如可以屈伸足背,这是在锻炼踝关节的活动能力。不要一开始就练的太狠,容易弄巧成拙。
3崴脚的诊断
1.病史
患者有急性或慢性踝关节扭伤,初次扭伤或反复扭伤。
2.症状与体征
初次扭伤患者症状往往比较严重,出现踝关节疼痛肿胀,在扭伤时会有踝关节脱位感,踝关节轻度内翻,于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。急性损伤因伤处疼痛肿胀,查体不易完成。经麻醉止痛后可能查出抽屉试验阳性,内翻应力试验阳性等。检查时须与对侧正常关节进行对比,防止因先天性关节松弛导致误判。慢性损伤或反复扭伤的患者症状相对较轻,抽屉试验和内翻应力试验更易引出阳性体征。
3.影像学检查
首先应拍摄踝关节正位、侧位X线片排除是否有踝关节骨折。随后可进行MRI检查,近一步确定韧带损伤的情况,并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。
根据体征和影像学检查确定踝关节扭伤的部位及严重程度。
4崴脚的调理
1、对于轻度的踝关节扭伤,在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成。同时可以外敷活血化瘀的药物。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈。
2、踝关节损伤较重、引起韧带较重损伤时,应该到医院就诊。这时要用宽胶布条固定。固定时间一般为2—3周
3、严重的踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位者,要用石膏固定伤足于90位及外翻位。一般固定4—6周,去石膏后积极锻炼踝关节的活动。
5崴脚的禁忌
由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多,所以崴脚的时候,一般都是脚向内扭翻,受伤的部位在外踝部.不少人是先使劲揉搓疼痛的地方,接着用热水洗脚,活血消肿,最后强忍着疼痛走路、活动,为的是别“存住筋”。但医学实践证明,这样处置崴伤的脚是不妥当的,因此,崴脚后必须及时就医,获得专业、正确的治疗才是最佳选择。
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