脐疝的原因是什么

脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。脐位于腹壁正中部，在胚胎发育过程中，是腹壁最晚闭合的部位。脐部缺少脂肪组织，使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起，成为全部腹壁最薄弱的部位，腹腔内容物容易从此部位突出形成脐疝。

1脐疝的表现

1.婴儿脐疝

多属易复性疝，较常见，嵌顿少见。当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，直径1～2厘米，无其他症状，常在洗澡、换衣时无意中发现。多呈半球形或圆柱状，肿物顶端有一小瘢痕，是为脐痕;肿物特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实;小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或回纳人腹腔，伴有肠鸣音。肿物缩小或还纳后，局部留有松弛皮肤皱褶，以上为典型脐疝。肿物较大时，特别是孩子哭闹腹压增高时，外表的皮肤发亮显得较薄，有一些家长担心脐疝会不会被撑破，实际上由于皮肤的弹性与韧性，并不存在撑破的可能性，除非为创伤所致。

2.成人脐疝

多见于中年肥胖经产妇女。主要症状是脐部有半球形疝块，可回纳，伴有消化不良、腹部不适和隐痛。疝环通常较小，周围瘢痕组织较坚韧，较易发生嵌顿和绞窄。巨大的脐疝呈垂悬状。

2脐疝的原因是什么

一、发病原因

1、婴儿脐疝：脐带内有血管，在生下后血管应该闭锁，如果在血管尚未闭锁封合时，肠管或其系膜疝入其中，就会形成脐疝。小儿时期的腹部肌肉还处在发育时期，并且发育还不够成熟，力量是非常薄弱的，是没有办法阻止肠管肠系膜疝入。因此这也是小儿脐疝的发病因素之一。

2、成人脐疝：较为少见，可能与脐环处疤痕组织变弱有关，诱因是妊娠，慢性咳嗽，腹水等，疝内各物初期多为大网膜，随后还有小肠，结肠等，常因与疝囊壁发生广泛粘连，形成多房性间隙。

二、发病机制

脐是腹腔最后闭合的部位，是胎儿的脐带所在处。脐静脉在脐的最上部，穿过腹壁，向内移行至镰状韧带下缘。出生后近脐部的一段脐静脉成为肝圆韧带。胎儿时的两支脐动脉位于腹横筋膜与腹膜间，在脐两侧偏下部进入脐带，出生后退化成纤维性索条，被称为脐外侧韧带。胎儿的脐尿管位于下腹部的中线、腹壁与腹膜间，出生后退化成为脐中韧带。出生时脐带被结扎剪断，断面瘢痕形成。以上诸韧带间被疏松结缔组织充填，成为腹壁最薄弱的部位。脐环包绕脐周，较坚韧，是由腹直肌前、后筋膜及腹横肌筋膜融合而成。初生时脐环较大，在成长过程中逐渐收缩，最终消失。脐环较大时，诸韧带间的空隙增大，腹腔内脏带着腹膜穿过韧带间的空隙，突出到脐环外，形成脐疝。婴儿，特别是早产儿、低体重儿、营养不良儿及大脑性痴呆症患儿，脐周围的组织发育欠佳或较松弛，脐环较大，脐环的收缩及闭合较迟缓，是这类小儿好发脐疝的解剖因素。

3脐疝的治疗

1.婴儿脐疝

大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁，脐疝直径超过1.5厘米者，宜手术治疗。沿脐口1厘米处，沿脐作半圆形切口，切开皮肤和皮下组织，显露腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹白线，游离疝囊，还纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎，然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合，最后缝合皮肤。

2.成人脐疝

宜早手术治疗，嵌顿时紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口，分离疝囊直至颈部，分离粘连，在疝囊颈部切断，将疝囊连同紧密粘连的难以分离的大网膜和多余的皮肤切除。尽可能的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。以横形对合缝合，在上下两侧游离腹直肌及其腱膜，必要时作重叠缝合。

4脐疝对宝宝有什么影响

脐疝对宝宝有什么影响：危害消化系统 宝宝脐疝首先会危害到宝宝的消化系统。宝宝一旦消化系统出现问题，营养吸收也会受到影响，进而会出现体质下降，无任何疾病抵抗能力，所以，小孩的正常发育也会受阻。 这是没有办法避免得，而且在腹压升高得时候，脐疝是很容易发作得，孩子太小管不住，腹压升高是很难避免得，如果得时间长了，孩子不仅会难受，还会有很多危险，不仅消化系统和生育功能会受到影响，还有可能会引起嵌顿，危及生命。 脐疝对宝宝有什么影响 2 脐疝对宝宝有什么影响：危害到患儿心灵 脐疝还会危害到宝宝的心灵。在宝宝脐疝逐渐增大的情况下，小孩也会一天天的长大，在智商发育到一定程度的时候，发现自己的身体与正常人不一样，这就会导致小孩的精神会产生忧郁，开始自闭。 脐疝对宝宝有什么影响 3 脐疝对宝宝有什么影响：对泌尿、生殖器产生影响 因小儿脐疝的疝内囊物长期压迫泌尿及生殖器官，会造成小孩的生殖器官发育不良，进而影响小孩的生育能力，甚至影响小孩一生无法生育。 所以，家长一旦发现孩子有脐疝的症状时，就要尽早带孩子到医院就诊治疗，切勿耽搁小儿脐疝的最佳治疗时间。 脐疝对宝宝有什么影响 4 脐疝对宝宝有什么影响：导致儿童的死亡 小儿脐疝的疝块的进出若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症，同时，因为宝宝脐疝导致的肠坏死、梗阻、剧烈疼痛能造成小儿的死亡。 宝宝脐疝导致小儿死亡并不是危言耸听，据可靠资料显示，我国因肠坏死导致的脐疝患者死亡病例每年都有上万例，家长要特别注意。

5脐疝跟疝气有什么区别

平时说的疝气包括脐疝，俗称“气肚脐”，为先天性，是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。脐带脱落后，脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过，是腹壁一先天性薄弱处;在婴儿期，两侧腹肌未完全在中线合拢，留有缺损，在医学上称为脐环。当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时，便会导致腹腔内容物，特别是小肠，连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。

意见建议：脐疝应与腹股沟斜疝、直疝以及股疝相鉴别。一般脐疝很少发生嵌顿的，如果宝宝小的话，可以用疝气膏的，等到宝宝大一点了，如果还是严重的话，有可能是需要手术治疗的。还是要密切观察一下宝宝的情况，也可以去正规医院看看医生，如果发生嵌顿的话，就去医院。