更新时间:2023-05-24
在日常生活,总会避免不了一些磕磕碰碰,而骨折就是非常常见的一种现象。骨折的恢复需要较长的一段时间来固定恢复,而在这段时间里,骨折的部分通常都无法动弹。缺乏了运动,骨折的周围肌肉就很容易因此而产生肌肉萎缩。肌肉萎缩该怎么恢复呢?下面为大家简单的介绍一下。
1下肢骨折为什么会两腿肿胀
下肢骨折,尤其是股骨颈骨折,是比较严重的损伤,愈合时间长。有的治疗方法要求较长时间卧床。
伤后气血受损,局部经脉不畅,关节长期固定、牵引,不活动;周围组织间隙内浆液渗出,纤维蛋白沉积,致使内外粘连挛缩,失去弹性。就像门窗上的合页久不使用,便会锈蚀不灵一样,关节长期不活动,也就因此“锈蚀”,发生粘连、僵硬。股骨颈骨折发生在关节内,这种变化更大。老年人机体代谢率降低,关节已有潜在退行性改变,更加容易受害。骨折愈合后下床活动早期,普遍有关节僵硬,活动不灵。通过康复锻炼,绝大部分病人可得到不同程度的恢复。少数难以恢复的,可以作关节松解或关节置换。
人体的血液循环,从动脉经毛细血管到静脉。如果静脉压力升高,回流不畅,水分就会从毛细血管渗漏出来进入组织,引起水肿。下肢骨折长期平卧在床,下肢静脉回流所要克服的阻力比站立时要小。时间一久,身体就慢慢适应了这种低阻力的回流方式。愈合后恢复站立行走,下肢血管又难以马上适应骨折前的高阻力回流状态,因而常有一段时间的下肢水肿。脚踝离心脏较远,表现尤为明显。除水肿外,还有皮肤颜色发紫,无明显疼痛和瘙痒。
外搽红花油、正骨水等药,或中药伸筋草、秦艽、桑枝、赤芍、防风、透骨草、苍术、红花等加水煎汤,放至温热,熏洗患处关节,一日2次,可以活血舒筋,减轻疼痛,促进恢复。温泉水疗、超短波、红外线等理疗(有金属内固定材料者慎用超短波)也有一定好处。
2骨折后肌肉萎缩怎么恢复比较好
1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。
2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。
中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
3、劳逸结合。忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。
4、严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒 ,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。
3骨折应该注意什么
1.发生截瘫如果是颈椎骨折,误用揉捏可使脊髓受压发生高位截瘫。胸腰部脊柱骨折时,揉压按捏过重可以损伤腰脊髓神经发生下肢瘫痪。
2.刺破血管引起内出血骨折时,其折裂端可能较锋利,按、揉、挤、捏均会刺破局部血管导致出血。如锁骨粉碎性骨折,揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外踝颈骨折,揉按会伤及腋动脉;肱骨踝上骨折,揉治可损伤肱动脉;大腿下端骨折,揉捏可伤:及动脉;肋骨骨折时,揉按可致骨折端刺破肺脏,发生气胸、血胸、纵隔及皮下气肿及咯血等。
3.损伤神经四肢长骨骨折,骨折裂端会像刀子一样锋利,在此状态下,揉捏按压除可造成出血外,还可能使骨折端刺伤或切断周围的神经,严重者可能造成神经麻痹。
4.加重休克严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折折合并内脏损伤时,由于失血和疼痛,病人可发生休克。如果再施以揉捏会进一步加重休克,甚至造成伤者死亡。
5.造成骨缺血性坏死如股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏,可损伤关节囊血管和骨干滋养血管,导致骨颈缺血性坏死。当骨折已造成内部肌肉出血,揉捏会加重肌肉和血管的损伤,时间稍久可能形成局部肌肉缺血,导致神经功能丧失,如不及时处理,易造成肢体坏死,严重者可发展为挤压综令征而危及生命。
4骨折的病因
直接暴力(55%):
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏,如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
间接暴力(20%):
间接暴力作用时通过纵向传导,杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
积累性劳损(8%):
长期,反复,轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二,三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
5骨折的检查
1.X线检查
凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必需的,可以了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。
X线摄片应包括正、侧位片,必须包括邻近关节,有时需加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X线片。
2.CT检查
对于骨折不明确但又不能排除者、脊柱骨折有可能压迫脊髓神经根者及复杂骨折者均可行CT检查。三维CT重建可以更直观便捷地进行骨折分型,对治疗方案选择帮助很大,目前临床上常用。
3.MRI检查
虽然显示骨折线不如CT检查,但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点,目前已广泛用于脊柱骨折的检查。
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