腱鞘炎穴位治疗的方法

我们身体有很多的穴位，而身体的疾病是可以通过按摩穴位或者是针灸来治疗的，这种方法流传较久，而它也是出现在中医里的。对于腱鞘炎的患者，就可以通过穴位的方法进行治疗，究竟腱鞘炎穴位治疗的方法是什么呢?如果你想要知道答案，那就赶快来阅读下文的介绍吧!

1腱鞘炎是如何诊断的

诊断方法一

1、桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物。

2、桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。

3、握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。

诊断方法二

1、局部压痛：在伤部腱鞘及周围压痛明显。

2、抗阻试验阳性：由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀，在关节过伸或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突突狭窄性腱或过屈时会使疼痛加重，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有Finkelstein征阳性。

3、局部肿胀。

4、关节的弹响：手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象，称为“板机指”。电脑打字应该适量呦。

2腱鞘炎穴位治疗的方法

主穴：阿是穴。 配穴：屈指肌腱腱鞘炎加合谷、鱼际;桡骨茎突腱鞘炎加阳溪、列缺。 阿是穴位臵：压痛最明显处(下同)。 (二)治法

有二法

一为隔药灸，

一为无疤痕直接灸。 隔药灸。灸材制备：取公丁香、肉桂等量，研末和匀，即为丁桂散。鲜老生姜洗净切成2毫米厚之姜片，中间用三棱针刺6、7个小孔。 阿是穴灸法：先在压痛点撒丁桂散少许，厚薄均匀，上臵姜片，将花生米大之艾炷放在姜片上点燃施灸，至患者感灼热难耐时，另换1炷，连灸3～5壮，使局部出现深红晕。 无疤痕直接灸法：将纯艾绒制成麦粒大艾炷，直接臵放在穴上，用燃着的线香将其点燃，令艾炷缓慢燃烧，待患者感灼热时，用竹片或纸片将其压灭，上面续放1炷施灸，以同法连灸5壮，使热感直透患部深处。 配穴取1～2个，毫针刺之，得气后平补平泻，留针至灸毕。 上述治疗，隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。 (三)疗效评价 上法治疗茎突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎共115例，结果痊愈97例，显效14例，有效4例，总有效率为100%[2，3，12]。 阳燧灸

(一)取穴 主穴：阿是穴。

(二)治法 灸药制备：取生川乌10克，生草乌10克，生南星10克，生半夏10克，蟾酥0.6克。将上药研粉混匀。另取升华硫磺60克，加热熔解，加入药粉，充分搅拌后，摊成片状，待冷却结块备用。 取一0.3厘米厚之鲜老姜片，臵于阿是穴，挑选一块灸药放在姜片上，药粒不可过大或过小，过大易灼伤皮肤，过小则火力不足。点燃药块，任其燃烧。灸时可用镊子夹住姜片沿狭窄变硬之肌腱长轴移动。每次灸3～6壮，以患者感到有热胀感并向手臂传导，局部有轻松感为宜。隔日1次，7～10次为一疗程。 (三)疗效评价 以上法共治22例，结果痊愈15例，有效6例，无效1例，总有效率为95.5%[4]。

穴位微波疗法 (一)取穴 主穴：阿是穴。 配穴：列缺、合谷。 (二)治法 主穴每次必选，另加一配穴，针刺得气后，接通穴位微波治疗仪，每次治疗10～20分钟，每日1次，10次为一疗程。 (三)疗效评价 共治61例(包括部分肌腱炎)，结果痊愈46例，有效9例，无效6例。总有效率为89.2%[5]。

挑治 (一)取穴 主穴：阿是穴。 (二)治法 患手仰掌，腕背臵脉枕上，术者以右拇指摸定阿是穴，标记消毒后，以2%普鲁卡因2毫升作局部浸润麻醉。将三棱针垂直刺入皮下，当针尖探得中等硬实感即为抵达腱鞘，再略微进针(约0.3毫米)刺入腱鞘，控制在该深度，术者用腕部旋转力和中指的顶推力，将三棱针沿腱鞘纵轴方向斜向上方挑拨。挑拨时等有拨断绊索感或沙沙声，即为正常信号。再控制该深度沿腱鞘纵轴方向倾斜针体，平移针尖继续挑拨5次左右，直至绊索感消失，便将针尖到皮下，令患者屈伸手指，如仍有轻度弹响，再以上法探挑。直至患指活动自如，无弹响，取针并以消毒敷料包扎伤口。嘱患者4小时后作患指屈伸运动，1日3次，3日即可痊愈。 (三)疗效评价 本法主要用于屈指肌腱腱鞘炎。共治疗163例，结果痊愈151例，显效8例，无效4例，总有效率为97.5%[6，10]。

小针刀 (一)取穴 主穴：阿是穴。 (二)治法

采用平口小针刀，刀口宽0.8～2mm。常规消毒，盖无菌洞巾，先用1%普鲁卡因或2%利多卡因作局部浸润麻醉。消毒的小针刀口与肌腱走行方向一致，进入结节处，深达腱鞘，而后纵向切割腱鞘狭窄部位，松解狭窄，其松解程度以扳机征消失为准，此时患指伸屈可恢复正常。如狭窄剥离不完全，可从原路进针刀，再行切开剥离，也可分次剥离，在第1次切割后1周重复治疗1次。术毕，局部无菌包扎，3天内保持清洁，以防感染。 (三)疗效评价 共治疗157例，其中60例在手术结束时注入强的松0.5ml和1%普鲁卡因1ml。结果，全部治愈，其中1次治愈140例，2次治愈5例，3次治愈2例。60例病人经随访半年，无1例复发[7，8]。

火针 (一)取穴 主穴：阿是穴。 (二)治法 皮肤用75%酒精常规消毒，用1寸毫针，在酒精灯上烧红针尖后快速刺入穴位，并迅速出针，整个操作过程应在1秒钟内完成。患者仅有轻微的烧灼感，治疗部位可风有轻微点状红晕。治疗后应保持局部干燥清洁，以防感染。每周治疗1次。 (三)疗效评价 疗效标准:治愈:患指疼痛、压痛及结节消失，屈伸功能恢复正常;好转:症状减轻，但未能达到治愈标准或3次以上治疗仍未治愈。

本法共治疗48例，结果，治愈43例，好转5例。有效率为100%[9]。

针灸 (一)取穴 主穴：阿是穴、阳溪、偏历、曲池。 (二)治法 阿是穴采用“恢刺”法：即先斜刺进针,得气后,不断更换针刺方向,并令病人作腕关节屈伸活动.余穴均行平补平泻法.留针15分钟上.取针后,于阿是穴处放臵一0.4cm厚的鲜姜片,再用艾绒做成直径1.5cm,高1.8cm的艾炷,臵于姜片上,点燃灸之,每次灸3～5壮,10次为一疗程

3腱鞘炎的预防措施有哪些

1、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。

2、感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。

3、冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。

4、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

5、对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

4腱鞘炎症状

腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。

屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响，所以又被称为“扳机指”或“弹响指。

足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。

1、疼痛

多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。

2、局部的肿胀

发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。

3、功能障碍

发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。

5腱鞘炎如何护理

对症护理

1.用温水洗手

养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。

2.旋转手腕

当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

3.定时运动

每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习4次。

一般护理

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激，注意保暖。