更新时间:2023-05-24
正在孕期还在伏案工作的孕妈妈们,有没有被肩周炎折磨的不能入睡呢。运动量少的的孕妈们,要经常的进行肩部的运动,适当做些扩胸运动,增强肩部的肌肉的力量。孕妇有肩周炎怎么办?请看下面详细的介绍。
1肩周炎是怎么引起的
1.肩部原因
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
中医病因:现代中医临床总结古人经验并结合实证研究,认为肩周炎之发病与气血不足,外感风寒湿及闪挫劳伤有关,伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛,遂生骨痹。在中医古典医籍《素问•痹论》中有骨痹、筋痹、脉痹、皮痹等分类,认为其病因与风寒湿有关。在《灵枢•贼风》篇中首次提出其发病与外伤关系密切,认为伤后恶血停聚于肌肉筋骨之间,气血运行不畅,易受风寒湿邪侵犯,恶血与外邪侵袭则发为痹证。在隋唐时期,又进一步认识到其发病与劳伤气血不足有关。《仙授理伤续断秘方》中记载:“带伤筋骨,肩背疼痛”。指出了其与外伤有明确关系。至清代《医宗金鉴》总结了数千年来对肩臂痛的认识,指出肩背痛有经络气滞、气虚、血虚以及兼风、兼痰等证候。
病理
肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围,其中包括:
①肌和肌腱。可分两层。外层为三角肌,内层为岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。联合肌腱与关节囊紧密相连,附着于肱骨上端如袖套状,称为旋转肩袖或肩袖。肩袖是肩关节活动时受力最大结构之一,易于损伤。肱二头肌长腱起于关节盂上方,经肱骨结节间沟的骨纤维隧,此段是炎症好发之处。肱二头肌短头起于喙突,经盂肱关节内前方到上臂,受炎症影响后肌肉痉挛,影响肩外展、后伸。
②滑囊。有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。
③关节囊。盂肱关节囊大而松弛,肩活动范围很大故易受损伤。 上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内、外粘连,从而产生疼痛和功能受限。后期粘连变得非常紧密,甚至与骨膜粘连,此时疼痛消失,但功能障碍却难以恢复。
查看详情>>2孕妇有肩周炎怎么办
1.肩周炎在生活中是很常见的一种病,主要是由于不良的姿势以及长时间的工作习惯而引起的,以目前的医疗水平并不能彻底的治愈肩周炎,只能够使用药物控制着不发展,平时如果注意的好可以减免肩周炎复发的次数。
2.怀孕属于非常时期,不管是用药还是其他方法的治疗都应该慎重,最好还是到正规的医院去咨询一下医生,然后再决定。疼痛的不明显的话可以使用热敷的方法缓解症状,或者是使用按摩的方法治疗。
3.怀孕期间尽量做好各种疾病的预防工作,不要胡乱的使用药物应该对胎儿产生刺激。平时生活中尽量坚持锻炼身体,增加身体各个关节部位的活动,提高身体的免疫力,注意保暖,也不能长时间待在空调房里面。
3肩周炎会引发什么疾病
一、颈椎病
据报道,有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后,其症状能较快缓解。究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经,并影响肩部血液供给,从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。因此,对疑似与颈椎病有关的肩痛者,最好请放射科医生拍摄颈部X线片,以便明确诊断和对症治疗。
二、糖尿病
国外学者曾观察800余例糖尿病患者几乎都有肩部不适,而在肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例也相当,他们认为,这两者之间关系密切,若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病的可能。
三、肺癌
有关专家指出:肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些患者肩痛较剧烈,但其肩部却难以找到压痛点,上肢活动障碍也不明显,或偶尔有肩部酸胀感,并向上臂内侧延伸,甚至放射到肘部,且有蚁行感。
四、肩关节容易并发广泛的无菌性炎症,其病因目前尚无确切的结论,根据多数的基础研究与临床观察认为与以下因素有关。
(1)与骨关节结构特点有关
肩关节是多关节的复合体,这些骨关节主要靠其周围的韧带、肌腱、肌肉等软组织维持其稳定性,克服上肢的重力,由于其骨关节结构不稳固,受到超强外力作用时,周围软组织极易被拉伤。例如盂肱关节的肱骨头面积比关节盂面积大,肱骨头在关节内需做多方向的移动与滑动,其稳定性主要靠松弛的关节囊维持,当提、拉或搬、抬重物时,关节囊受力最大,就容易被拉伤或长期受疲劳刺激而变性,最终导致慢性无菌性炎症。
(2)与滑囊分布特点有关
肩关节周围分布了众多的滑囊,如肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、喙突下滑囊以及肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌等在肱骨大、小结节间沟两侧的滑囊等,这些滑囊在肩关节活动时,容易受到外力的挤压、碰撞,并且当肩关节频繁的活动时,其自身的肌腱也对其滑囊产生刺激,日积月累的磨损与刺激会使其润滑机制受到影响,最终发展成慢性无菌性炎症。
(3)与肌肉分布特点有关
肩部分布了丰厚的肌肉,在肩关节周围有较多且集中的肌应力点,形成帽袖状,如喙突为肱二头肌短头、喙肱肌、胸小肌的附着点,肱骨大结节为肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的止点,这些部位都容易受超强外力作用,发生撕裂或累积性疲劳损伤而变性,最终导致无菌性炎症。
(4)与关节功能活动的性质有关
肩关节运动灵活,活动范围大而频繁,在日常生活和工作中,无时不在协调运动。例如刷牙、洗脸、梳头、写字、提拉和搬举重物等,肩部软组织承受着主要重量。当写字时,表面上看,肩臂活动不明显,但实际肩部各肌群仍承担着不同的伸屈旋转等协调运动。这些无休止的频繁运动,难免导致肩部软组织的拉伤或劳损、变性等,最终将产生无菌性炎症。
此外,在日常生活和工作中,肩关节受风寒湿侵袭的机会也最多。例如淋雨时,肩部先被淋透;夜晚睡觉时,肩部经常是裸露于被子外面被寒凉刺激。风寒湿的刺激,会使局部软组织内血管收缩,血液循环障碍,新陈代谢减缓,如此长期的刺激,形成累积性伤害,使软组织加速退变,最终发生无菌性炎症。
查看详情>>4肩周炎有哪些症状
肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
1、肩周炎症状
肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能继续入睡,尤其不能向患侧侧卧。典型表现是当上臂伸展在60°~120°时疼痛变得非常明显,疼痛严重者有触痛,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射,不能做刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等动作,患者肩怕冷,肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩。
2、肩周炎早期症状
早期主要表现为气候变化或劳累后,发生在一侧,某一处痛的轻度肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间较重。在肩关节周围可触到明显的压痛点,随病程延长,疼痛范围扩大,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射,同时伴肩关节活动受限。
5肩周炎的家庭保健护理
1、中药祛风活血:中药祛风活血对肩周炎有较好的疗效,如风湿灵、活络丹、舒筋丸等药服用。
2、保护肩关节:为防止肩关节肌肉、组织损伤,在做超负荷运动时,应充分活动上肢,如甩手、做俯卧撑动作,平时要注意防寒保暖。
3、自治法:如甩手、划圈、摸头、牵拉、药物熏洗、温水浴等,只要坚持不懈,均能获得满意的疗效。
4、家庭按摩疗法:本法易学且疗效佳,适用于家庭治疗。其法是先用滚法施于患者肩部内外上下,反复进行按摩可促使肩部肌肉放松,增加血液循环。具体做法是:
单手使用滚法在患者肩部周围滚揉4~6分钟。
重点按患者肩关节压痛点,按摩5~8分钟。
牵拉抖动和旋转活动患肢,手力由轻到重,活动范围由小到大,两手配合用力协调、循序渐进;切勿操之过急,充分活动后再将患肢被动上举,外展外旋,内收后伸内旋,在做每个动作时均会产生不同程度的疼痛,须在患者尚能忍受的情况下进行,每隔2~3天按摩一次,10次为一个疗程。
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