踝骨骨折康复如何训练？

一般在普通的生活中，行走经常会扭到脚。扭到脚后如不治疗容易导致红肿，严重骨折时通常情况下打个石膏就会慢慢好。然而很多骨折患者认为手术以后拆了线就等着骨折慢慢愈合就好了，其实不然很多患者就是术后没有进行康复练习而复发。下面小编就来介绍踝骨的康复训练。

1引起骨折的四大原因

1、骨折多由直接暴力作用于机体所致，如打伤、按伤及火器伤等。多为开放性骨折，软组织损伤较重。

2、骨折也可由间接暴力所致，例如走路不慎而滑倒时，以手掌撑地，通过传导作用，发生上肢骨折。

3、身体自高处跃下，与地面接触，如足部着地，可发生脊柱及跟骨的压缩性骨折，或肢体一端被固定，另一端被强力扭转而发生骨折。

4、肌肉的强力收缩使肌内附着处发生骨折，如踢足球或骤然跪倒时，股四头肌猛烈收缩，可发生假骨骨折等。

2踝关节骨折的具体治疗方法

踝关节结构复杂，暴力作用的机理及骨折类型也较多样，按一般的原则，先手法复位，失败后则采用切开复位的方式治疗，如果不对损伤机理、移位方向、踝关节稳定性等多种因素进行仔细分析，则可能加重骨折移位，导致新的损伤，为今后的治疗及功能恢复带来困难。

治疗的原则是在充分认识损伤特点的基础上，以恢复跺关节的结构及稳定性为原则，灵活选择治疗方案。无移位的和无烃排下关节分离的单纯内踝或外踝骨折，在踝关节内翻(内踝骨折时)或外翻(外踝骨折时)位石膏固定6—8周，固定期可进行功能锻炼。有移位的内踝或外踝单纯骨折，出于骨折块移位导致附着的韧带松弛，手法复位难以成功，即使复位成功也难以能维持韧带张力，应切开复位，松质骨螺钉内固定或可吸收螺钉固定。

肠排下关节分离常在内、外跟损伤时出现，应首先手术修复内、外侧副韧带，复位、固定名析，才能使胚胎下关爷稳定。为防止术后不稳定，在进行韧带修复、固定骨折的同时，用螺钉固定胳膊下关节，石膏固定6—8周。

ⅠI型骨折为双踝骨折，为恢复韧带的张力，一般均应行切开复位，松质骨螺钉或由高分子材料制成的可吸收螺钉内固定8—12周。

Ⅱ型骨折为三踝骨折，内踝骨折采用松质骨螺钉或可吸收螺钉内固定，外踝骨折常需采用钢板固定。影响胚骨l/3—1/4关节面的后踝骨折也需用松质骨螺钉或可吸收螺钉内固定。

Ⅲ型骨折除需对内踝行切开复位、内固定外，外踝或腓骨骨折也应行钢板螺钉内固定，固定排骨是保证咫胀下端稳定性的重要方法。

3踝骨骨折康复如何训练

脚踝部位的骨折，一般在2个月后可以下地走，有的时间再长一些，但不要运动过长!平时多对腿部进行揉搓按摩，加快腿部血液循环!注意不要着凉!定期复查拍片确定骨胳愈合的程度，如果愈合的较快，那么时间可以提前，这其间要多吃一些补钙食品。

最好扶拐到伤后三月，(一般来讲，术后12周脚可以轻微踩地了)，若骨折线消失，可脱拐行走，但是切不可完全负重。扶拐行走，患肢从负重10kg左右开始，逐渐增加负重(适量的负重可以刺激骨痂生长)。下地行走最好有人陪护，避免跌倒等二次损伤。行走后脚踝肯定有所肿胀，所以行走一段时间可抬高患肢休息，期间记得脚踝关节屈伸功能的锻炼。

足踝部骨折必然会影响整个足部各关节与踝关节的功能，踝关节是一个复杂的关节，它向足背方向的活动称为背伸，向足底方向的活动则称为趾屈。此外，它与中足的其他关节联动，还可产生内旋、外旋、内翻、外翻等活动。康复的重点在于踝关节屈伸及其肌力的训练，以最大限度地恢复其负重行走的功能。

以上就是踝骨骨折的康复练习方法，如果在早期就接受康复训练，患者的恢复效果也会更好。术后的康复训练对于骨折愈合及患者的功能恢复有着极其重要的作用。康复跟不上，手术再好也会打折。另外还可以煮点猪骨汤喝，多食用一些富含钙，磷，铁的食物来补钙。

4脚踝骨折的原因

1.直接暴力

如汽车撞击小腿导致胫排骨骨折。

2.间接暴力

如突然跪倒时，股四头肌猛烈收缩导致髌骨骨折。

3.积累性劳损

如果是远距离的行军就很容易造成第二、三跖骨骨折。

4.病理因素

老年人骨折疏松是导致脚踝骨折错位的直接因素之一。

5谈一谈踝骨骨折的原因

一、内翻(内收)型骨折，可分 III 度。

I 度：单纯内踝骨折，骨折缘由胫骨下关节面斜上内上，接近垂直方向。

II 度：暴力较大，内踝发生撞击骨折的同时，外踝发生撕脱骨折，称双踝骨折。

III 度：暴力较大，在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘，发生后踝骨折(三踝骨折)。

二、外翻(外展)型骨折，按骨折程度可分为 III 度。

I 度：单纯内踝撕脱骨折，骨折线呈横行或短斜行，骨折面呈冠状，多不移位。

II 度：暴力继续作用，距骨体向外踝撞击，发生外踝斜行骨折，即双踝骨折。如果内踝骨折的同时胫腓下韧带断裂，可以发生胫腓骨下端分离，此时距骨向外移位，可在腓骨下端相当于联合韧带上方，形成扭转外力，造成腓骨下 1/3 或中 1/3 骨折，称为 Dupuytren 骨折。

III 度：暴力过大，距骨撞击胫骨下关节面后缘，发生后踝骨折，即三踝骨折。

三、外旋骨折：发生在小腿不动足部强力外旋，或足不动小腿强力内转时，距骨体的前外侧挤压外踝前内侧，造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折亦可分成 III 度。

I 度：骨折移位较少，如有移位，其远骨折端为向外，向后并向外旋转。

II 度：暴力较大，发生内侧付韧带断裂或发生内踝撕脱骨折，即双踝骨折。

III 度：强大暴力，距骨向外侧移位，并向外旋转，撞击后踝，发生三踝骨折。

四、纵向挤压骨折：高处坠落，足跟垂直落地时，可致胫骨前缘骨折，伴踝关节向前脱位。如果暴力过大，可造成胫骨下关节面粉碎骨折。

凡严重外伤，发生三踝骨折时，踝关节完全失去稳定性并发生显著脱位，称为 Pott 骨折。

以上内容就是专家为广大朋友们介绍的造成踝骨骨折的原因，了解了这些因素以后希望我们在日常生活中采取积极的预防措施，那么这样一来就方便我们针对不同的情况进行治疗。但是在这里提醒一下，平时进行一些运动时，要格外小心，以安全为主。尽量减少意外的发生，从而避免因骨折所造成的不便。