骨质疏松症患者应如何补充维生素

骨质疏松症是由骨质脱钙而造成的，多见于孕妇、授乳期妇女及生育较多的妇女。髋关节和背部疼痛可能是本病的早期症状，并且不少病人会突然自发性骨折，并且骨折为多发性。骨质疏松症患者应如何补充维生素？下面我们就来看看。

1如何预防骨质疏松

第一个是多吃含钙量高的饮食，如猪肉没有鸡鸭鹅肉的含钙量高，鸡鸭鹅肉又不如鱼类的含钙量高，因为鱼类分泌的降钙素，它的活性是防止骨质疏松，骨的调节激素是人的50倍到70倍，能够促进骨的吸收。多吃豆制品，大豆异黄酮是一种植物性雌激素，可以预防骨质疏松。坚果类，牛奶，特别是含钙量很高的鲜牛奶。

第二个是要适当的运动，老年人尽量不要做过激的运动，选择一些轻微的、力所能及的运动，每天适量的运动可以帮助防止骨质疏松，增加骨量。

第三个是要适当的晒太阳，特别是冬季的太阳。尽量不要打伞、戴纱巾来防晒，遮阳会阻碍日光通过皮肤转化为活性维生素D，影响钙的吸收。

第四个要防止摔倒，中老年人骨质疏松危害最大的是骨质疏松骨折，因为骨折以后，骨头的再生比较困难，而且骨的愈合比正常人差，特别是髋部骨折以后，患者长期卧床，会导致死亡率增高。

再一个就是中老年人要尽量戒烟，因为吸烟、喝酒、喝咖啡、服用安眠药等饮食、生活习惯都容易导致骨质疏松，通过避免这些危险因素，就能够在一定程度上预防骨质疏松。

绝经后的女性预防骨质疏松，需要适当补充一些钙剂，如果一旦诊断为骨质疏松，不能单纯只吃钙剂，这样不仅无法帮助治疗骨质疏松，还会加重病情，这时候最好到正规的医院进行治疗。国外的女性绝经后，会常规补充雌激素，补充五年到十年。担心补充激素会致癌的女性，可以长期服用抗骨质疏松的一些药物。

2骨质疏松症患者应如何补充维生素

(1)维生素D：骨质疏松症常见于中老年妇女，因骨小梁的形成需要雌激素的参与，因此骨质疏松症与雌激素分泌不足或更年期雌激素停止分泌有关。骨质疏松症不仅与体内钙质缺乏有关，也与少见阳光和缺乏维生素D有关。多晒太阳，可使皮肤中的7一脱氢胆固醇经紫外线照射而转变成维生素D3,注射维生素D可能会导致不良反应发生，口服维生素D制剂目前更为常用。

(2)维生素A：维生素A有多种生理功能，对骨骼正常生长有重要作用。患骨质疏松症时，补充维生素A对骨质的恢复也有重要辅助作用。

(3)维生素C：维生素C参与体内胶原蛋白和组织间质细胞的合成。胶原蛋白可在骨中形成网状组织，可让钙质沉着更加密实，因此治疗骨质疏松症需用维生素C。患者需每日口服维生素C约500毫克。

3骨质疏松的发病原因有哪些

骨质疏松在中医上习惯性称为骨痿或者骨痹，古代中医认为骨痿包括骨痹，发病原因主要包括：第一个是先天因素，和内因有关，比如肾虚，中医认为肾为先天之本，女性绝经以后肾精、肾气减少，肾不能主骨或者是主骨的能力变差，就出现了骨痿。第二个是后天因素，和脾有关，脾为后天之本，脾虚之后，饮食中的水谷精微不能化成营养，不能濡养骨，容易导致骨质疏松。还与肝有关，如果情绪不稳定，肝气郁结，肝又涉及到肾，肾主骨的能力变差，容易出现骨质疏松，这些都是从脏腑因素上来讲的。

从气血的因素上来讲，中医有风寒暑湿燥火，喜乐忧思的情绪等等，比如血虚、气虚之后无力推动血脉，导致血瘀，从而阻塞经脉也不能濡养骨，还可能导致疼痛。因为肾虚不能主骨，骨头就慢慢地萎缩了，导致骨痿，也就是西医所说的骨质疏松，骨的皮质变薄了，还可能出现疼痛。中医认为血瘀，无论是因为风寒导致的实证的血瘀，还是气虚、血虚不能推动血液所导致的血瘀，不通则痛，所以骨质疏松伴有疼痛的患者多半由血瘀所致。所以骨质疏松的本质应该是肾虚血瘀。

现在中医还认为可能和痰有关，中医的痰和西医的痰不同，中医的痰是个病理性产物，因为脾为生痰之器，中医认为脾虚，水谷精微不能转化为水微，也不能转化为营养，就变成废物，废物就变成痰。痰瘀互结阻塞了滋养骨头的一些血脉，骨失所养导致骨质疏松，痰瘀阻滞不通会导致疼痛，骨质疏松的发病原因和这些因素都有关。

4骨质疏松并发症

1、骨折：骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有明显较大的外力作用，便可发生骨折。骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。

2、退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

3、胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

5骨质疏松护理

专业护理

1、心理护理：由于治疗时间长、收效慢、生活自理能力受到影响，因而有情绪低沉、悲观或烦躁、易激怒等负面心理。护士应与患者交朋友，应理解尊重他们，做到关心、耐心、细心，与他们建立良好的护患关系。认真倾听患者的感受，了解他们的心理活动和生活情况，对有心理问题的患者给以开导，帮助他们纠正心理失衡状态，鼓励他们参加社交活动，适当娱乐、听音乐、冥想，使情绪放松以减轻疼痛。这样不仅有利于消除患者的心理压力，减轻症状，提高疗效，促进康复，还有利于改善患者的生命质量。

2、健康教育：根据患者的文化层次，不同年龄、爱好、生活习惯等人群，做好针对性的心理疏导。帮助他们从生理、病理等角度了解OP的预防，发病机制和康复等问题，有利于保持健康的心理状态，调动机体内在的抵抗力，积极配合治疗。所以，对骨质疏松患者健康教育和护理干预，选择有一定临床经验，并且熟练掌握骨质疏松症相关医学知识及健康教育方法的护理人员担当护理干预。在治疗过程中，观察并记录患者的病情变化，心理变化，知识掌握情况，并定期随访。从而有效的预防骨质疏松的发生，促进健康，提高生活质量。

3、饮食护理：在饮食上要注意合理配餐，烹调时间不宜过长。主食以米、面杂粮为主，做到品种多样，粗细合理搭配。副食应多吃含钙和维生素D的食物，含钙的食物有奶类、鱼、虾、海产品、豆类及其制品、鸡蛋、燕麦片、坚果类、骨头汤、绿叶蔬菜及水果。对胃酸分泌过少者在食物中放入少量醋，以增加钙的吸收。含维生素D多的食物有鱼类、蘑菇类、蛋类等。腊食中蛋白质应适量。

4、运动指导：运动项目的选择应依个体的年龄、性别、健康状况、体能等特点及运动史选择适当的方式、时间、强度等。一般来说，年轻人宜选择运动量大的体育运动，老年人宜选择逐渐加量的力量训练，强调户外运动至少1h/d。根据病人的具体情况制定运动方案，采用散步、慢跑、爬楼梯和打太极拳等，运动量以身体能适应为原则，由小渐大，以轻度疲劳为限。运动强度要求适宜，根据心率判断运动量，老年人运动时的适宜心率为最大心率的60%-80%，最大心率=220-年龄;或运动中出现身体发热出汗、轻度疲乏、肌肉有酸痛感，但休息后次日能恢复，且精神愉快、精力充沛、食欲和睡眠正常表明运动量适宜。

5、用药护理：指导患者根据不同的疏松程度，按医嘱及时、正规用药，严密注意药物的疗效及不良反应，掌握合理的用药途径，每种药的用法、注意事项必须详细告诉患者，如使用激素时要注意乳腺癌、中风和血栓形成等并发症的预防。钙剂服用最佳时间在晚上临睡前比较好，因甲状旁腺介导的骨吸收主要发生在晚上空腹时;服用钙剂要多饮水，减少泌尿系结石的机会。继发性骨质疏松患者骨密度改善较慢，在服药的同时，提醒积极治疗原发病，以免影响疗效。

6、改变不良生活、饮食习惯。

日常护理

1、吸烟会影响骨峰的形成 ,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢 ,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收 ,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。

2、控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1：4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱，能迅速排除人体体液偏酸性物质，能维持血液中钙浓度的稳定，保持人体弱碱性环境。

3、运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射 ,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ,会有助于增加骨密度。

4、不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

5、防止缺钙还必须养成良好的生活习惯，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质。

6、保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质。