更新时间:2023-05-24
老人如何预防肺炎?冬季是老人肺炎的高发期,老年人一旦发生肺炎,不易痊愈,而且常导致肺功能不全或心力衰竭。肺炎关键在预防,那么老人如何预防肺炎呢?下面为大家简单的介绍一下。一起来看看都有什么吧。
1肺炎有哪些症状
1、寒战、高热:典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。
2、咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3、胸痛:多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。
4、呼吸困难:由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
5、其他症状:少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
2老人如何预防肺炎
(1)增强体质,积极参加体育运动,增强机体的免疫力和抵抗疾病的能力。
老年人锻炼身体要循序渐进、持之以恒。特别是冬季,要进行耐寒锻炼。应坚持每天进行运动,增强对气候变化的适应能力。如:散步、打太极拳等。还要进行肺功能的锻炼,可在大自然中高声诗朗诵、唱歌等。
在这里需要提醒老人注意的是,外出一定要穿好鞋,系好鞋带,以防摔伤。
(2)预防上呼吸道感染。
据统计,70%的肺炎病人的发病之前有上呼吸道感染史。老年人对外界气温的变化适应性较差,若患上感冒后,呼吸道防御机能受到损害,破坏了气道粘液-纤毛的运动,减损了细胞的吞噬作用,致使细菌易由上呼吸道吸入而引起感染,诱发肺炎。
因此,老年人外出时要根据天气的变化及时添减衣物,注意保暖,以防着凉。感冒流行期间,外出戴口罩是比较有效的预防措施,尽量避免去公共场所和人群密集的地方,以防交叉感染。一旦发生感冒、支气管炎,要积极进行治疗,以免继发肺炎。
(3)保持室内空气新鲜,阳光充足,温度适宜。
一般开窗通风30分钟即可。开窗通风对防止空气传播会有一定的作用,也是降低室内空气污染的有效措施。在冬季,一间80m?2;的房间在无风与室外温度差为20℃时,开窗通风9分钟即可置换室内空气一次。
室温一般保持在18-20℃,老年人应在22-24℃为佳。湿度在50-70%之间为宜。
(4)平衡膳食,注意营养。
①高蛋白、低脂饮食。多食用一些高生物价蛋白质且含脂肪较低的食物,如:蛋类、禽类、鱼类等。多食牛奶及豆制品,粗细粮合理搭配。
②多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如:梨、枇杷、柑橘等,具有止咳、祛痰、清热、润肺之功效。
③多吃含维生素a和维生素c丰富的食物。维生素a具有保护呼吸道粘膜健康的作用,增强免疫力功能。维生素c具有保护支气管上皮细胞,增强机体抵抗力的作用。
④限制食盐的摄入量,每人每日食盐量为5-6克为宜。
(5)生活要有规律,劳逸结合,避免疲劳。
(6)尽量避免长期卧床。
这是因为呼吸运动受限,咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物随重力流向肺底部所致。因此长期卧床的老年人容易发生坠积性肺炎。
(7)养成良好的生活习惯,不吸烟,不酗酒。
吸烟能刺激支气管粘膜组织,使其抵抗力下降,易发生呼吸道感染。
(8)积极治疗原发病。特别是糖尿病、心脑血管病、贫血病、肿瘤等慢性病。
3肺炎如何治疗
双球菌大叶性肺炎治疗
(1)磺胺药物:磺胺嘧啶效力达而安全,口服首次剂量2克,继以每4小时1克,每次与等量或二倍量碳酸氢钠同服,至体温恢复正常后3日为止。在服药期间必须给病人大量饮水,维持小便每日至少排泄800-1200毫升,以防药物在肾内结晶沉淀。如病人呕吐频繁,不能口服,则可采用青霉素疗法。
(2)青霉素:首次剂量5000-100000单位,肌肉注射,以后每3小时20000-30000单位,作用显著,在48小时内高热一般均急致至正常,退热后再续用3日即可。
(3)其他抗生素:用青霉素48小时后发热仍不下降,则显示有抗青霉素菌种之存在,或存在有并发症,应考虑改用其他抗生素。
气管性肺炎治疗
(1)中医治疗:方药1:麻黄2g,杏g,生石膏18g,鲜芦茅根各15g,黄芩6g,青黛3g,生地9g,天竺黄9g,银花9g,连翘9g。方药2:银花15g,连翘9g,生地12g,黄芩9g,元参15g,天竺黄9g,赤芍9g,郁金黄芩9g,另加水牛角粉0.5g冲服,每日服2~3次。方药3:人参9g,麦冬9g,五味子9g,百合12g,川贝9g,杏g,银花9g,连翘9g,郁金6g。
(2)一般治疗:保证休息,饮食应维持足够的入量。对于病程较长者,要注意营养均衡,防止因营养不良而加重病情。
(3)对症治疗:退热与镇静一般先用物理降温;止咳平喘的治疗应清除鼻内分泌物;输氧病情较重者需要输氧;严重肺炎以及合并先天性心脏病的患者,给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外,应早用强心药物。
4肺炎的病因
免疫力下降(20%):
肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病,当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌即可乘机侵入人体,引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。
细菌(15%):
肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等细菌都会引发肺炎。
病毒(15%):
冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒都会引发肺炎。
真菌(10%):
白念珠菌、曲霉、放射菌等真菌都会引发肺炎。
非典型病原体(10%):
如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等非典型病原体都会引发肺炎。
理化因素(10%):
放射性、胃酸吸入、药物等理化因素都会引发肺炎。
5肺炎的检查
1、血常规检查
其中包括血白细胞总数和C-反应蛋白(CRP)。
2、动脉血分气析
可出现动脉血氧分压下降、二氧化碳分压下降,但合并慢性阻塞性肺疾病是,因肺泡换气不良可出现二氧化碳分压升高。
3、X线胸片检查
通过给病人进行X线胸片检查,可以直接了解肺部的变化,这是诊断肺炎的重要手段。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变,而一般检查难以明确诊断时,就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。
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