骨质疏松要合理用药

骨质疏松是一种以骨量减少为主要特征，骨组织显微结构改变的一种全身性骨骼疾病。高发于老年人，那么引发骨质疏松的原因是什么?它的危害及表现各有哪些?患者吃什么好?骨质疏松要怎么合理用药呢?又有哪些简便自然的治疗和预防方法呢?带着这些问题，下面就由小编为大家一一解答吧。

1骨质疏松的原因

骨质疏松的起病原因如下：

1.特发性(原发性)

幼年型成年型、经绝期、老年性。

2.继发性

(1)内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。

(2)妊娠、哺乳。

(3)营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。

(4)遗传性 成骨不全染色体异常。

(5)肝脏病。

(6)肾脏病 慢性肾炎血液透析。

(7)药物 皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。

(8)废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks肌萎缩、伤后肌萎缩等。

(9)胃肠性 吸收不良胃切除。

(10)类风湿性关节炎。

(11)肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。

(12)其他原因 吸烟骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。

临床表现

1.疼痛

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2～3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

2.身长缩短、驼背

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3～6cm。

3.骨折

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4.呼吸功能下降

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

所以，研读了这么多关于骨质疏松方面的详细介绍，想必大多数人现在应该已经了解到了骨质疏松一定的发病原因了，其实这对于骨质疏松患者日后的疾病治疗是有很多好处的。至少，很多患者在了解了自身的骨质疏松症的发病原因之后就可以注意到这方面了，这就能够保证自己的骨质疏松症能很快治好了。

2骨质疏松要合理用药

(1)维生素D类。维生素D能促进肠道对钙的吸收，并调节钙磷平衡。补充维生素D对于那些长期很少日照和维生素D缺乏的人是很有必要的，但一定要掌握适当剂量，否则容易引起维生素D中毒。

(2)降钙素。该类药可止痛，抑制骨吸收，减轻骨丢失，是目前使用比较广泛的一类药。但是单用降钙素，而不进行综合治疗，不仅花费高，还常达不到理想效果。

(3)双磷酸盐类。该类药物主要用于防治以破骨细胞活动增强、骨吸收为主的各种代谢性骨病，以及高转化型(以骨吸收为主)骨质疏松症的治疗。它们对胃肠有刺激作用，不能和其他药同时服用。

(4)雌激素。绝经后妇女补充雌激素可明显减少骨折的发生，但补充雌激素一定要在医生指导下进行，否则有可能增加妇女患子宫癌、乳腺癌以及发生心血管病的危险。

(5)雄激素。该类药物能刺激骨形成，对老年男性骨质疏松患者有效，但使用中须注意对前列腺的监测。

(6)甲状旁腺素(PTH)。该药能加强骨细胞溶解骨钙和破骨细胞吸收骨基质的作用，同时促进成骨细胞形成及矿化骨的作用，使旧骨得以不断地被新骨替换。该药目前在国内尚未广泛使用，且如果使用不当，会加重骨质疏松。

(7)某些药物。老年人常有多种疾病缠身，有时需要服用多种药物，用药中应避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等影响骨质代谢的药物。

以上是骨质疏松用药治疗的介绍，希望对患者选择有帮助，另外建议平时保持一定的运动，其次饮食方面注意钙质的吸收，高钙食物是你日常生活中的重点选择，发现患有骨质疏松症应该及早寻找有关专家问诊，结合基础治疗和药物治疗来进行，才能达到增加疗效、减少副作用的目的。

3得了骨质疏松能做什么锻炼呢

第一种：太极

太极可以算是我们中国的国宝了，这是一种缓慢的，优雅的运动，强调身心协调，具有健骨的功能。研究发现，太极可以减缓绝经后女性骨质流失的速度，这些女性每天练习太极45分钟，一周5次，持续了1年，于其他人相比，骨质丢失的速度减慢了三分之一。试验的结果是用骨矿物质密度检查结果衡量的。

第二种：瑜伽

一项研究结果发现，那些有规律的练习瑜伽的女性脊柱骨密度增加不少。此外，瑜伽还可以锻炼人的平衡，协调能力，能使人高度集中，保持身体的警觉状态这样至少不会跌倒。

第三种：慢跑

这是一种永不过时的运动，跑步无论何时都受到女性朋友们的欢迎，它是使骨骼健康的好方式。在护士中进行的一个研究表明，每周跑步4个小时，骨折的风险将降低百分之四十一(与每周跑步时间少于1个小时的人相比)。慢跑是最好的，不过也可以根据自身的健康状态调整速度。这是一项自由的运动，你在任何地方，任何时间都可以进行，即使你在旅途中。

以上就是关于骨质疏松锻炼方法的简单介绍了，希望能够给大家带来帮助。大家应该对骨质疏松多重视，多了解，在生活中多注意预防，一旦发现尽早治疗。

4中老年女性勿忽视骨质疏松

骨质疏松是衰老的表现骨质疏松是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病，分为原发性、继发性和特发性骨质疏松。

骨质疏松属祖国医学“骨痿”、“骨痹”的范畴。中医认为，肾主骨、生髓藏精，为先天之本，肾精的盛衰与骨骼的生长代谢有密切关系。骨质疏松与肝、肾、脾等多个脏腑相关连，以肾虚为主。肾虚精髓不充、骨失所养为其主要病机。骨质疏松多由先天禀赋不足、后天调养失宜、久病失治、老年衰变、用药失当引发。

骨质疏松是衰老的一种表现，如果骨质疏松伴有骨折、明显腰背痛或神经症状，应视为一种疾病。骨质疏松多发生在中老年人身上，因生理功能逐渐衰退造成原发性骨质疏松，另一方面，各种疾病后期都会影响到肾，导致肾虚，引发继发性骨质疏松。

中老年女性容易骨质疏松，骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。一般来说，男女性的骨量在35～40岁以后开始下降，女性在绝经期以后的骨量丢失远远高于男性，故女性的发病率大大高于男性。这是因为雌激素能刺激成骨细胞，制造骨基质。如果雌激素水平下降，则使成骨细胞活性降低，骨形成减少。绝经后妇女如合并甲亢，其骨质疏松出现较早且较重。

5骨质疏松有哪些误区

误区一：补钙等于治疗

骨质疏松是人体内的破骨细胞影响大于成骨细胞造成的，简单讲就是骨骼流失速度超过形成速度造成的，因此，治疗不是单纯补钙，而是提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。患者应到正规医院的骨质疏松相关科室规范治疗。

误区二：喝骨头汤能预防

同量的牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时，骨头汤里的大量脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。应注意饮食多样化，少油、不宜多吃高蛋白质和咖啡因的食物。

误区三：与年轻人无关

骨质疏松不是老年人特有，年轻人同样需要注意。人体骨骼中的矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老发生骨质疏松的时间越推迟，程度也越轻。而很多年轻人尤其是年轻女性节食减肥，体重降下来的同时，对骨骼也产生了严重隐患。减肥是减掉体内脂肪，不要同时减掉骨骼的重量，最好通过适量运动来保持体型。

误区四：老年人治疗为时已晚

很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。

从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松症，应接受正规治疗，减轻痛苦，提高生活质量。