老年人坐骨神经痛 适当运动伴针灸

老年朋友很多都对坐骨神经痛不陌生，其中绝大部分是由于坐骨神经一部分及周围结构的病变(如腰椎肩盘突出等)，引发了对坐骨神经的刺激压迫与损害，随着身体的老化，这种症状会出现在越来越多人的身上，同时症状也会不断加重。老年人坐骨神经痛，适当运动伴针灸，请看下面详细的介绍。

1坐骨神经痛的症状

坐骨神经是人体内最大的一支周围神经。起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。

坐骨神经痛是一种常见病。发病原因很多。最常见的是腰椎间盘突出症。其他如脊柱结核、蛛网膜炎，椎内转移癌等。另外，骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛。

坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外侧和足部)出现疼痛。坐骨神经被牵拉时疼痛加剧，因此病人的患侧下肢常呈屈曲状态，以减轻疼痛。有时咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。

坐骨神经痛可用b族维生素、舒筋活血的中药，以及针灸、理疗等方法治疗。但是根本的办法还是治疗引起坐骨神经痛的原发病。

2老年人坐骨神经痛适当运动伴针灸

适当的锻炼活动

老年朋友既要加强运动以缓解病情，同时还要考虑到自身相对脆弱的身体状况，避免在运动中受伤。运动的目的是为了增强周围组织的肌肉力量并改善体质和血液循环，从而有效缓解症状。考虑老年人的身体状态，应由低强度逐渐向中强度过度。时刻关注血压和心率(尤其是有心脑血管病的朋友)，糖尿病患者注意随身携带方糖以预防低血压症状。

以下是具体的操作方法

散步：每日1~2次，每次2~3千米，时间20分钟，

医疗体操

1)仰卧位屈腿：仰卧床上，做双腿分开、合拢的练习。

2)仰卧位屈膝：仰卧床上，双膝屈向臀部，慢慢再伸直。

3)坐位摆腿：坐床上，手支撑在体后，身体转向一侧，患肢小腿前后摆动。

4)坐位体前屈：直腿坐床上，体前屈，用手摸足尖。

5)立位摆腿：扶墙或扶床、椅子，患腿向前后放松摆动。

6)立位侧弓箭步：叉腰站立，做侧弓箭步，左右交替进行，要求练习时转移重心。

7)立位体前屈：两脚分开，比肩宽站立，向前做体屈运动。为加大运动量，可做体前屈后仰练习。

而具体锻炼时要考虑到患者的身体情况，切忌搞“一刀切”。如患者腰椎间盘突出，先进行推拿、理疗，使脱出组织逐步回位，再进行简单床上运动，疾病逐渐好转再向坐位、立位过渡。为加强腰肌的力量，可做左右扭腰动作，每日2~3次，每次10分钟左右。医疗体操可根据病情单节或成套练习，每日1~2次，每次10~15分钟。

3坐骨神经痛的判断方法

判断坐骨神经痛，可以根据疼痛的部位和放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等标准进行判断。

1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛

腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛，比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。

2、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛

腰骶神经根炎一般起病比较急，并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。

3、腰间盘突出引发的坐骨神经痛

腰椎间盘突出的患者常有较长期的反复腰痛史，或是重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。

4坐骨神经痛的病因

病因：

原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明，临床比较少见。

继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。

根性坐骨神经痛(40%)：

最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。

干性坐骨神经痛(25%)：

起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。

5坐骨神经痛护理

坐骨神经痛对症护理

1、在急性期应卧床休息，由椎间盘突出引起者应睡硬板床。小心着凉受湿，防止感染。有便秘、咳嗽者须积极治疗。去除加重病情的因素。

2、疼痛严重时，为减轻病人痛苦，可给予服用镇痛药，安眠药以及痛点局部作普鲁卡因封闭止痛。

3、因椎间盘突出而引起的，可考虑作手术切除，术后常能取得满意的疗效。

坐骨神经痛日常护理

1、防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻，经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素，又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。

2、防止细菌及病毒感染。原发性坐骨神经病也就是坐骨神经炎，是神经间质的炎症，多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后，病原体(细菌或病毒)产生的毒素经血液侵袭坐骨神以而引起。细菌或病毒感染既能致发本病，又能加重本病。

3、注意饮食起居调养。注意锻炼身体，运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。饮食有节，起居有常，戒烟限酒，增强体质，避免或减少感染发病机会。

4、治疗本病的药物对胃均有一定的刺激作用，严重胃病者宜慎用。

5、孕妇使用内治法宜慎重，以免引起流产与早产。

6、激素类药物仅限于急性期，应避免长期服用，切忌滥用。

7、在急性疼痛期，不要拾起超过10磅(1磅=0.9075市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。

8、站坐睡姿：坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿关系密切，好多都是平时姿势不对导致的坐骨神经痛，因此养成良好的习惯很重要。