先天神经管畸形怎么回事？

现在社会的工业发展对环境却造成了很大的污染，使得我们生活的大自然地球村面临着重大的威胁。现在大家也知道胎儿先天畸形的几率越来越高了。不得不说，这与外界的环境因素还是具有非常大的联系的。大家千万在怀孕的时候要注意保护自己。尽量不能让自己感染一些病毒。同时也要减少面临辐射的机会。先天性神经管畸形是怎么回事呢?

1有效降低胎儿神经管畸形率

抓住吃叶酸的最佳时期

神经管畸形 , 是一种严重的畸形疾病，我国发生率约为0.2%-0.4%;神经管属于胎儿的中枢神经系统，受到影响的胎儿可能会导致脑损害、残障、甚至死亡。

神经管畸形多发生在孕期第3～4周孕，而孕早期也正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期，如果此时能补充足够的叶酸，可使胎儿患神经管的危险减少50%～70%。

专家建议：叶酸补充的关键时期就是孕早期(3-6周)，因此在怀孕之前3个月到怀孕之后3个月要坚持每天服用不低于400微克的叶酸。在条件许可的情况下，最好能坚持在整个孕期服用适量的叶酸。最好在每天的早晨或者上午，吃完早饭后服用叶酸，吸收效果更佳。

2先天神经管畸形怎么回事？

神经管畸形，又称神经管缺陷，是一种严重的畸形疾病，神经管就是胎儿的中枢神经系统。根据1986-1987年29省市自治区出生缺陷监测资料，我国神经管畸形发生率约为2.74‰，而且北方较南方高，农村较城市高，秋冬季出生的婴儿较春夏季出生的发生率高。

1.遗传因素：无脑儿、脊柱裂为多基因遗传，有本病分娩史者，下一胎再发风险率增高。许多种类基因的表达或突变与神经系统发育、神经管畸形有关：①发育调节基因及转录因子类基因;②原癌基因和抑癌基因;③生长因子及其受体基因;④蛋白激酶C相关基因;⑤同型半胱氨酸代谢相关基因;⑥其他基因：细胞骨架类、细胞连接类基因等。

2.妊娠早期绒毛膜促性腺激素产生减少或胚胎受体细胞对该激素不敏感可造成神经管畸形。女性胚胎对该激素要求比男性高，故女性无脑儿约占总无脑儿的70%左右，脊柱裂女性占55%～60%。

3.维生素B12和叶酸缺乏可以影响神经管闭合。

4.妊娠早期剧烈呕吐或妊娠合并糖尿病酮症酸中毒等内环境异常时，可以影响神经管闭合。

3神经管畸形的治疗

事实上，如果在孕检的时候确诊宝宝患有神经管畸形的话，应该立即终止妊娠。有神经畸形的无脑儿在分娩过程中或者是产后很快就会死亡，而其它的神经管畸形儿有可能存活，但是几率不是很大。而对于出生后才发现患有神经管畸形的患儿，如果其表现为无症状的隐性脊柱裂则不需治疗。而有其他的表现的患者如脊柱裂，则一般需要进行手术。

此外，孕妇缺少叶酸也是导致宝宝患上神经管畸形的一个重要原因。所以，孕妇在怀孕的时候要注意补充叶酸，这样能够有效地预防宝宝神经管畸形的患病率。世界卫生组织推荐，孕妇每日叶酸摄入量应该为400微克，即0.4毫克。医学研究表明，孕期开始后的3～6周，正是胚胎中枢神经系统生长发育的关键时期，同时也最易受到致畸因素的影响。女性可以在孕前1个月起直至孕后3个月，每日服用0.4毫克叶酸，这样神经管畸形发生率即可下降70%。

4神经管畸形的检查

事实上，对于神经管畸形的检查还是有比较多的。在宝宝出生之前，就可以进行检查了，有两种方式，分为非侵入性方法以及侵入性方法。非侵入性方法有胎儿形态观察，如进行超声、X线、磁共振等的检查，可以查出无脑儿和脊柱裂畸形。还有，还可以进行生化及胎儿组织分析，主要有以下的检查。第一是母血清生化指标检测，如绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌二醇、妊娠相关蛋白。第二是母血中胚胎细胞富集分析。第三是宫颈灌洗液中胚胎细胞富集分析。而侵入性方法有羊膜穿刺，胎血分析，绒毛活检以及胎儿皮肤、肝脏、肌肉活检等的检查方法。

但是注意的是，这些检查都是需要到医院由专业的医护人员进行，自己在家是没有办法做的。所以，孕妇应该要定期到医院进行检查，这样才能够及早发现一些疾病，及早进行治疗。

5神经管畸形的危害

(1)围孕期服用叶酸制剂：，孕妇缺乏叶酸可影响胎儿的细胞分裂增殖，使胎儿出生畸形。所以，计划怀孕的女性在孕前和孕早期应适量增加叶酸的补充。

(2)产前监测：经产前诊断可及早发现胎儿异常，如在妊娠15-28周进行超声检查，可实时观察胎儿各部位及脏器。及早终止妊娠，以防止畸形儿的出生。

对于高危人群，孕期及时做超声、血清及羊水标志物等检查，把握好各个环节，最大限度地降低畸形儿的出生率。