试述脑震荡的临床表现有哪些

有很多在发生车祸等意外情况时碰到头部，就会十分担心自己会患上轻微的脑震荡。虽然说脑震荡没有那么容易患上，但是还是十分有必要查清具体的情况，这时就需要了解该病的临床反应。那么下面小编就会根据搜集到的临床资料，给大家介绍一下脑震荡的临床表现有哪些。

1脑震荡迁延不愈为哪般

脑震荡是日常生活中常见的颅脑损伤，主要表现为头部受伤后立即发生昏迷，在30分钟内会自然清醒，出现头痛、头晕、疲乏等现象。同时病人对受伤发生的时间、地点和伤前不久的情况都不能回忆，但对伤前越久的事记得越清楚，医生称为近事遗忘症。

脑震荡经过适当治疗，各种症状可在数日或数周内消失。但有些人在脑震荡后，不但头痛、头晕等现象不好转，还会出现自觉脑子和身体有严重问题、睡眠不深不稳、恶心或胃部不适、害怕到空旷场所或上街、感到苦闷和对事物不感兴趣等焦虑、抑郁现象。这是怎么回事呢?

我们知道，脑震荡是脑外伤当中最轻的一种，其伤情并无复杂之处。脑震荡动物模型实验结果表明，在光学和电子显微镜的观察下，受损脑组织以及脑脊液的生物化学改变多能完全恢复正常。有人对122名脑震荡伤后1个月的病人进行了问卷调查，结果发现脑震荡后比正常人容易出现抑郁、焦虑现象，其中男性多以偏执、精神病性表现为主要症状，女性则抑郁、焦虑症状更为突出。同时文化程度较高的人在脑震荡后心理应激能力低于文化程度较低者，可能是因为前者多数从事复杂的脑力劳动及竞争压力较大，因怕伤病不能尽早恢复而丧失原有的社会地位而心存忧郁、惧怕，以致心理负担严重。但由于他们有机会和能力去掌握更多有关脑震荡的医学知识，所以焦虑症状反而较少。这些都说明脑震荡迁延不愈与心理因素有关，是脑外伤的病理因素和心理因素相互作用的结果。

长期以来，人们对脑震荡知识了解肤浅，不适当地夸大了脑震荡的伤情严重性，认为凡是脑外伤就一定有后遗症。他们还可以举出很多例子来说明这个问题，如海军英雄麦贤得、与抢匪英勇搏斗致头部枪伤的武汉民警等，都留下了后遗症。不了解这是重型的脑损伤，脑实质受到损害，影响了这部分脑的功能，从而产生后遗症。

所以，脑震荡病人和家属要认识到脑震荡是不会有后遗症的，以免加重心理负担，带来不必要的烦恼。在脑震荡恢复期，可参加一些娱乐活动，适当地进行体育锻炼，不但可以增强体质，还可分散对脑震荡后遗症状的注意力，加速疾病的康复。当脑震荡迁延不愈，具有严重的心理障碍时，要及时请心理医生给予心理治疗。

2试述脑震荡的临床表现有哪些

1、暂性脑干症状。外伤作用于头部后立即发生意识障碍，表现为神志不清或完全昏迷，持续数秒、数分钟或数十分钟，但一般不超过半小时。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等表现。

在大多数可逆的轻度脑震荡病人，中枢神经功能迅速自下而上，由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程，使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久，因而导致死亡。

2、震荡恢复期症状。病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状，一般多在数周至数月逐渐消失，但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠、烦躁、注意力不集中和记忆力下降等症状，其中有部分是属于恢复期症状。颅骨平片未见骨折;腰穿测压在正常范围、脑脊液没有红细胞;脑电图仅见低至高波幅快波偶尔有弥散性δ波和θ波，1～2天内恢复，或少数病人有散在慢波于1～2周内恢复正常。

总的来说，脑震荡会给患者带来的症状不外乎上述内容中所介绍的几种，所以如果在脑部受到伤害而有类似情况发生时，就一定要及时去做大脑检查，并留意观察之后的变化，一旦确诊就要接受相应的药物或者手术方面的治疗。

3脑震荡病因病理

过去一直认为脑震荡仅仅是中枢神经系统的暂时性机能障碍，并无可见的器质性损害，在大体解剖和病理组织学上均未发现病变，所表现的一过性脑功能抑制，可能与暴力所引起的脑细胞分子紊乱、神经传导阻滞、脑血循环调节障碍、中间神经元受损以及中线脑室内脑脊液冲击波等因素有关。近代，据神经系统电生理的研究，认为因脑干网状结构受损，影响上行性活化系统的功能才是引起意识障碍的重要因素。但是，这些学说还不能满意地解释脑震荡的所有现象，比如有因脑震荡而致死的病例，职业拳师发生慢性脑萎缩损害甚至痴呆，以及业余拳击者亦有脑机能轻度障碍的报道。同时，从动物实验中发现，遭受暴力部位的神经细胞，在电子显微镜下可见线粒体肿胀、推移、神经元轴突肿胀并有间质水肿。生物化学研究发现，脑震荡后不仅有脑脊液中乙酰胆碱升高，钾离子浓度增加，而且有许多影响轴突传导或脑细胞代谢的酶系统发生紊乱，导致继发损害。晚近，从新的临床观察中亦发现，轻型脑震荡病人脑干听觉诱发电位，有半数示有器质性损害，Jeret(1993)采用前瞻性研究，对连续712例GCS15分的轻微闭合性头伤病人作CT扫描检查，发现有急性损伤病变者，占9.6%。由此可见，脑震荡已经不能用“仅属一过性脑功能障碍而无确定的器质性损害”来概括了，随着医学科学的不断深入研究和发现，必将为脑震荡这一诊断名词注入新的含义。

4儿童受伤后警惕脑震荡的长期影响

美国研究人员的报告指出，即使在身体症状消失后，脑震荡也可能会对儿童造成挥之不去的影响。

波士顿儿童医院急诊医学的研究部的医生发现，脑震荡的症状包括头痛、头晕、以及视物模糊，这些身体症状会随着儿童的康复而逐渐消失，但情感和精神上的损害，如易怒和沮丧，却会持续很长时间。

“在头部受伤后的几周内，患儿的身体症状会很快有所改善，但情感上的症状可能会在身体症状消退后仍旧持续，”首席研究员马修·艾森伯格博士说。

“只有通过了解脑震荡之后的这些症状，我们才可以帮助患儿和家属，告诉他们所经历的是正常的，如何寻求帮助，并确保儿童在学校采取适当的预防措施实现全面康复，”艾森伯格补充道。

这项研究发表在5月12日的《儿科》杂志上，艾森伯格的团队利用问卷调查跟踪了235名年龄在11到22岁的曾经遭受脑震荡的儿童和青少年。

研究人员对患者跟踪随访了3个月，直到他们所有的身体症状都消失。在这段时间里，他们被问及存在哪些症状，在学校参加体育活动的情况和运动功能是否正常等问题。

最常见的症状是头痛、头晕和疲劳，这些症状往往在受伤之后开始，随着时间的推移得到改善。但研究人员发现，大多数的孩子伴有精神症状，如注意力不集中和无法进行长时间思考。

研究人员发现，大多数孩子在受伤后两周内身体得到恢复，25%的孩子在一个月后仍有头痛症状。

此外，超过20%的孩子在受伤一个月后仍感到疲劳，近20%的孩子认为自己无法思考。

研究的作者指出，对许多人来说，情绪沮丧和易怒等症状在受伤之后并不常见，但在日后逐渐显现。

迈阿密儿童医院创伤性脑损伤科室主任医师约翰•库鲁滋博士说，“人们需要更长的时间从脑震荡中完全恢复过来。我的经验是，脑震荡症状两周后仍有症状的孩子会经历一个非常艰难的时期，直到症状完全消失。”

除了身心修养，库鲁滋认为应该采取相应的治疗手段。他用布洛芬和其他药物来缓解头痛，褪黑激素和其他药物来帮助患者睡眠。

库鲁滋还建议物理治疗可以帮助孩子恢复。疗法包括改善身体平衡功能，帮助改善视力问题，”他说。

他还建议让孩子在受伤后在家休养，然后再逐渐让他们回到学校，逐步适应正常规律的校园生活。

“让孩子离开学校太长时间会对他们的心理健康产生负面影响。他们会变得焦虑烦躁，因为他们会对未来产生担忧，”他说。

库鲁滋指出，回归校园的过程要循序渐进，不能操之过急，一开始可以让孩子上半天的课，然后慢慢调养，直到完全适应学校生活。如果身体症状尚未消失，我们并建议让孩子参加任何体育活动，他补充说。

如果孩子受伤后两到三天内脑震荡症状仍持续，库鲁滋建议寻找有经验的脑创伤医生，或去专门处理脑震荡的诊所。

5脑震荡吃什么

脑震荡的饮食调养：

1.脂肪，低胆固醇奶。

2.食磷和卵磷脂的食物。如鱼、蛋类等，伴有脑水肿时可多供给此类食物。

3.食疗方。

(1)木耳10克，加水炖烂，加白糖少许食用。适用於阴虚者。

(2)燕窝适量，加水炖烂，加白糖少许服用。

(3)猪脑1个，天麻9克，共加水适量，以文火煮炖1小时成羹状，捞去药渣。每日3次，吃猪脑，每周3次，连服1个月。

饮食禁忌 1.刺激性饮食。如酒、咖啡、浓茶等应忌用。

2.生冷、寒凉食物。如冷饮、绿豆、黄瓜、冬瓜、芹菜、荸荠等应忌食。

3.油腻食物。食后可使脾胃运化失常，导致病情加重，故应忌食。

4。辛辣食物。如辣椒、辣油、芥末、韭菜等应忌食。

通过以上介绍，对脑震荡吃什么好呢，都是有着很好的了解，以上食物都是很好选择，不过要注意的是，在对这些食物吃的时候，也是要合理安排，这样对身体营养吸收，才会有很好的帮助作用，使得身体可以很好发展。