脑震荡的迹象有哪些

更新时间:2023-05-24

大家也许都知道脑震荡的危害性,也担心自己的头部受到外伤后会患上该病。虽然这种担心多数情况下是多余的,因为脑震荡并没有特别高的发病几率,但大家还是有必要了解具体的症状。那么脑震荡的迹象有哪些?我们一起看看吧。

1脑震荡的诊断与鉴别

一、脑震荡的实验室检查:

如颅骨平片未见骨折,腰穿测压在正常范围,脑脊液没有红细胞;脑电图仅见低至高波幅快波偶尔有弥散性δ波和θ波,1~2天内恢复,或少数病人有散在慢波于1~2周内恢复正常;脑干听觉诱发电位可有Ⅰ~Ⅴ波波间期延长,Ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失;CT检查平扫及增强扫描均应为阴性,但临床上发现有少数病人首次CT扫描阴性,而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变,应予注意,此外,有学者报道用放射性核素131I-IMP和99mTc-HM-PAO施行单光子发射CT扫描(SPECT),检查青少年脑震荡病人,发现70%有小脑和枕叶血流降低。

二、脑震荡与脑挫伤的诊断鉴别:

暴力作用于头部,造成脑组织器质性损害,称脑挫裂伤。其临床表现与脑震荡相似而程度较为严重,可出现脑损伤的局部症状,并常伴有损伤性蛛网膜下腔出血。

脑挫裂伤有与脑震荡相似的临床表现,但程度较重。脑挫裂伤因有脑器质性损害,故可出现神经系统局灶性症状和脑脊液血性,有别于脑震荡。

脑挫伤的临床特点:

1.意识障碍

意识障碍的程度是衡量脑损伤轻重的客观指标,其昏迷时间可由半小时至数天,甚至数月,严重者可持续数年直至死亡。

2.头痛

清醒后头痛,多为持续性胀痛、严重者似裂开样疼痛。伴恶心、呕吐,其症状较脑震荡持续时间长且重。

3.神经系统受损的局灶症状和体征

根据脑挫裂伤部位的不同,可在伤后立即出现不同的神经系统定位症状及体征,如偏瘫、单瘫、失语、失用、偏旨,小脑及锥体外系症状和体征,部分病人亦可出现癫痫发作。若脑挫裂伤发生在非重要功能区,或损伤范围较小,程度较轻,亦可无局灶症状及体征出现。

4.蛛网膜下腔出血

多数病人常有蛛网膜下腔出血,此时病人头痛更加剧烈。伴恶心、呕吐等颅压高的表现,脑膜刺激征,脑脊液血性。

5.生命体征的变化

一般脑挫裂伤的当时可有短暂的脉搏细弱,血压偏低利呼吸缓慢等表现,但多数迅速恢复正常。若不恢复提示有牧严重的脑干损伤,或其他合并损伤。

6.脑下损伤

脑干损伤可分为两种:1.原发性脑干损伤,即外界暴力量接造成的脑干损伤;2.继发性脑干损伤,系指脑疮或脑水肿压造所致腑干损伤。

2脑震荡的迹象有哪些

脑震荡可以引起患者一定程度的意识模糊,头痛,异常嗜睡,多数人在数小时或数天后完全恢复。有些患者可以出现眩晕、注意力障碍,遗忘、抑郁、冷漠和焦虑,这些症状可以持续数天或数周,很少持续更长时间。这些症状可影响工作、学习和社交活动,医学上称之为脑震荡后综合征。

1、意识障碍:多数程度较轻,可以有意识丧失或仅是一过性的神志恍惚,意识障碍可以短至数秒钟、数分钟,一般不超过20分钟,意识清醒后可以恢复正常。

2、遗忘症:多表现为逆行遗忘症,即伤员对受伤当时情况或受伤的经过不能记忆。

3、头痛、头昏:在受伤后数日内明显,以后逐渐减轻,有的病人自觉症状很重.头痛、头昏常持续很长时间。

4、恶心、呕吐;多数较轻,1一2日内消失;小儿常较明显,有的甚至可以成为主要症状。

5、其他:可出现自主神经功能紊乱症状,表现为情绪不稳、易激动、不耐烦、注意力不集中、耳鸣、心悸、多汗、失眠或噩梦等。

3脑震荡的饮食护理原则

一、脑震荡的护理原则及护理方法

1.CT检查平扫及增强扫描均应为阴性,但临床上发生骨少数病人首次CT扫描阴性,而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变,应予注意。

意识恢复之后,病人常有头疼、恶心、呕吐、眩晕、畏光及乏力等症状,同时,往往伴有明显的近事遗忘(逆行性遗忘)现象,即对受伤前后的经过不能回忆。脑震荡的程度愈重、原发昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显著,但对过去的旧记忆并无损害。

脑震荡恢复期病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状,一般多在数周至数月逐渐消失,但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠、烦躁、注意力不集中和记忆力下降等症状,其中有部分是属于恢复期症状,若逾时3~6月仍无明显好转时,除考虑是否有精神因素之外,还应详加检查、分析,有无迟发性损害存在,切勿用“脑震荡后遗症”一言以蔽之,反而增加病人的精神负担。

2.中医穴位护理:穴位:合谷 列缺 风池足三里

操作步骤: 泻合谷,补列缺、风池、足三里等穴,并加经络循按、头部推运、背部循压等手法。

点穴次序:先点四肢部穴位,手法宜轻而缓,再点头部穴位,更须用轻手法。

在排除脑部器质性病变后,就需要向病人做耐心的解释工作,说明脑震荡引起的头痛的恢复时间可有长短之分,但最终是可以治愈的,不会影响到日常的学习和生活,

3.要鼓励病人对疾病有正确认识 ,多加安慰,消除其顾虑。受伤后,必须绝对卧床休息 5~ 7天 (平卧、头部稍垫高 ) ,尽可能少动 ,要闭目养神。

二、脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。

脑震荡的饮食调治如下:

1.脂肪,低胆固醇奶。颅脑损伤伴有高血压、高脂血、冠心病及脑出血、脑血栓时,宜食用脱脂牛奶,豆浆,代乳粉,油炒面面粉,植物油,蔗糖,补以适量的菜汁及食盐。

2.含磷和卵磷脂的食物。如鱼、蛋类等,伴有脑水肿时可多供给此类食物。

3.食疗方:①木耳,加水炖烂,加白糖少许食用。适用于阴虚者。②燕窝适量,加水炖烂,加白糖少许服用。③猪脑1个,天麻,共加水适量,以文火煮炖1小时成羹状,捞去药渣。

饮食禁忌:

1.兴奋性饮食。如酒、咖啡、浓茶等应忌用。

2.生冷、寒凉食物。如冷饮、绿豆、黄瓜、冬瓜、芹菜、荸荠等应忌食。

3.油腻食物。食后可使脾胃运化失常,导致病情加重,故应忌食。

4.辣食物。如辣椒、辣油、芥末、韭菜等应忌食。

4脑震荡采取哪几种保健方法

1.严密观察病情

脑震荡入院时已经昏迷,均为急诊手术。护士应密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化,及早发现颅内感染的早期体征,做到早发现、早报告、早治疗。

2.严格执行消毒隔离制度

病室保持安静整洁安全,光线宜暗淡,避免强光照射,保持室内温度在20~22℃,湿度40%~60%,每日开窗通风2次,每次15~30min以保持空气新鲜,各种仪器定期清洁消毒,护理病人时做好手卫生,操作前后要洗手,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

3.局部疗法的护理

(1)患部休息、制动、抬高患处等。

(2)局部外敷药物,早期可先用鱼石脂软膏和中药。

(3)局部热敷,理疗。

(4)手术前后护理,术前用药及局部处理,术后观察和保持引流通畅,局部清洁及时换药等。

4.健康教育

(1)保持皮肤清洁,养成良好的卫生习惯。

(2)防止皮肤损伤,伤后要及时正确处理。

(3)处理原发病灶。

(4)尽早治疗相关的全身疾病。

5.心理护理

关心患者,了解患者的思想及生活情况,消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪,耐心解释用药目的,使患者能够积极配合治疗。

5脑震荡可能并发哪些疾病

一、脑震荡常见并发病症

脑水肿、脑出血

二、脑震荡并发症

脑震荡严重时可并发脑水肿,脑出血等。脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。

逆行性遗忘(近事遗忘) 患者意识恢复之后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况,脑震荡的程度愈重,原发昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显著,但对往事(远记忆)能够忆起,这可能与海马回受损有关。

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