更新时间:2023-05-24
心包炎由于发病处于人体最重要的器官,也就是心脏部位,所以患者的症状一般都是比较严重的,在患病期间除了手术和药物的治疗之外,还要注意做好相应的护理工作,以防出现意外情况。今天小编就会详细的讲述具体要怎么做好护理,有需要的话就可以通过以下内容帮助了解。
1心包炎的典型特征是什么
心包炎通常是指心包脏层与壁层的炎症,可由多类因素造成,它可单独存在,亦可做为全身病患的一部分。心包因细菌或者病毒感染、自身免疫、物理与化学等因素而发生心包急性炎性反应与渗液,慢性期可发生心包粘连、增厚、缩窄、钙化等病变。临床上以急性心包炎与慢性缩窄性心包炎为最为常见。
(一)急性心包炎
1.典型症状
(1)心前区疼痛:常出现在早期,主要见于非特异性心包炎,结核性或者肿瘤性心包炎则不明显。疼痛常随发热而忽然出现,呈缩窄性或者尖锐性疼痛,和呼吸运动有关,经常因咳嗽、深呼吸、变换体位而加重。疼痛位于心前区或者胸骨后,可放散到颈部、左肩、左臂。
(2)心脏受压症状:当心包积液产生过快或者量过大时,可有端坐呼吸、身体前倾、呼吸浅快、发绀等。
(3)其它症状:发热、出汗、乏力、干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安等。
2.体征
(1)心包摩擦音:是纤维蛋白性心包炎的特异性征象,在胸骨左缘第三、第四肋间最清楚,呈抓刮样。部分患者可有心包摩擦感。
(2)心包积液征:积液量在200至300毫升以上时心尖搏动消失,心浊音界向两边增大,并且随体位改变,心率快,心音遥远。短期内出现大量心包积液时,可出现颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢浮肿、收缩压下降、脉压减小、奇脉。
(二)慢性缩窄性心包炎
起病相对缓慢,心包缩窄的表现可出现于急性心包炎后数月至数十年,平均为2至4年。
1.典型症状
主要是呼吸困难,个别时候可出现端坐呼吸。然后是肚胀,还可以有心悸、头晕、乏力、消瘦、上肚胀痛、食欲不佳等。
2.体征
心浊音界正常或者稍增大,心尖搏动减弱或者消失,心音低远,心率快,可触及奇脉。约有半数患者在胸骨左缘第三、第四肋间可闻及心包叩击音。另外心脏受压可有颈静脉怒张、肝大、腹水、胸腔积液、下肢浮肿等体征。
一人重视身体健康,全家人都少生病!小康不小康,关键在健康,心包炎不容小觑,请大家多多注意自己的身体健康跟我们平时的表现哦,有各种不舒服的症状都最好去医院看看检查一下,祝大家身体健康。
2心包炎病人的护理有哪些
1、症状护理。心包积液时,做好心包穿刺术准备并做好病人的解释工作,协助医师进行心包穿刺及术后护理。呼吸困难者应给予半卧位或前倾卧位,以及氧气吸人。手术治疗时护士应积极做好病人术前的准备工作及术前指导工作。合并水肿时要做到:遵医嘱给予利尿剂、强心药等治疗,并观察疗效、准确记录24小时出人量。并且要抬高水肿的下肢,穿宽松的衣服,保持床单位的整洁。如果病情允许,可以适当进行活动,经常变换体位。
2、一般护理。患者需要卧床休息,取半卧位。胸痛明显者可遵医嘱给予止痛药和镇静剂,并及时做好降温护理,更换病人衣裤,定时测量体温并做好记录。给予持续低流量吸氧。密切观察体温变化及抗结核药物和抗生素药物的作用、副作用。一旦发现病人出现心包积液引起心脏压塞征象时,立即通知医师并协助抢救。患病期间要给高热量、高蛋白、高维生素饮食,水肿者应限制钠盐摄人。出现焦虑时,护士应积极与病人交谈接触,劝慰,给予生活上的帮助,使病人有安全感,有利于配合治疗。
小编在文章中将所有要做的护理方法都讲述完毕了,相信大家在看完之后也会加深认识,所以如果家中有心包炎患者的话,就最好是按照小编的建议去做,有不明白的地方可以再咨询一下专业医生,这样就能促进症状快速好转。
3急性心包炎的家庭急救方法
【鉴别诊断】
心肌病、急性风湿性心肌炎、高血压心脏病时均有心脏扩大,应与急性心包炎相鉴别:
(一)心尖搏动可见;
(二)心音清晰,可闻及奔马律,无心包摩擦音;
(三)X线检查无液平波段;
(四)心电图变化,这些特点均可急性心包炎相区别。
【家庭急救方法】
(1)卧床休息,取半卧位。
(2)给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。
(3)高热时可采用物理降温或口服退热药物。
(4)疼痛剧烈时可口服消炎痛25毫克,每日3次,必要时加安定以镇静。
(5)休克取平卧位、头稍低,并速送医院急救。
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。
4心包炎也分型辩证施治很重要
心包炎的治疗以急则治其标,缓则治其本,或标本兼治为基本原则。根据心包炎的不同病因、不同临床表现,可分为以下3型。
1、气滞血淤:心前区刺痛,痛有定处,心悸,胸闷气短,两胁胀闷,舌质紫暗,边有淤点,苔薄白。方药选用柴胡、赤芍、甘草、枳壳、当归、川芎、桃仁、菖蒲、延胡索、香附、蒲黄各10克,桔梗、郁金各15克。每日1剂,水煎服。理气化淤,活血止痛。
加减:心悸明显者加酸枣仁20克,生龙齿15克;气短乏力者加黄芪20克;胁痛加三棱、莪术各10克,川楝子15克。
2、风热束肺:发热微恶风寒,汗出口渴,胸闷胸痛,咳嗽气促,全身酸痛,舌质淡红,苔薄黄或黄腻。方药选用桑叶、桑白皮、陈皮、杏仁、薄荷、桔梗、薤白各10克,瓜蒌30克,连翘、金银花各15克,鱼腥草20克。每日1剂,水煎服。清热肃肺。
加减:发热、头身困重者,加薏苡仁、竹叶各10克,防己、黄芩各15克;气短乏力者,加太子参20克。
3、痰饮内停:胸痛胸闷,咳逆倚息,喘息不得平卧,咳嗽痰多,头晕心悸,下肢浮肿,小便短少,苔白腻,脉沉滑或滑数。方药选用葶苈子、白术、桂枝、泽泻、车前子、大腹皮、厚朴、大枣各10枚,茯苓15克。每日1剂,水煎服。祛痰逐饮,健脾和中。
加减:胸闷、胸痛明显者加瓜蒌20克,薤白15克;咳嗽痰多清稀者,加五味子15克,细辛3克,法半夏10克;舌质紫暗有淤点者,加泽兰、丹参各10克。
5心包炎跟心肌炎有什么区别
心肌炎是指心肌本身的炎症病变,有局灶性或弥漫性,总的可分为感染性和非感染性。而心包炎是指心包壁层和心包脏层的炎症,可由细菌,病毒,肿瘤,自身免疫,物理,化学等因素引起,二者不是一种疾病,不能混为一谈,需要严格区别。
心肌炎指心肌本身的炎症病变,有局灶性或弥漫性,也可分为急性、亚急性或慢性,总的分为感染性和非感染性两大类。感染性可有细菌、病毒、螺旋体、立克次体、真菌、原虫、蠕虫等所引起。非感染性包括过敏、变态反应(如风湿热等)、化学、物理或药物(如阿霉素等)。急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症,可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。
心包炎常是某种疾病表现的一部分或为其并发症,故常被原发疾病所掩盖,但也可以单独存在。心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理,区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。三种疾病的区别:一是病变部位不同,二是病因不同。三是症状不同。
心包炎和心肌炎做心电图,心肌酶和胸片等可以区别的,建议到医院检查确诊针对性治疗。要注意休息和忌辛辣刺激性饮食。
以上就是医药人才网小编为大家整理的《心包炎病人的护理有哪些》相关信息,希望大家喜欢。
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