术后最初几小时的护理工作

在日常生活中有很多疾病是需要通过手术才能得到更好的治疗，我们知道无论什么手术对身体的伤害都是特别大的，尤其是在术后刀口的疼痛是我们常人无法想象的，所以说在术后刀口的护理也是至关重要的，而且如果刀口护理的好就不会有那么多那么大的疼痛感，也就更有助于我们刀口的恢复，下面一起了解一下术后最初几小时的护理工作?

1腹部手术术后病人护理要点有哪些呢

1.慎选卧位

手术后患者卧床姿势的正确与否，直接关系到患者的安危。在全身麻醉未清醒之前，应平卧并将头转向一侧，以防呕吐物误吸而窒息。硬膜外麻醉和腰麻手术后，应平卧6小时(不要枕头)，以减少麻醉后头痛的发生。如腹腔有感染时，可采用半坐卧位，有利于炎性渗出物聚集于盆腔，预防膈下脓肿的发生。

2.吃的问题

一般中小手术后，饮食不需严格限制。较大的手术，则要等到有正常排气或排便后，才可以开始进食。原则是先从容易消化吸收的流质开始，逐步恢复到 正常的普通饮食。如从开水、果汁、豆浆这类不带渣的饮料，过渡到大米粥、小米粥、牛奶，再到烂面条、面片、肉松，最后过渡到普通饮食。但切忌饮酒和碳酸饮 料，以免肠道胀气。

3.别乱动伤口

术后不宜乱动，更不要随意揭开覆盖伤口的纱布，用手去触摸或用水去清洗伤口。严格保持伤口干燥最重要。如一旦自己不小心弄湿或污染了纱布，应请求医护人员给予更换，以防切口感染化脓。

4.尽早活动

局部麻醉下的一般性手术，只要病情允许，应尽早开始活动。大手术后的患者，次日即可在医护人员的指导和帮助下，做深呼吸运动和四肢的伸屈运动， 并逐步增加活动量和活动范围。无禁忌者，第二天即可逐渐坐起，并在搀扶下离床走动，时间可慢慢延长。陪护者可拍打患者背部，同时让其用力咳嗽，可减少肺部感染和肺不张等并发症和下肢深静脉血栓形成的机会，也有利于胃肠道和膀胱功能的迅速恢复。

5.需要留意的其他问题

(1)发热正常情况下，术后3～5天内，体温可在38℃左右，称之为术后反应热，对此不必紧张。若体温持续在38℃以上，则应警惕感染的可能，要特别注意伤口、尿路或肺部感染灶的存在。

(2)切口疼痛麻醉作用消失后，切口即开始疼痛，24小时内达到高峰，约持续48～72小时自行缓解。若手术后4～5天切口仍然疼痛且逐渐加重时，应配合医师寻找原因。

(3)恶心、呕吐手术后的恶心、呕吐是麻醉恢复过程中常见的反应，也可能是麻醉或镇痛剂的副作用。随着麻醉药和镇痛药作用的消失，恶心和呕吐即可停止。若频繁的呕吐则应想到是否有急性胃扩张、麻痹性或机械性肠梗阻。

(4)呃逆手术后发生呃逆多为暂时性的，大多数患者可自行停止，若有非常顽固、连续不断的呃逆，可能是膈下感染，应进一步检查，以防不测。

(5)排尿困难多发生于肛门直肠和盆腔手术后的患者，少数患者是由于不习惯于卧床排尿引起。如病情允许时，可在医护人员协助下改变姿势(或侧卧或立位)后排尿，也可于膀胱区进行热敷和按摩，以促进排尿。一般措施无效时，应在无菌操作下予以导尿，并留置导尿管。

2术后刀口护理需要注意什么

术后刀口护理需要注意什么

自己动手护理大法

1.伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏，万一弄湿的话，必须立即擦干，并涂上优碘。

2.手术后，医师会在伤口上贴美容胶，美容胶上再覆盖纱布，纱布满4天即可取下，或潮湿时须立即取下，美容胶约在一周后撕下，改贴换气纸胶带。

3.淋浴后可将伤口上的胶带全撕下，将伤口拭干后〈无须擦药〉，以3M透气纸胶带2条，宽2.5公分顺伤口贴上。

4.贴透气纸胶带须与伤口平整密合，以压迫疤痕，以免变宽变厚，3～4天更换一次，可碰水，碰水以后用干毛巾吸干表面，满月后贴一层即可，持续3～6个月。

5.使用透气纸胶带如有过敏情形，例如起疹、发红、破皮现象，则暂时不要使用，待改善后再继续使用。

6.伤口较平的人使用透气纸胶带，若是易过敏、易产生疤痕体质的产妇，则可按医师指示，使用硅胶。

7.每天用手指头轻轻按摩伤口3到5分钟，减少疤痕产生。

8.避免阳光直接曝晒伤口，使疤痕颜色加深。有结痂者勿用手抓，让其自然脱落。

9.腹部伤口有红肿、灼热、剧痛、渗出物等情形时，请返院就诊。

10.免拉扯伤口，满月后再作产后运动。

日常生活护理大法

1.会阴的清洁和自然生产者相同，但是自然产需用煮熟的水，剖腹产只要用浴室热水即可。 睡觉时采左侧卧睡，对血液循环最好，期间也可以更换姿势。

2.取下伤口纱布后，先在伤口上覆盖一条干毛巾，再围上束腹带，以减少摩擦不适，

3.束腹材质要软，不要宽，以免长时间使用不舒服。

4.在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹带固定伤口部位。

5.下床时先行侧卧，以手支撑身体起床，避免直接用腹部力量坐起。

6.手术后，阴道会少许的恶露流出，可使用卫生棉保持干燥，但是如果血量超过月经量，应尽速就医。

7.3-4小时要排尿一次，并注意排尿时是否灼热或刺痛的感觉，以防尿道感染。

8.勿迅速减肥，以免脂肪流失、内脏下垂、皮肤松弛。

9.产后第7与第42天至医院回诊

饮食护理大法

剖腹产后的初期饮食以清除恶露、促进伤口愈合为主。所有食物和饮料，最好都要吃得温热，包括水果，建议用热开水温一下再吃。

1.剖腹产术后约24小时，胃肠功能才可恢复，待胃肠功能恢复后，给予流食1天，如蛋汤、米汤。肠道气体排通后，改用半流质食物1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。

2.最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补，但是不可加酒。(务必把汤面上的肥腻油脂撇去)

3.猪肝有助排恶露及补血，是剖腹产产妇最好的固体食物选择。

4.甜点也可以帮助排除恶露。

5.子宫收缩不佳的产妇，可以服用酪梨油，帮助平滑肌收缩、改善便秘。

6.鱼、维他命C有助伤口愈合。

7.因失血较多，产妇宜多吃含铁质食物补血。

8.药膳食补可添加黄耆、枸杞、红枣等中药材。

3术后最初几小时的护理工作

•您进入病房后，家属可以探视。

  •护理人员会经常检查您的体温、血压、脉搏和呼吸率。

  •护士会检查手术刀口的包扎情况和渗出液。

  •如果您感觉不适，须向护士提出。

  •如果手术刀口浮肿或出血，或感到腿或手臂疼痛、麻木或刺痛，要立即告诉护士。

  •手术后数小时，您可能会吸氧，使用心脏监护仪。

  •您的膀胱可能会插引尿管，或使用其它引流管。引流管一般会在出院会家前取下。如果出院回家时未取下引流管，医护人员会传授如何护理。

  •可能会做心电图检查、胸部X光检查或血液检查。

  •医生会向您介绍手术情况。

  静脉注射液体和抗生素

  •手术后会静脉注射液体，时间不长。手术后恢复液体进食能力之前，会持续进行静脉注射。如果通过静脉注射药物，则可能要注射较长时间。

  •可能会静脉注射抗生素，防止您发生感染。刀口

  •手术刀口会进行包扎。医生和护士会检查包扎情况，必要时更换包扎。随着刀口开始愈合，包扎会逐渐变小。

  •可用缝合线、缝合器或特殊胶带(免缝胶带)封闭手术刀口。手术后7至14日复诊时拆线。

  •护士会说明刀口护理的注意事项。

4胃癌病人的手术后护理

1、进食量应由少到多、由稀到稠渐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担。可少食多餐，一般天天进食5～6次为好。

2、倾倒综合症 手术后2～3周时，有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、头昏、恶心、出汗和上腹部不舒服等症状，一般持续15～30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，要进甜食，适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。进食后最好躺下休息15～20分钟。这种情况一般在手术后1～2个月能渐渐消失，假若超过2个月不见好转要到医院检查治疗。

3、胃癌术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的一点是一定要定期复查，如大便隐血、胸片、B超、肠胃透视和胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

专家提示：以上为胃癌病人的手术后护理，对于胃癌，早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因而，要十分警惕胃癌的早期症状，免得延误诊治。另外，手术只是切除大面积的肿瘤病灶，散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除，术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗，放化疗对身体伤害都很大，进行生物免疫治疗是不可或缺的，生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞，提升放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。

5全麻手术后应如何护理

1、注意受术者的情绪

刚做完整形手术的病人，可能会因切口疼痛、尿管刺激、气管插管、体位不适等情况引起全麻术后的烦躁不安，这种情况特别容易发生在麻醉初醒病人或给病人吸痰时，所以护理中家人要时刻注意受术者的情绪，护理动作一定要轻柔。

2、避免受术者受到二次伤害

有些自我调控能力不好的受术者，还会有抽拔输液针头或引流管、坠床等情况的发生。为了避免受术者受到二次伤害，护理人员也要适时对特别烦躁的受术者给予一定的约束，必要时可以请求医生给予镇静药物。

3、观察局部切口情况

整形外科手术经常有广泛的剥离创面，由于渗血或止血不完善最容易造成血肿、积液或继发感染。因此，术后护理最为关键的就是观察局部切口的情况。

如果观察到切口有渗血、渗液或敷料脱落等情况，要做加压包扎，渗液较多时也可更换外层敷料或加棉垫;如果观察到切口有感染、裂开或压痛等情况，首先要保持术区敷料清洁干燥，然后合理应用抗生素，切口局部已化脓的可能还需要拆线引流。

4、观察药物反应

根据药物的致敏性质， 整形手术后的用药都会做过敏试验，但护理人员也要注意观察受术者有无药物过敏反应。如有过敏体征，要及时采取抗过敏治疗措施，以防止发生意外。

全身麻醉整形护理一定要细心，出现问题及时解决，避免不良后果发生。