更新时间:2023-05-24
心包炎由于发病处于人体最重要的器官,也就是心脏部位,所以患者的症状一般都是比较严重的,在患病期间除了手术和药物的治疗之外,还要注意做好相应的护理工作,以防出现意外情况。今天小编就会详细的讲述具体要怎么做好护理,有需要的话就可以通过以下内容帮助了解。
1心包炎要注意什么呢
1.急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位、吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁,加强支持疗法。
2.积极治疗各种肾脏疾病,防止发展成终末型肾病是减少尿毒症性心包炎最经济有效的措施。
3.遵医嘱给予利尿剂、强心药等治疗,并观察疗效、准确记录24小时出入量。明白充分休息、加强营养、坚持长期服药治疗的重要性。坚持足够疗程的药物治疗,勿擅自停药。
4.指导病人饮食,以低钠食物为主。给高热量、高蛋白、高维生素饮食,水肿者应限制钠盐摄人。选择高热量、高蛋白质、高维生素易消化饮食,补充疾病消耗,保证各种营养素的供给,以增强机体抵抗力。
5.加强个人卫生,避免受凉,防止呼吸道感染。
6.多吃新鲜的水果和蔬菜,适当的喝水,保持大便通畅。
7.鼓励病情稳定者参加力所能及的运动及社交活动,有利于病人释放不良的情绪,也可增强机体抵抗力;症状明显者应注意卧床休息。
8.定期门诊随访,出现异常情况随诊。
俗话说的好,患病后需要“三分治,七分养”,如果患有心包炎后,能够在积极的治疗的前提下,注意到上述八点内容,好好的保养自己的身体,就可以让病情逐步的减轻,减少患者的痛苦,还可以防止其他疾病的出现,提高患者的生命的质量。
2心包炎怎么护理
1、症状护理。心包积液时,做好心包穿刺术准备并做好病人的解释工作,协助医师进行心包穿刺及术后护理。呼吸困难者应给予半卧位或前倾卧位,以及氧气吸人。手术治疗时护士应积极做好病人术前的准备工作及术前指导工作。合并水肿时要做到:遵医嘱给予利尿剂、强心药等治疗,并观察疗效、准确记录24小时出人量。并且要抬高水肿的下肢,穿宽松的衣服,保持床单位的整洁。如果病情允许,可以适当进行活动,经常变换体位。
2、一般护理。患者需要卧床休息,取半卧位。胸痛明显者可遵医嘱给予止痛药和镇静剂,并及时做好降温护理,更换病人衣裤,定时测量体温并做好记录。给予持续低流量吸氧。密切观察体温变化及抗结核药物和抗生素药物的作用、副作用。一旦发现病人出现心包积液引起心脏压塞征象时,立即通知医师并协助抢救。患病期间要给高热量、高蛋白、高维生素饮食,水肿者应限制钠盐摄人。出现焦虑时,护士应积极与病人交谈接触,劝慰,给予生活上的帮助,使病人有安全感,有利于配合治疗。
小编在文章中将所有要做的护理方法都讲述完毕了,相信大家在看完之后也会加深认识,所以如果家中有心包炎患者的话,就最好是按照小编的建议去做,有不明白的地方可以再咨询一下专业医生,这样就能促进症状快速好转。
3心包炎一般需要怎么治疗
1.一般治疗
急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位、吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁,加强支持疗法。
2.病因治疗
结核性心包炎给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。非特异性心包炎一般对症治疗,症状较重者可考虑给予皮质激素治疗,化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外,在治疗过程中应反复抽脓,或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流,必要时还可向心包腔内注入抗菌药物。如疗效不佳,仍应尽早施行心包腔切开引流术,及时控制感染,防止发展为缩窄性心包炎。尿毒症性心包炎则应加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症,同时可服用消炎痛,放射损伤性心包炎可口服强的松;停药前应逐渐减量,以防复发。
3.解除心包填塞
大量渗液或有心包填塞症状者,可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先做超声波检查,了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度。
有了上述的几种方法,可以治疗一些常见的心包炎症状,但是治疗方法是其次,最重要的还是搞好预防,通过早期的诊断,及时去医院检查,防止症状的反复发作,药物治疗不能一下停药,需要逐渐减量,以防复发。
4急性心包炎患者发病病因
急性心包炎几乎都是继发性的,部份病因至今不明。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等。感染侵入心包有四种途径:①肺炎和脓胸病例,细菌自肺和胸膜直接或经淋巴途径进入心包腔。②疖、脓肿和骨髓炎等化脓性感染引起的败血症,致病菌经血液循环进入心包腔。③胸部外伤细菌带入心包腔和手术后血心包引致感染。④膈下或肝脓肿穿破膈肌进入心包腔。
「发病机理」
心包渗液使心包腔内压力上升,当达到一定程度时就限制心脏的扩张,心室舒张期充盈量减少,心搏量降低。心包腔内压力进一步增高,心搏量下降达临界水平时,代偿机制衰竭,升高静脉压已不能增加心室充盈,不再增加每分钟心排血量,使动脉压下降,循环衰竭而产生急性心包堵塞。心包堵塞症状,决定于渗液积聚速度。如渗液快速增加,心脏来不及代偿,即可引起心包堵塞。心包堵塞时,吸气时脉搏强度可明显减弱或消失,引起原因有:①心包渗液限制右心室充盈,排血量减少,肺静脉回流减少,左心室充盈也减少;②吸气时右心室血液充盈增加,体积增大,室间隔向后移位,使左心室容积和充盈减少;③吸气时隔肌下降牵拉心包,使心包压力更加增高,进一步减少左心室充盈。三种原因使左心室排血量锐减,动脉压下降而出现奇脉。
「病理改变」
心包炎症反应的范围和特征随病因而异。病因变化有纤维蛋白性(干性)和渗出性(湿性)两种。急性发作时,在心包的壁层和肺层之间,心包浆膜充血水肿,有大量白细胞、内皮细胞和纤维蛋白组成渗出物。可为局限性或弥漫性。渗出物中液体增加,转为浆液纤维蛋白性渗液,量由100ml至2~3L.外观黄色清晰,可有白细胞和脱落的内皮细胞而混浊不清,偶有较多的红细胞而呈血性,渗液多在2~3周内被吸收。心包下心肌被累及,愈合后可留有细小斑块和不同程度的粘连。如治疗不当,心包内肉芽机化,为结缔组织所代替或形成疤痕,束缚心脏,则导致缩窄性心包炎。
5专家教您如何预防心包炎
心包炎可以分为两类,包括急性心包炎和慢性心包炎,其发生的病因也不相同:
(1)急性心包炎可因感染,结缔组织异常,代谢异常,损伤,心肌梗塞或某些药物引起,或可为非特异性.
(2)慢性缩窄性心包炎通常为非特异性的,但几乎任何急性心包炎均可成为其原因.常见的原因为结核或其他感染,新生物,日光或声音的辐射,类风湿关节炎,创伤和心脏手术.风湿热之后极少有缩窄性心包炎.
临床上对本病的预防主要包括积极治疗原发病,如结核病、风湿热、败血症等。同时应加强锻炼,提高机体抵抗力。慎起居,节饮食、调理情志。
以上就是医药人才网小编为大家整理的《心包炎怎么护理?》相关信息,希望大家喜欢。
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