心脏瓣膜术后护理有哪些

我们都知道，心脏瓣膜手术完成后并不是代表整个治疗过程完全的结束。在这个治疗过程中，最重要的就是心脏瓣膜术后心脏功能的维护。也就是我们的护理。出院后的家庭护理是以使病人康复和获取自我保健知识及能力为目的。那么，心脏瓣膜术后护理有哪些?我们一起来看看下面的内容了解一下这方面内容吧。

1心脏瓣膜病的三种治疗方法

1、内科治疗

对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂，对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预防感染等诱发心力衰竭的因素。

2、外科手术

人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法，对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者，应积极评价手术的适应证和禁忌证，争取手术治疗的机会。

3、介入治疗

主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术，对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者，若瓣膜钙化不明显，可以选择经皮瓣球囊扩张术，可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。

2心脏瓣膜病手术护理重点

1伤口的处理通常情况下，病人出院时，伤口已痊愈。但因伤口的皮肤比较幼嫩，病人合适穿柔软的内衣防止伤口受损。使用温和、不刺激的皂液清洗伤口，动作轻柔。保持伤口附近的皮肤清洁干燥。

2适当运动，避免劳累。不要负重。因为胸骨愈合大约需要3个月的时间，病人出院后不要做抱小孩的动作，以免影响胸骨的愈合。

3保持心情愉快，情绪稳定，养成良好的生活习惯和保证充足的睡眠。

4禁忌烟酒

5定期门诊复查，一般情况下3~6个月复查。如有特殊情况及时来医院就诊。

6妊娠与生育如果是置换机械瓣的病人，不能妊娠。如果是置换生物瓣的病人，可根据病情选择妊娠时机。

7防止感染，预防感冒注意口腔卫生。如果需要接受牙齿治疗及外科手术时，应提示医生。

8遵医嘱按时服药，不可自行停药或减药。学会观察服药后的反应和不良反应的监测。

9机械瓣需要终身服用抗凝药，生物瓣术后服用6个月的抗凝药，教会病人自我监测，出院后每两星期复查一次，平稳后每个月复查一次逐渐增加到每两个月复查一次。如果在用药期间需要服用其他药物，应仔细阅读说明书，有不明白的地方及时与医生联系。

3心脏瓣膜术后护理有哪些

服用抗凝药的问题：病人术后48-72小时，胸腔或纵隔引流管内无血性渗液(如有气管切开需在拔除气管插管后)，可拔除引流管，此时应遵医嘱按时口服抗凝药物，剂量视凝血酶原时间(PT)及活动度决定。每次服用后记录在保健手册上，以便复查时给医生作参考。 陪病人去固定医院复查凝血酶原时间及活动度，以减少误差。使PT保持在18-24秒、活动度在35%左右。若抗凝药物改变剂量，3天后，需复查PT及活动度，直到接近所需指标。术后的前6个月应1-2周复查1次，6个月后必为2-3个月1次，1年以后可3个月复查1次，每次检验须有正常标本作对照。

服药要定时，常规每天一次口服抗凝药，每次服药时间应在医嘱时间先后2小时内;如漏服抗凝药，须补服。漏服1次，需用12天时间调整到原来服药的时间位置上。如原来18点钟服药，漏服，次日10点钟想起，补服如下：以推后2小时为例，第1、2、3天，均在10点钟服药，第4、5、6天，均在12点钟服药，第7、8、9天均在第14点钟服药，第10、11、12天均在16点服药，第13天后，将服药时间调回到原来的时间位置上(18点钟);1片药片分次服，大小相对均匀即可。

4心脏瓣膜病手术后早期注意事项

1、 切口、引流管处疼痛，胸部疼痛，这是术后正常现象，一般在术后1周或拔除引流管后可以逐渐消失或减轻。有些胸痛术后并没有马上出现，而是出了监护病房一段时间后才出现，这都是正常现象。任何时候都不应该去忍耐疼痛。如果您觉得疼痛，特别是因为疼痛不敢咳嗽、进食甚至呼吸，请一定告诉我或者值班人员(医生、护士)。我们可以给您注射止痛药减轻您的疼痛，有利于您的术后康复。建议你不要刻意的忍耐疼痛，这样只会增加你的痛苦而且无助于病情的恢复。传统观点认为使用止疼药不利于切口的愈合是错误的，其实没有任何影响，短时间应用也绝无成瘾的可能。

2、您要适当主动咳嗽，无论是否能咳出痰来，对您的早期恢复都有好处。咳嗽可能会引起胸部刀口疼痛，但一般不会导致切口裂开。我告诉您一个不疼的窍门，咳的时候用一个软枕头轻轻压住伤口，疼痛就会减轻许多。道理主要就是减轻胸部切口的共振。没事的时候你家人也可以多给你拍拍背，帮助你咳痰。我们术后会用一些吸入性的药物来帮助您咳痰，所以请在做雾化吸入时尽量做深呼吸，将药物吸到肺脏的深部，有利于药物发挥作用，尽管这样可能会有些不适。

3、伤口敷料一般不需经常更换，否则会影响愈合。我们在认为可以的情况下会尽早把它拿掉。引流管口的纱布会拿的晚一些。有些患者这两个切口象张着大嘴，挺吓人。有时还会有一些淡黄色的渗液。这些都是正常的，说明您的组织还健康，不用担心，一定会好。倒是有些患者胸部切口因为进食差而愈合得不好，需要经常换药，甚至到手术室清创。对于有些患者我们会在给他用红外线灯照射切口。红外线要距离切口25厘米左右，小心烫伤，自己家准备个台灯也可，每天最少3次。

5心脏瓣膜病吃什么好

1、心脏瓣膜置换术后康复期应适当限制主食、盐、糖及脂肪，宜少量多餐手段以减轻心脏负担;在三餐以外，另加少量点心、水果等。

2、饮食宜给予平淡、多进含丰富蛋白质、维生素及高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等;少量多餐，多给蔬菜和水果;心功能不全者给低盐饮食，并限制水分摄入。

3、因菠菜、白菜、新鲜豌豆、菜花、猪肝等含维生素K较多，在换瓣术后不宜多吃(维生素K可对抗抗凝药物，缩短凝血酶原时间)。