冠心病搭桥手术后该注意什么

心脏搭桥，是比较常见的西医治疗手段，为病人延续生命，让患病者能够健康的活着。而且心脏搭桥是有很大的危险的，不仅是手术时的危险，在手术后稍不注意，也会对患者造成伤害。心脏搭桥的患者，在生活中应该注意很多，具体冠心病搭桥手术后该注意什么呢?下面我们一起了解一下。

1护理冠心病患者饮食是重要的

一、主要限制脂肪用量，特别是动物性脂肪与胆固醇的摄人。不吃：肥猪肉、肥牛羊肉、牛羊油、黄油、奶油、冰激凌及动物内脏等。多吃含维生素及植物蛋白的食物、瘦肉、鱼类等。鱼类是国内外一致认为防治冠心病的最佳食品。

二、饮食要限盐，配合恰当的饮食，在日常生活中在进行自我调节，对加强身体免疫力有更好的效果。自我调节，就是对自己在生活中的行为习惯进行适度调整。

三、动物性蛋白可适当控制，豆类豆制品不必限制，它们中含有谷固醇，能抑制小肠吸收胆固醇物质。多吃蔬菜水果，蔬果内含有大量的维生素c、纤维素及丰富的钾盐镁盐，可促进脂肪代谢，清除胆固醇的沉积。并保持血管的弹性，防止钙化。

四、提倡饮食清淡，不是提倡食素，而是主张荤素搭配。禁食油腻食品，植物油除外。植物油因主要含不饱和脂肪酸，所以无须限制，多吃还有降血脂作用。

五、对于鸡蛋牛奶，近年来的研究认为，牛奶有降低人和动物血胆固醇的作用，这可能与牛奶中含有某些能抑制胆固醇合成的特殊因子有关，已证明这种因子为3一羟一3甲戊二酸和乳清酸。所以牛奶鸡蛋保持正常摄入即可。

2冠心病搭桥手术后该注意什么

1、 少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果，低盐饮食。

2、 节制饭量、控制体重。

3、 不吸烟、节制饮酒。

4、 生活要有规律，避免过度紧张和情绪波动，保持大便通畅。

5、 体力恢复后，可做力所能及的体育活动。

6、 术前的高血压、冠心病用药，经调整后，尚需按出院时医嘱长期服用。

7、 长期服用阿斯匹林，0.1克/次，1次/天。

8、 术后心绞痛应得到有效缓解，如再发，需到原手术医院复诊。

3导致冠心病高发的主要原因有哪些

1、年龄性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等。

2、高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是最重要预测因素。总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。

3、得高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加死亡的危险。

4、长期吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

5、患糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，此病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

6、得肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素，可增加死亡率。

7、长期久坐：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

8、肾气亏损：久病或年迈之人，肾气不足，脾胃虚弱，肾阳虚，不能温煦五脏之阳，则心阳不振而发胸痹。肾阴虚，水不函木，则肝肾阴亏，心肝火旺，心脉失于濡养，拘急而痛。中西医是如何正确认识冠心病的?脾胃虚弱或失血之人，气血生化无源，血脉不充，血虚无以载气，则气亦随之而少，致气血两虚，心气虚弱，鼓动无力，心脉痹阴而发胸痹。

9、寒邪内侵：由于胸阳不足，阴寒之邪乘虚侵袭，寒凝气滞，痹阻胸阳，心脏不通发为胸痹，从而导致冠心病发生。

10、饮食不节：过食肥甘生冷，或暴饮暴食，致使脾胃受损，失其升降之机，水谷不运，聚湿生痰，痰浊阻滞脉络，致胸阳不振，气滞血瘀，心脉痹阻从而是冠心病高发。

11、情志失调：忧思伤脾，郁怒伤肝，脾虚失运，则痰浊内生，肝郁气滞，则经脉受阴。无论痰浊、气滞或痰气互结，均可致血脉运行不畅，胸阳不振，心脉痹阻成为胸痹久而久之就形成了冠心病。

4冠心病的临床症状表现

1、心绞痛

表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力，情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。

1)稳定型心绞痛，指的是发作一月以上的劳力性心绞痛，其发作部位，频率，严重程度，持续时间，诱使发作的劳力大小，能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率，持续时间，严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内)，或静息时发作的心绞痛。

2)不稳定性心绞痛，是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊。

2、心肌梗塞

梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

3、无症状型心肌缺血

很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。

4、心力衰竭和心律失常

部分患者原有心绞痛发作，以后由于病变广泛，心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减少到消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死型冠心病

指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。

5冠心病的四大预防方法

一、合理的膳食

1、控制膳食总热量，以维持正常体重为度，40岁以上者尤应预防发胖。正常体重的简单计算法为：体重指数B心肌梗塞=体重(kg)/身高(m)↑2，一般以20～24为正常范围，或以腰围为标准，一般以女性≥80cm，男性≥85cm为超标。

2、超过正常标准体重者，应减少每日进食的总热量，食用低脂(脂肪摄入量不超过总热量的30%，其中动物性脂肪不超过10%)、低胆固醇(每日不超过 200mg)膳食，并限制酒和蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡，多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。

4、年过40岁者即使血脂无异常，也应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，如：肥肉、肝、脑、肾、肺等内脏，猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品、椰子油、可可油等。以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼、禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。

5、已确诊有冠状动脉粥样硬化者，严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者，应同时限制食盐。

二、适当的体力劳动和体育活动

参加一定的体力劳动和体育活动，对预防肥胖，锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有裨益，是预防本病的一项积极措施。体力活动量应根据原来身体情况、体力活动习惯和心脏功能状态而定，以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动要循序渐进，不宜勉强作剧烈活动，对老年人提倡散步(每日 1小时，可分次进行)，做保健体操，打太极拳等。

三、合理安排工作和生活

生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。提倡不吸烟，不饮烈性酒。虽然少量低浓度酒能提高血HDL，但长期饮用会引起其他问题，因此不宜提倡。

四、积极控制危险因素

与本病有关的一些危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等，都应积极控制预防措施应从儿童期开始，即儿童也不宜进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食，亦宜避免摄食过量，防止发胖。

预防措施亦适用于心绞痛患者。预防动脉粥样硬化和冠心病，属一级预防，已有冠心病和心肌梗塞病史者还应预防再次梗死和其他心血管事件称之为二级预防。