更新时间:2023-05-24
经常咳嗽是很多老年人都会有的现象,由于老年人身体较弱,平时或会有大大小小的病症,咳嗽常会被人们所忽略,一些老人觉得“咳几天自然而然就会好,不行就吃点止咳药就行”。中国医师协会心血管外科最高奖项“金刀奖”获得者,上海远大心胸医院心脏瓣膜病治疗专家程云阁教授表示,“老年人经常咳嗽不可忽视,这或许是风湿性心脏病在搞鬼。”
1老人风心病咳嗽怎么办
风湿性心脏病是由于反复风湿热,累及心脏所致的疾病,初次发病的患者多为中青年,病程较长,病情轻微时可暂行药物治疗,病情较重时会有瓣膜受损,出现手术指征者切勿拖延治疗。那么,风湿性心脏病引起咳嗽怎么办?有哪些症状?
风湿性心脏病引起的咳嗽,可能是由于心力衰竭引起的心源性咳嗽,与患者的肺部淤血有关。除此以外,肺部感染并发症也可导致这种症状。如果不能找出病因,仅仅服用止咳药物的作用是有限的。所以,当风湿性心脏病患者有咳嗽症状时,要做到以下几点:
1. 及时就医检查,全面了解病情,查明引起咳嗽的原因,才能有针对性的进行处理。
2. 治疗方面,为控制咳嗽,患者须遵医嘱选用有效抗生素进行抗炎治疗,预防风湿热复发
3. 如果效果不佳,考虑进一步进行心电图、胸片、心脏彩超等复查,如有心力衰竭,对症强心、利尿、扩血管,消除诱发因素
4. 根据患者的具体病情,出现适应症时要积极手术治疗风心病原发病,以促进心功能的改善,避免严重并发症的出现,术后患者的咳嗽症状往往也可得到缓解。
患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡,有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。风湿性心脏病的常见症状主要表现有:
1. 皮下小结呈现为豌豆大小的结节、无痛感、质硬。
2. 舞蹈症为四肢无规律无目的并且不协调的动作,说明风湿炎症侵袭了中枢神经系统。
3. 发热多呈现为中等不规律发热现象,通常还会伴有大量的出汗。
4. 心脏炎包含有心肌炎、心外膜炎、心内膜炎。病人发生心前区的不适应,心动过快,心脏变大,第一心音变弱,严重的会伴有心力衰竭和舒张期奔马律。
5. 环形红斑表现为风湿病变侵入皮肤的后果,常见于躯干部位及四肢内侧。
6. 关节炎关节发生肿、红、热、痛及功能障碍,可是炎症消失后关节不会留下永久性畸形。典型的病人表现为对称性、游走性大关节炎,多累及到肘、腕、肩、膝、踝、髋等部位。
2老人经常咳嗽或是风心病在捣鬼
85岁老人常咳嗽 诊断患有风心病
据刘老汉回忆,最近总是咳嗽不断,在夜间的时候尤为明显,有的时候甚至咳嗽的睡不着觉。刘老汉发现,有时咳嗽的时候伴有粉红色泡沫痰,吃了止咳药也不见好。于是,他意识到这件事的严重性,及时联系家人第二天就到医院进行检查。经过全面的体检,医生诊断刘老汉患有风湿性心脏病。
程云阁教授表示,风湿性心脏病患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。如一旦出现这些现象需及时到医院进行诊断和治疗。
胸腔镜微创技术是治疗风心病的理想之选
随着医学技术的发展,心脏病的治疗迎来了微创新时代。其中,胸腔镜微创技术是微创治疗的典型代表之一。程云阁教授表示,胸腔镜微创技术治疗风湿性心脏病无需开胸,只需在患者的胸部开3个小孔,每个小孔约1.5CM,像钥匙孔般大小,以胸腔镜观察手术的全程,改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式及手术过程中的观察方式,最终达到微创治疗风湿性心脏病的目的。
不同于传统的开胸手术,胸腔镜微创技术治疗风湿性心脏病具有微创美观,是治疗风湿性心脏病的理想之选。
3怎样预防风心病
专家指出,风心病的预防要注意以下几点:
1、合理饮食:风湿性心脏病患者容易发生水肿,要限制食盐的摄入量,还要少吃含钠丰富的食物,防止水肿加重,防止心脏负担增加。还要少吃高脂肪和有刺激性的食物。
2、稳定心神:不少风心病患者精神紧张、情绪激动时,会突然发生心动过速,增加心脏的负担,造成心功能不全,所以要知道预防风心病的常见方法,保证宽心平气、淡泊守神。
3、防治链球菌感染:要注意居住卫生,对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,应予积极彻底治疗,以避免风湿热的发作,不然如果风湿热反复发作,会加重心脏瓣膜的损害。
4、劳逸结合:适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,如果是没有出现呼吸困难等症状的患者,可以照常工作和生活,但是要避免剧烈的运动和重体力劳动。当患者病情发作时要根据症状和医生的嘱咐,不同程度地限制体力活动,甚至完全卧床,直到心功能改善为止。
平时生活中有很多可以保护我们健康的方法,但是也有很多可以危害我们的因素,我们要避开这些致病因素,找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能够使患者在治疗后有一个恢复的过程,患者必须知道这种方法,不然治疗效果就会打折扣。这种疾病是我们比较熟悉的疾病,对人们的健康威胁已经很大,所以我们要做好疾病的保健与治疗,帮助患者恢复健康。
4两个诊断风心病的依据
诊断风心病依据一:病史、症状
典型表现为:心脏炎,多发性游走性关节炎,皮肤环形红斑,皮下结节与舞蹈病等。发病前1~3周,半数病人可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。问诊要提问患者有无"上感"、发热、乏力、皮疹,家庭居住环境等;有无心悸、胸闷、胸痛;有无大关节疼,是否呈游走性。
诊断风心病依据二:体检发现
1、心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音(Carey-Coombs杂音);
2、双肺底可出现细湿罗音等心衰体征;
3、部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;
4、关节红、肿胀,活动受限;
5、少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部可见2~5mm大小的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;
6、儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;
7、心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病表现。近年来环形红斑、皮下小结、舞蹈症较少见。
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题,可以点击我们的在线咨询专家。
5风心病的危害都有哪些
1.心律失常:即我们常说的“心脏乱跳”,最常见的是心脏颤动(房颤),房颤是风心病中最常见的心律失常,发生率50%以上,有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差,令病人感觉不舒服,最主要的是可能导致心房内血栓形成。
2.血栓栓塞:巨大左房合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。
3.感染性心内膜炎:发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,聚集形成赘生物,感染的细菌常见链球菌,葡萄球菌,肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎,就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。
4.心力衰竭:为晚期并发症,是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍。
风湿性心脏病的危害都有哪些?在生活中我们要对风湿性心脏病引起重视,家属要护理好患者,以免让患者出现这类疾病,在生活中我们要多加注意,要让患者有良好的心态,每天让患者保持愉快的心情,有利于身体的健康。
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