房颤的原因是什么

对于房颤可能有很多人并不是很了解，其实房颤是一个对健康危害极大的疾病。想要预防就首先从根源入手，预防房颤就要了解引发房颤病因是什么。下面让我们一起来看看有问必答网专家是怎么说的吧，希望这些知识对你们的生活能够有所帮助。

1房颤的概述

心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

目前认为大部分的阵发性心房颤动及部分持续性或慢性(永久性)心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动;而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。

目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。房颤的非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗(彻底根治房颤)。

阵发性房颤能在短时间内终止，持续性房颤治疗无效成为永久性房颤。房颤的预后与患者的心脏病基础病变、房颤持续时间、心室率快慢及并发症程度相关。

2房颤的原因是什么

房颤病因1、房颤可继发于其他心律失常，如房性心动过速或心房扑动，这类心律失常源于心房的某一区域，可逐渐进展为房颤。

房颤病因2、房颤不是独立的疾病，它可以并发于许多其他的心脏病，可以说所有的心脏病都可以发生房颤，如风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压、心肌病、缩窄性心包炎等。非心脏原因如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺栓塞、甲状腺疾病、电解质紊乱、糖尿病、嗜酒、迷走神经刺激(饮食或锻炼后)，也可以发生房颤。

房颤病因3、引起房颤的另一重要因素与心房复杂的解剖结构有关。如三尖瓣环或下腔静脉形成的自然障碍，会显著影响心房内传导电流的方式和速率。我国目前主要以风湿性心脏瓣膜病为主发生房颤。如果病人只有房颤的现象而没发生心脏病，就属于特发性房颤或孤立性房颤。

3谨慎房颤的潜在危险

房颤的患者可能在临床的症状上的表现不明显，但是他的潜在危险严重的威胁着人们的身体健康，房颤的潜在危险就是血栓栓塞并发症。

房颤是心房颤动的简称，是一种极为常见的快速心律失常。目前还没有找到房颤的根本致病原因，但与房颤相关的疾病或因素包括高血压、冠心病、心脏外科手术、心脏瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎、合并其他类型的心律失常等。酗酒、长期精神紧张、电解质或代谢失衡、严重感染等也有可能引起房颤。

张阿姨今年六十有余，从年初到现在，已经进了好几次医院急救中心。发病时心惊肉跳、心慌气短、头晕乏力，过几个小时，也就没事了。反复折腾后，张阿姨才知道自己患了“房颤”。

虽然一些房颤患者可能完全没有症状或者仅有轻微的不适，但房颤的潜在危险——血栓栓塞并发症却仍然存在。

血栓形成与栓塞，是房颤最严重的危害。房颤时由于心房丧失收缩功能，血液易在心房内淤滞而形成血栓，如果血栓脱落则可随着血液流至全身各处，从而导致脑栓塞、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者的血栓栓塞事件发生率为正常人的5~17倍。

房颤造成的心率快和节奏不整齐会使病人感到心悸，明显降低患者的生活质量;心房收缩功能丧失和长期心率增快引起的心动过速性心肌病，可导致或加重心力衰竭。另外，房颤本身也可增加死亡率。

专家建议身体不适，有以上介绍的症状的话要及时就医，到专业的医院就诊。

4房颤是心律失常吗

据有关统计，在中国有房颤患者约800万左右，60岁以上是高发人群。房颤发病率随着年龄的增长而明显升高，中国60岁以下人口中房颤的发病率为1%，60岁以上人口发病率为3%~4%，80岁以上人口发病率为10%。那房颤是心律失常吗?

对于这个问题，专家介绍说，房颤是一种比较常见的心律失常，大多发生在心脏有重病的病人，只有极少数发生在心脏本身没有什么大病的人(这时候医生往往称为特发性房颤)。急性心肌梗死时也易发生房颤，发生率约为10%～15%。据统计，左心室前壁心肌梗死的病人更易发生房颤，这是因为左心室前壁心肌梗死后左室收缩功能减弱、左心衰竭，使左心房压力升高从而促发房颤。另外，当供应心房肌血液的冠状动脉分支发生堵塞时，会发生心房心肌梗死，这样有病变的心房肌与周围正常心房肌之间会产生异常电活动，也是导致房颤发生的一个原因。

房颤时，因为心房肌的不规则乱颤代替了心房有效的一致性收缩，不能很好地把血液泵入心室，同时，心室率往往较快且极不规则，使心室的充盈不完全，这样心室充盈明显不足，造成心输出量减少(一般房颤减少约15%，心跳超过100次/分的快速房颤减少达30%～50%)，既加重冠状动脉缺血，又使全身各重要脏器的供血不足而功能低下。所以心肌梗死时发生房颤并不是一个无足轻重的问题，它的危害性比一般人房颤要大得多，一是反映心肌梗死面积大，可能是广泛前壁或伴有心房梗死，死亡率也比较高;二是加重心肌缺血可使梗死面积扩大，也容易发生心力衰竭;三是房颤发作中，心房中部分血液流动缓慢甚至呈停滞状态，易于在心房中特别是心耳部形成血块即血栓，一旦血栓脱落，可引起动脉栓塞如脑栓塞、肺栓塞等，后果不堪设想。因此急性心肌梗死时如发生房颤，应予以及时积极的处理，以防不测。

关于房颤是心律失常吗这个问题，我们就了解到这里。如果，你还想其它的疑问，请咨询我们专家。

5房颤的治疗方法

目前国内外房颤的治疗方法主要有如下三类：药物、导管消融术和外科手术。

1)药物治疗

阵发性房颤往往需要长期服用抗心律失常药物，治疗有效的患者可能会减少发作次数，但房颤本身不会消除还会再次发病。很多患者服用过多种抗房颤药物但效果不佳。需要注意的是长期服用药物所致的不良作用，如肝脏毒害、甲状腺功能亢进或减退、肺脏纤维化、胃肠道反应、眼睛和皮肤损害等。有些患者出现抗心律失常药物导致的其它严重心律失常。有些患者药物不耐受出现心动过缓而被迫停药。有些同时合并缓慢性心律失常的病人(称为病窦综合征、慢快综合征)房颤很难用药物控制，因为药物会进一步加重心动过缓而出现危险。天津医科大学总医院心血管内科蔡衡

持续性房颤和慢性房颤往往需要药物控制心室率和长期服用抗凝药物如华法令，但要经常监测凝血指标(INR)进行调整(华法令抗凝作用容易受食物和药物的影响)，剂量小抗凝不足还会有血栓栓塞风险，而抗凝过度又会增加内脏出血和脑出血的风险。

药物治疗是传统治疗，已经经历了百年，鉴于药物的有效性及安全性，现在还没有找到既非常有效又很安全的药物。因为多年以来没有找到房颤更好的治疗方法，但房颤病人又不能不治疗，因此从某种意义上讲药物治疗往往是治疗的无奈之举。

2)导管消融治疗

国内外开展已经十余年，为从根本上消除房颤带来了曙光，不需要开刀，是一种微创的导管介入治疗技术。适应症包括阵发的、持续的或慢性房颤，也包括无心脏基础病或合并器质性心脏病的房颤(严重心脏结构异常需要进行心外科治疗的不建议单纯导管消融)，合并心衰的房颤也可以消融(房颤消除后对心功能有很大改善)。年龄一般建议75岁以下，但没有绝对限制，80岁以上高龄患者如果身体条件好也可以接受消融治疗。目前技术已经较成熟，采用的设备很先进(主要为CARTO和Ensite两种三维标测系统)，目前大的房颤治疗中心可以达到很高的成功率，基本阵发性房颤达到80～90%，持续和慢性房颤60～80%，再次消融可以进一步提高成功率。

3)外科手术治疗

包括外科开胸手术和经胸腔镜的消融治疗，手术成功率较高，但创伤也相对较大。