更新时间:2023-05-24
双子宫是指女性拥有两个子宫,这种情况属于先天性子宫异常。症状为双子宫两侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。有双子宫的女性不仅经常患有痛经,而且会影响受孕。那么双子宫的治疗方法有哪些?请看下面详细的介绍。
1双子宫是怎么回事
双子宫又称复子宫,指一个妇女有两个子宫,是子宫重复性发育异常之一,属生殖道畸形。双子宫的发生是由于胚胎发育期两侧苗勒氏管(即中肾旁管,也叫副中肾管)发育正常,但是没有完全汇合,各自苗勒氏管发育成一个子宫,左右仅有该侧的输卵管和卵巢,两个子宫之间有结缔组织隔开,常合并双宫颈、双阴道。双子宫的临床表现为经期延长、经量增多、不育及各种妊娠合并症如流产、早产、胎位不正等,孕前进行B超检查可以确诊,常不需特殊处理。
女性出现双子宫的概率为一万分之一到三万分之一,是多种出生缺陷类型之一。双子宫有四种类型:双子宫双阴道、双子宫双子宫颈单阴道、双角子宫和纵隔子宫。
1、双子宫双阴道:双子宫双阴道是指有两套子宫体、两个子宫颈和阴道中隔,即有两个阴道。
2、双子宫双子宫颈单阴道:双子宫双子宫颈单阴道有两套子宫体、两个子宫颈和单个阴道,没有阴道中隔。
3、双角子宫:双角子宫的外观看起来像是个“心型”的子宫,有可能左右对称、大小相等,也有可能一大一小。
4、纵隔子宫:纵隔子宫是指在子宫腔的中间,有一片厚厚的子宫肌肉,将子宫腔分割成两个较小的子宫腔。
双子宫一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现。双子宫妊娠是指妊娠发生于双子宫中一侧子宫或者左右两侧子宫同时妊娠。双子宫怀孕几率很低,只有500万分之一,因此,备孕做好孕前检查,能针对性采取合适的怀孕方式。
2双子宫的治疗方法
1、内分泌治疗双子宫:
内分泌治疗就是根据身体内分泌情况,针对性地服用内分泌药物。通过了解患者的内分泌情况,采用药物和物理治疗刺激融合的子宫,促进女性子宫的二次发育并逐步恢复孕育环境,让双子宫女性有机会恢复月经和妊娠功能。不过这种内分泌治疗双子宫的方式效果不明显。
2、宫腔镜治疗双子宫:
宫腔镜下纵隔切除治疗已经取代了传统的开腹手术矫正。宫腔镜治疗是采取单极或双极电切方法进行电切改善宫腔形态,并可以同时联合腹腔镜手术进行治疗。
宫腔镜治疗的过程是:
(1)把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口;
(2)对半切开肌壁;
(3)将左右两侧切口面对缝一起。
宫腔镜联合B超或腹腔镜监护,提高了手术的安全性,避免子宫穿孔等严重并发症的发生。宫腔镜治疗创伤小,术后恢复快,住院时间短,术后分娩活婴者可达80-95%
3、子宫整形术治疗双子宫:
子宫整形术一般用于子宫畸形的修复,适用于纵隔切除、残角子宫切除、畸形子宫矫正以及双角子宫融合等。通过子宫整形,恢复子宫功能。
3双子宫的症状有哪些
常见症状:子宫收缩乏力、疼痛、充血
患者无任何自觉症状,一般是在人工流产、产前检查甚至分娩时偶然发现。早期人工流产时可能误刮未孕侧子宫,以致漏刮胚胎,子宫继续增大。妊娠晚期胎位异常率增加,分娩时未孕侧子宫可能阻碍胎先露部下降,子宫收缩乏力亦较多见,故剖宫产率增加。异期复孕偶可见于双子宫患者,即不同时期卵子受精后,每侧子宫各有一胎儿。亦有双子宫、单阴道,或阴道内有一纵隔,此情况类似上述双子宫,但可能因阴道内纵隔妨碍性交,出现性交困难或性交痛。
两侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。
4双子宫会引发什么疾病
双子宫妊娠后,因子宫供血不足,胎盘功能不全,IUGR的发生率较正常妊娠约高10倍。胎位异常较多,继而,胎膜早破发生率也高。子宫胎盘缺血缺氧是妊娠期高血压疾病病因之一。双子宫肌壁供血不足,胎盘缺血缺氧,妊娠期高血压疾病的发病率一倍于正常妊娠,胎盘早期剥离发生率也因妊娠期高血压疾病发病多而增高。双子宫肌壁发育不良,宫缩乏力,产后出血相应增加。双子宫中晚期妊娠,均可有子宫自然破裂。双子宫一侧圆韧带阔韧带,妊娠后,子宫升入宫腔,因体位改变或其他诱因,子宫失衡而扭转。妊娠子宫扭转多发生于20—28周,突然出现剧烈腹痛,阴道出血,大量内出血休克,胎盘早期剥离,子宫破裂,DIC等严重后果的并发症。双子宫未孕侧子宫阻碍先露下降,造成机械性产道梗阻。双子宫双侧妊娠少见,发生率为百万分之一。国内外文献均有双子宫双侧妊娠异期分娩的报道。
双子宫对母儿的影响:双子宫妊娠合并妊娠期高血压疾病,胎盘早期剥离、前置胎盘、妊娠侧子宫扭转与子宫破裂均可影响产母生命安全。子宫肌发育不良,供血不足,IUGR发生率高,胎儿体重较正常孕妇同孕龄胎儿体重低。由于双子宫妊娠期并发症的发生率高于正常孕妇数倍,因而胎儿宫内窘迫、死胎、死产和新生儿窒息发生率增高,围产儿死亡率也高。
查看详情>>5双子宫可以做人流吗
如果双子宫女性在怀孕后发现是在发育不好的一侧子宫受精,或者因为女性身体原因等,不适宜继续妊娠,则双子宫可以做人流。
双子宫怀孕可以选择药物流产或者人工流产。不过进行人工流产时,一定要通过B超明确孕囊的位置,选择无痛人流的方式终止妊娠,由技术熟练的妇科医生进行手术才能确保安全。
双子宫女性人流后要注意休息,建议先卧床2-3天,并且半个月内不要从事体力活动,避免接触冷水。另外要加强营养,一般人流后子宫需要1个月左右的时间才能恢复,适当补充蛋白质,多吃鱼类、肉类、豆类等食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持愉快心情。
因此,为了保证妊娠的正常,备孕时做孕前检查,判断子宫数量和大小是否正常,如果是检查出双子宫,要判断哪一个子宫发育良好,通过B超监控正常子宫的排卵,从而在其一侧卵巢排卵时受孕,确保受精卵在发育良好的子宫里。
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