如何预防胃息肉的发生

胃肠息肉隐藏在消化道腔内，初期一般是比较“安分守已”的，对人体健康不会带来太大麻烦。尽管它不受人们的欢迎，而实际上开始时息肉并不“作恶多端”;以胃增生性息肉为例，与正常胃粘膜很相似，只不过是腺体增生延长、排列比较紊乱，腺体之间的空隙也比较大，有时偶尔夹有未成熟细胞。胃息肉是如何引起的？如何预防胃息肉的发生？一起来看下。

1胃息肉是如何引起的

(一)发病原因

目前病因不明，胃息肉是指起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起病变。

(二)发病机制

胃息肉一般多发生于胃窦，少数也可见于胃体上部，贲门和胃底，病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。

1.增生性息肉 此型息肉约占胃息肉的75%～90%，是炎性黏膜增生形成的息肉样物，并非真正的肿瘤，息肉较小，一般直径小于1.5cm，呈圆形或橄榄形，有蒂或无蒂，表面光滑，可伴有糜烂，组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体，上皮分化良好，核分裂象少见，固有层见炎性细胞浸润，部分息肉伴有肠化生，少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变，但其癌变率一般不超过1%～2%。

2.腺瘤性息肉 系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤，约占胃息肉的10%～25%，一般体积较大，呈球形或半球形，多数无蒂，表面光滑，少数呈扁平状，条状或分叶状，组织学上主要由表面上皮，小凹上皮和腺体增生形成，上皮分化不成熟，核分裂象多见，可分为管状，绒毛状及混合型腺瘤，常伴有明显肠化生和异型增生，息肉间质为疏松结缔组织，有少量淋巴细胞浸润，黏膜肌层无明显增生，肌纤维无分散现象，本型息肉癌变率高，可达30%～58.3%，尤其瘤体直径大于2cm，绒毛状腺瘤，异型增生Ⅲ度者恶变率更高。

2胃息肉吃什么好

胃息肉手术后为利于伤口的愈合及体力恢复，需摄取含高蛋白质和高维生素之食物，如：蛋、肉类、鱼类、豆类、牛奶和水果、绿叶蔬菜等，也可在医生指导下服用能全素。也就是说，食物的种类并不需特别的限制，不过，为了适应消化能力的减少，应在食物的量和质方面作适度的调整。胃息肉手术后的饮食护理大致有以下几点需要注意，仅供参考，患者要据医嘱执行饮食。

胃息肉手术后的饮食注意事项一，术后禁食，肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后当天可少量饮水，每次4～5汤匙，2小时一次。如无不适反应，次日可给适量清流质饮食，50ml～80ml/次。

胃息肉手术后的饮食注意事项二，第3日给全量流质，每次100～150ml。每日6～7餐。饮食原则为：食物无刺激性，呈液性，少食多餐，每2～3小时进食一次，宜选不宜胀气，不过甜的食物，如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20～30分钟。若术后恢复正常，术后两周后可进食低脂半流质饮食，如稀饭，面条、馄饨等，每日5～6餐，饮食原则：呈半流质状，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少，少量多餐。

胃息肉手术后的饮食注意事项三，患者出院后可进食软饭。主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物，腌制品，适量补充铁剂和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。

患者饮食以自我感觉无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。由最易消化的食物开始，将采渐进的方式，即由稀而浓，由液体到软质至固体，让胃逐渐习惯消化食物。通常手术后第十天起可给予流质饮食，诸如：浓汤、半熟蛋、肉松、鱼松、蒸蛋或炖鱼肉与稀饭。出院后可试吃软质食物，约术后一个月可达到像平常人的饮食。

3胃息肉的检查项目

检查项目：胃泡鼓音区、粪隐血试验、内镜检查、腹部平片、纤维胃镜检查、胃肠道疾病的超声检查、胃基础胃酸分泌量测定(BAO)、胃总酸度测定、胃钡餐造影 1.实验室检查

合并黏膜糜烂或胃溃疡者，多表现为粪潜血实验阳性或黑便。

2.其他检查

(1)内镜检查 内镜下可见黏膜表面圆形或椭圆形隆起样病变，少数呈分叶状，有蒂或无蒂，多数直径在0.5～1.0厘米之间，少数直径大于2厘米。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红，而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型，同时可进行治疗。

(2)X线钡餐检查 表现为充盈缺损，该法对诊断胃息肉有一定价值，但其发现率低于胃镜，适用于内镜检查有禁忌证者。

4胃息肉怎么办

1.内镜治疗

经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法，主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。

(1)高频电凝切除法 是目前应用最广泛的方法，其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。

(2)微波灼除法 利用微波可使极性分子振动产生热效应的原理从而使组织凝固气化进行息肉灼除，同时具有止血作用，适用于直径小于2厘米的无蒂息肉，对较小息肉可一次性灼除，较大者则需多次治疗。

(3)激光法 将激光器产生的高能量激光，经内镜活检孔导入的光导纤维照射病变部位，通过光能转变的热能，使其组织蛋白凝固、变性破坏而达到治疗目的。多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗。

(4)尼龙丝及橡皮圈结扎法 通过结扎息肉根部，使其缺血坏死，达到治疗目的。结扎后第1周内息肉脱落并形成浅溃疡，第3～4周形成白色瘢痕而愈合。

(5)氩离子凝固术 氩气可通过离子化传导由钨电极产生的高频电能，使组织发生凝固效应，近年来应用于内镜治疗收到较好的疗效。主要适用于广基无蒂、直径小于1.5厘米的息肉。

(6)冷冻法 将致冷气体经特制导管通过内镜活检孔直接喷洒在息肉表面，或用特制的冷冻杆对病灶进行接触冷冻，使组织坏死脱落。

(7)射频法 射频为一种200～750kHz的电磁波，进入病变组织后，局部产热使其水分蒸发、干燥而组织坏死达到治疗目的。

(8)酒精注射法 内镜下用无水酒精围绕息肉基底部一圈作点式注射，一般只用于广基息肉的治疗。

2.抗Hp治疗

近年有研究表明，幽门螺杆菌(Hp)感染与增生性息肉的发生密切相关，Hp阳性的增生性息肉患者在成功去除Hp感染后，其中约40%患者息肉完全消退。

3.手术治疗

手术适应证为：

(1)大于2厘米的无蒂或广基型息肉。

(2)息肉进行性增大者。

(3)病检为腺瘤性息肉伴异型增生、可疑癌变和癌变者。

5如何预防胃息肉的发生

胃肠息肉隐藏在消化道腔内，初期一般是比较“安分守已”的，对人体健康不会带来太大麻烦。尽管它不受人们的欢迎，而实际上开始时息肉并不“作恶多端”;以胃增生性息肉为例，与正常胃粘膜很相似，只不过是腺体增生延长、排列比较紊乱，腺体之间的空隙也比较大，有时偶尔夹有未成熟细胞。此类息肉大多数都是小个子，大多无症状，一般<1cm,在大多数情况下无不典型增生，基本上还算“品行端正”，可以和人们和平共处。

但是，既是如此，此种息肉个头也会逐渐长大害人的，不仅会引起癌症，而且还会引起消化道出血。

而腺瘤性息肉，较增生性息肉而言，则更害人，被称之为“癌前病变”，此种息肉由密集的、排列十分拥挤的、增生旺盛的腺体组成，而且还有不同程度的不典型增生，所以更容易癌变。话说回来，这种恶变高的息肉，小时候并不引起人们的不适，而且也无癌变的能力。问题是不少此型息肉的患者只管自己吃喝玩乐，不注意科学饮食和卫生，不断加重胃肠负担，根本没想到腺瘤性息肉的存在，使息肉一个劲儿生长，而难以刹车，这时最容易癌变和出现消化道出血，给患者健康带来极大的危害。这在我们的生活中有不少鲜活生动的例子。

但是，只要人们提高警惕，是完全可以预防胃息肉的发生，即是发生了腺瘤性息肉也可避免其发生癌变。例如，40岁以上人群有条件时，可定期胃肠镜检查;没条件者，一旦出现腹痛、腹部不适、恶心、黑便时，及时进行内镜检查，及时发现息肉，并立即采取果断措施，让息肉永远长不大，通过内镜将息肉切除干净，可有效防止息肉恶变。并希望有条件者每年做一次内镜检查，结合科学的及时切除治疗，术后合理用药指导等以防患于未然。

预防胃息肉的饮食方法

饮食有规律：注意饮食调理养护，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。

食用流食：对于急性胃炎。应去除病因，卧床休息，禁食一切对胃有刺激的饮食或药物，酌情禁食或给予流食，对有出血者，予以止血治疗。

注意营养均衡：食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸热的蔬菜，例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。

避免高脂肪食物：高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松，造成回流，所以如果你有胃灼热的症状，就应避免这些食物。