胃息肉的临床表现有哪些

胃息肉的问题成为我们很多朋友们的一大难言之隐问题，很多朋友们都采用了各种方法进行治疗花费了巨额的医药费用也没让得到一个很好的治愈效果，提前了解一下胃息肉的临床表现才能够达到一个更好的治愈效果，下面就让我们一起了解一下胃息肉的临床表现有哪些吧。

1胃息肉是怎么回事

1、胃息肉是指胃粘膜局限性良性隆起的病变。因为没有明显的症状,所以患者一般不易察觉,多数是在做钡餐检查或胃镜检查时才被发现。

2、胃息肉可单发或多发,如胃的部分黏膜或全部黏膜表面散布着大量大小不等的息肉称为胃息肉症。胃息肉可分为真性和假性两种,真性息肉又称息肉样腺瘤,其病变性质属于肿瘤性增生,可发生癌变。假性息肉则为炎性黏膜增生而形成的息肉。胃息肉在无症状的人中的发生率低于1%、胃息肉也可分成非肿瘤性息肉(包括增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等)和肿瘤性息肉(包括扁平腺瘤即管状腺瘤和乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤)两大类,前者的恶变机会不高,而后者有恶变倾向。

3、炎性息肉无恶变倾向;错构瘤性和异位性息肉很少发生癌变。增生性(再生性)息肉由增生的胃小凹上皮及固有腺体组成,细胞分化良好,有时伴有间质增生和排列紊乱的平滑肌束,这种息肉一般可发生多个,但很少发生肠化,癌变率较低,仅1%左右。但增生性息肉长大后可发生局部异型增生(腺瘤性变),也可发生恶变,在发现胃息肉时应仔细检查整个胃。

2胃息肉的临床表现有哪些

1本病早期或无并发症时多无临床症状。有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻。生长于贲门附近的息肉可有吞咽困难。

2.出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。 胃息肉:胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此常出现上腹部轻微疼痛与不适，恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉表面如有糜烂、溃疡，可发生间歇性或持续性出血。

3胃息肉的治疗

1、抗Hp治疗

发生于胃窦的增生性息肉与Hp感染有关,常伴有胃黏膜的活动性炎症,根除Hp可以使部分息肉消退。

2、内镜下息肉摘除术

有蒂息肉常采用高频电凝圈套切除法。内镜下黏膜切除术(EMR)主要适合消化道扁平隆起型息肉的切除。一般先用内镜注射针沿病灶周围黏膜下层注射1:10 000的肾上腺素氯化钠溶液2一10 ml,使病灶明显隆起,再直接用带刺的圈套器套住隆起病灶后慢慢收紧圈套通电,用切割电流进行高频电切。

3、外科切除术

适合较大息肉引起梗阻或不适合内镜摘除者。息肉癌变若内镜下摘除证实蒂部无癌细胞浸润者均属早期癌,无需外科治疗。但蒂部有浸润或不能确诊癌浸润深度则应作外科切除术。

4关于胃息肉的鉴别诊断

由于胃息肉一般没有临床症状，即使有，症状也没有特异性，因此，胃息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜，X线消化道造影，CT扫描等等。

电子胃镜：这是对胃息肉最主要的检查方法，事实上大部分结胃息肉是在内镜检查过程中偶然发现的。胃镜从口腔置入，可以检查食管、胃和部分十二指肠。胃镜可以清晰的观察上消化道的黏膜面，对隆起的息肉非常敏感，小到几个毫米的息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步，医生不仅可以发现胃息肉，而且可以治疗息肉，而且能够对息肉的病理类型进行初步判断。对于胃息肉，最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性息肉和不会癌变的非腺瘤性息肉。随着内镜技术的进步，医生已经可以通过内镜比较准确的判断息肉的类型，从而给以相应的治疗。在胃镜下，可以通过活检而确诊息肉的病理性质。

X线消化道造影: 是指用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法，主要有消化道钡餐检查和钡灌肠两种方法。消化道钡餐检查时患者口服硫酸钡，主要用来检查食管、胃和小肠。X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉，而且常常难以判断息肉的性质，因此常常需要进一步再行电子胃镜检查确诊。但是相对消化内镜检查，优点是安全，并发症少，而且病人因检查带来的不适比较轻微。

其他：随着临床诊断技术的不断进步，现在还出现了CT仿真结肠镜，正电子发射断层扫描(PET)等技术，也可以发现比较大的胃息肉。并对息肉的性质作出不同程度的判断。

5有些胃息肉是癌前病变

息肉是指粘膜面凸起到腔内的过度生长的组织，发生在胃粘膜称为胃息肉，可引起胃息肉的原因有很多，比如长期服用大量非甾体类消炎药、吸烟、长期饮浓茶、烈酒、食用过热或过冷及过于粗糙的食物、心力衰竭、免疫因素等。

胃息肉早期一般没有明显症状。但到后来胃息肉可能会出现打嗝、上腹胀痛、反酸、恶心、呕血、黑便等症状。这时也容易被患者以为是一般胃病，往往不到医院检查就自行服胃药治疗。有时症状的确又得到缓解，这样就会延误及早手术的治疗时机。

胃息肉根据其病理可分两种，一种叫增生性息肉，也叫炎症性息肉或再生性息肉，属于腺体增生延长，排列比较紊乱，腺体之间有较大空隙，有的中间夹有未成熟的细胞。绝大多数无不典型增生，癌变率只有0.4%。另一种叫腺瘤性息肉，是由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成的，因有不同程度的不典型增生，癌变率可达10%～30%，被人们称“癌前病变”。尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高，发现后应及时手术治疗。