关于子宫内膜异位症的血清学检查

子宫内膜异位症比较常见，往往会导致女性不孕，因此，该疾病的出现严重侵害着女性患者的身心健康，同时给患者的家庭也带来沉重的打击。对于子宫内膜异位症患者来说，早发现早诊治是很关键的。那么关于子宫内膜异位症的血清学检查是什么？我们一起来了解一下吧。

1子宫内膜异位症的症状

1、下腹痛和痛经

疼痛是子宫内膜异位症的主要症状，典型症状为继发性痛经或进行性痛经加重。疼痛部位多出现在下腹、腰骶及盆腔中部，有时会阴部、肛门和大腿处也会出现疼痛，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。少数患者可表现为持续性下腹痛，经期加剧。

2、不孕

子宫内膜异位症患者不孕率有40%。引起不孕的原因有：盆腔微环境的改变影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加并破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。

3、性交不适

多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因局部粘连使子宫后倾固定者。性交时碰撞或子宫收缩上提而引起疼痛，一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛最明显。

4、月经异常

15%-30%的子宫内膜异位症患者有月经量多、经期延长、月经淋漓不尽或经前期点滴出血的情况。可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不足或合并有子宫腺肌病和子宫肌瘤有关。

2关于子宫内膜异位症的血清学检查

 1.CA125:是一种存在于体腔上皮化生组织(如子宫内膜，卵巢上皮等)的膜抗原，。它是肿瘤标记物，具有敏感性较高、特异性较低的特点。

  CA125主要来自分泌期子宫内膜，它所产生的CA125可代表内膜增生的活性，那些患有子宫内膜异位症的女性，其体内的CA125是正常内膜细胞的2～4倍多;但是用来单独应用对早期子宫内膜异位症的诊断则没有多大的意义。卵巢表面上皮和盆腔腹膜都是因为胚胎期具有高度化生可能的体腔上皮化生而来，而这些上皮在受到经血、炎症及卵巢激素的持续性刺激后，会使CA125地数量增多，这个现象对于诊断是有价值的。而正常值<35U/ml的，则会随子宫内膜异位症严重程度而相应地变化。

  2.抗子宫内膜抗体(AEMAb)：正常人的AEMAb(一)。血清中AEM-Ab是以子宫内膜为靶抗原，引起一系列免疫病理改变的自身抗体。 AEMAb的产生是异位子宫内膜刺激机体免疫系统产生的自身抗体;主要成分是lgG，检测AEMAb有助于子宫内膜异位症的早期诊断，特异性的子宫内膜抗原能真实反映子宫内膜异位症的自身免疫变化。

  据报道，AEMAb与CA125联合诊断单纯卵巢巧克力囊肿的敏感性为48. 83%，特异性可达90. 200/0;诊断肌腺症的敏感性66. 31%，特异性90. 200/00。

3子宫内膜异位症原因

引发子宫内膜异位的原因至今未有明确答案。一般认为是异位种植所引起，也有认为是体腔上皮分化、遗传、免疫调节异常和炎症等因素造成的。

1、异位种植

女性来月经时，子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长、蔓延，形成盆腔内异症。子宫内膜也可以通过淋巴及静脉向远处播散，发生异位种植。临床上所见远离盆腔的器官，如肺、四肢皮肤、肌肉等发生子宫内膜异位症，可能就是内膜通过血液循环和淋巴播散的结果。

2、遗传因素

子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性，某些患者的发病可能与遗传有关。子宫内膜异位症患者的母亲及姐妹的发病风险是无家族史者的7倍。

3、免疫与炎症因素

免疫调节异常对于子宫内膜异位症的发生、发展各环节起重要作用，表现为免疫监视功能、免疫杀伤细胞的细胞毒作用减弱而不能有效清除异位的子宫内膜。子宫内膜异位症与某些炎症如腹膜炎有关，表现为腹腔液中巨噬细胞、炎性细胞因子、生长因子、促血管生成物质增加，从而促进异位内膜存活、增殖并导致局部纤维增生、粘连。

4、其它因素

环境因素也有可能提高子宫内膜异位症发病率，研究发现二噁英会提高女性患内异症的风险。血管生成因素也可能导致子宫内膜异位症的发生，腹腔液中血管生长因子增多，可导致盆腔微血管生长增加，引发子宫内膜异位症。此外，异位内膜细胞凋亡减少也可能与疾病进程有关。

4预防子宫内膜异位症的方法有哪些

1、保持良好的心态：

临床病例证明，部分子宫内膜异位症患者之所以发病，与性格不开朗，长期处于郁闷情绪中也有关系，这种心态使机体免疫系统的功能下降，加上某些诱因，使寒邪与气滞相搏结而在子宫中形成瘀血，即“子宫内膜异位症”。

2、避免意外妊娠：

女性朋友一旦出现意外妊娠，接着要发生的事就是人为流产，不管是人工流产还是药物流产，都是对妊娠的人为干预，强行终止妊娠会造成内分泌的紊乱，成为引发子宫内膜异位症的诱因，因此平时应采取可行的避孕措施，避免意外怀孕的发生。避孕药对预防子宫内膜异位症是有作用的，因此可多用口服避孕药的办法避孕。

3、避免过晚生育：

女性朋友尽可能不要过晚生育，从女性的生理发育来，大于25岁生育就属于晚育了，而过晚生育，对于本来就有子宫内膜异位症潜质的人来说，是引发疾病的一个不利因素，如果能在25岁之前生育，在孕激素的作用下，可以对子宫内膜异位症有很好的预防效果。

4、经期保健：

比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法就是不可取的，同时应尽可能避免月经期的运动和一些需要改变体位的活动，比如体育锻炼、负重等，因为这些因素都有可能使月经血的正常排出受到影响，有可能造成子宫内膜异位症。

5、产后要注意卫生：

要避免产后感染，做好产褥期阴部卫生是非常重要的。有关专业人士表示，产后子官腔内胎盘剥离的伤口、子宫颈口的开放、阴道会阴的裂伤，为细菌浸入及繁殖创造了有利条件。因此，产后一定要注意会阴部清洁，每天要用温开水清洗2次，大便后也应擦洗。卫生纸及卫生垫要勤换。42天内不洗盆浴及性交，以免发生月子病。

5子宫内膜异位症患者适合吃的食物有哪些

1、患者适合吃益母草煮鸡蛋，益母草45克，延胡索15克，鸡蛋2个，加水800毫升同煮，蛋熟后去壳略煮，去药渣，吃蛋饮汤。月经前2日开始服，1次/日，连服5日。适合血瘀型子宫内膜异位症患者。

2、患者适合吃月季花汤，月季花15g，红糖适量，煎汤顿服。适用于气滞血瘀的不孕症。

3、患者适合吃阳起石牛肾粥，阳起石30克用纱布包裹，加水1.5升煎1小时，取澄清煎液，入牛肾1个、大米50克、适量水，如常法煮粥，粥熟后入油盐及调料食。1次/日。阳虚血瘀型子宫内膜异位症患者应该使用这种方法。

4、患者适合吃木耳汤，黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。子宫内膜异位症患者适合吃的食物有哪些?分2次服，1剂/日。辅助治疗血瘀型患者。

5、患者适合吃荔枝核饮，荔枝核、首香各30克炒黑，研细末。服3克/次，温酒送下。经前3日开始服，2次/日，服至经净。对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者有很好的治疗效果。

6、患者适合吃鸡蛋川芎酒饮，鸡蛋2个，川芎9克加水600毫升同煎，蛋熟后去壳略煮，酌加黄酒，食蛋饮汤。月经前3日开始服，1剂/日，连服5日/疗程。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症患者，症见经行腹痛，胀满不适。

7、患者适合吃桃仁粥，桃仁15克揭烂，加水浸泡，研汁去渣，与粳米50克同入沙锅，加水500毫升，文火煮成稀粥，调红糖适量食。隔日1剂，早、晚各服1次。主要治疗血瘀型子宫内膜异位症患者。