催乳素过高血症是由哪些原因引起

各种原因导致血清泌乳激素(PRL)异常升高，大于1.14nmol/L(25up/L)，称为高泌乳素血症。PRL是人体内最大的应激激素，任何物理的应激状态均可引起PRL急骤升高。下面，大家一起来看看吧。

1女性高泌乳素血症的症状

1.月经失调包括各种月经紊乱，从月经少、烯发到闭经，其中以闭经为多见。青春期前或青春期表现为原发闭经，生育期后为续发性闭经。

2.不孕异常升高的PRL抑制排卵，导致不孕，轻度升高的PRL 引起黄体功能不足，导致流产。

3.溢乳通常表现为双侧乳房流出或可以挤出非血性、乳白或透明液体，量不多少不一。

2催乳素过高血症是由哪些原因引起

1、神经刺激：专家介绍说，某些部位特别是胸部的皮肤受到刺激，包括四周神经的损伤引起的剧痛，都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素的增高。

2、垂体障碍：专家说，垂体障碍主要是指垂体部位的各种肿瘤，此外，部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进等，也可引起溢乳、闭经。

3、药物因素：专家说，高泌乳素的分泌受多种因素的影响，例如，剧烈的体力活动、一些药物、创伤等急性情况都可以引起泌乳素的分泌增多。

4、原发性甲状腺功能减退：也是引起泌乳素高的原因之一，专家说，甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素开释因子，这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳现象。

5、下丘脑性障碍：造成泌乳素高的原因有哪些呢?专家说，女性的下丘脑及邻近部位的疾病，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或者泌乳素开释因子及促甲状腺激素开释因子增加。

3女性高泌乳素血症的误诊分析

由于引起高泌乳素血症的原因有多种，需区分功能、垂体肿瘤及其他肿瘤引起的高泌乳素血症。应排除哺乳、应激、药物、胸壁刺激、甲状腺功能减退症、肾上腺功能衰竭、异位分泌瘤、多囊卵巢综合症等引起的高泌乳素血症。若为垂体肿瘤，需明确是分泌PRL 的肿瘤还是其他肿瘤。

1.多囊卵巢综合症30%的PCOS伴有泌乳素升高，这是由于长期持续的雌激素刺激垂体而引起泌乳素细胞分泌PRL。部分PCOS 患者会出现月经稀发，甚至闭经，但几乎无泌乳。盆腔超声提示卵巢成多囊状改变。内分泌化验提示LH升高，雌激素升高，PRL 不高或轻度升高。高泌乳素血症时除了典型的临床表现，PRL 明显升高，FSH和LH被抑制。

2.长期服用以下药物可能会引起泌乳镇静药物有氯丙嗪、吩噻嗪、奋乃静。止吐剂甲氧氯普胺。胃动力药多潘立酮。抗高血压药利血平甲基多巴、维拉帕米。另外可卡因、单胺氧化酶抑制、蛋白酶抑制剂均可引起高PRL 血症。

3.肾脏疾病73%-90%患终末期肾病的女性发生高PRL血症，其原因是PRL清除下降及自主产生增多，溴隐亭可使PRL降低。

4.肝硬变部分肝硬变PRL水平增高，50%的肝性脑病患者有高PRL血症，推测与下丘脑多巴胺产生不足有关。

5.甲状腺功能不足甲低时TRH产量增加，泌乳素细胞对TRH的刺激敏感，导致PRL水平升高。服用甲状腺素片使PRL降至正常。

6.肾上腺功能不足糖皮质激素对PRL基因转录及PRL释放有抑制作用。很少部分患者出现高PRL血症，在糖皮质激素补充治疗后PRL水平恢复正常。

7.神经源性刺激乳房刺激和吸吮反射性引起PRL释放已有报道，乳房切除术、乳头穿刺术、胸廓切开术、慢性脊髓损伤可能发生类似的PRL持续升高。

8.异位PRL分泌极其罕见，然而已有相关报道，PRL 来源于一例肾细胞，一例性腺细胞瘤、两例有异位垂体组织的卵巢畸胎瘤。

9.下丘脑—垂体柄疾病该类病变高PRL 血症是由于控制PRL分泌的神经内分泌机制失调引起的，与多巴胺去抑制有关。常见有颅咽管瘤。

10.特发性高PRL血症当高PRL血症因未发现其他特殊原因时，被定义为特发性高PRL血症。在许多的这样的病例中，可能包括了当前影像技术未能检测的小PRL瘤。其他原因可能有下丘脑调节障碍。长期随访发现1/3的患者PRL恢复正常，10%-15%的患者PRL水平升高或超过血症患者2-6年的随访发现有23例发展为微腺瘤。

11.垂体其他肿瘤当怀疑有垂体其他肿瘤时，需测定生长激素、皮质醇、FSH、LH、TSH等以排出分泌TSH及促性腺激素的肿瘤、肢端肥大症、库欣综合征。

4催乳素的影响

催乳素是脑垂体分泌的一种激素，它在血清中的量受到很多方面的影响，除了垂体肿瘤等垂体疾病会使催乳素升高以外，其他内分泌疾病也会使催乳素反应性的增高，如原发性甲状腺功能低下、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、黄体功能欠佳等。另外，精神紧张、情绪不佳等心情问题也会使得催乳素升高。服用某些药物如避孕药、雌激素、氯丙嗪等也会使催乳素升高。建议到正规医院的内科通过查体、验血等检查确定引起催乳素升高的原因，然后再针对病因进行治疗，以免延误。

5催产素和催乳素的区别有哪些

催产素和催乳素的区别一：定义 催产素：催产素是一种哺乳动物激素，可以在大脑下视丘“室旁核”与“视上核”神经元所自然分泌。对女性而言，它能在分娩时引发子宫收缩，刺激乳汁排出(而不是分泌)。此外，它还能减少人体内肾上腺酮等压力激素的水平，以降低血压。它并非女人的专利，男女均可分泌。 催乳素：简称PRL，又叫促乳素或催乳激素、泌乳素。是一种由垂体前叶腺嗜酸细胞分泌的蛋白质激素。含199个氨基酸并有三个二硫键的多肽，分子量为22000。在血中还存在着较大分子的PRL，可能是PRL的前体或几个PRLA分子的聚合体，成人血浆中的PRL浓度<20μg/L。主要作用为促进乳腺发育生长，刺激并维持泌乳，还有刺激卵泡LH受体生成等作用。 催产素和催乳素的区别有哪些 2 催产素和催乳素的区别二：作用 催产素 催产：刺激子宫收缩，加强子宫收缩，加快分娩进程。催产素对非孕子宫的作用不大，但妊娠子宫对催产素很敏感。怀孕前期和中期，催产素会引起子宫局限性宫缩，但是并不会传及整个子宫，也不会使子宫颈扩张;接近足月时，催产素才会发挥其催产作用。 产后促进子宫收缩：现在很多医院生完宝宝后会使用宫缩素来促进子宫收缩，不过一般只针对子宫缩复不良导致的出血。 催乳：乳头非常敏感，含有丰富的感觉神经末梢，宝宝吸吮乳头时下丘脑会接收到信号，负责分泌催产素的神经元会变得很兴奋，神经冲动经下丘脑-垂体束传送到神经垂体，使贮存的催产素释放入血，并作用于乳腺中的肌上皮细胞使之产生收缩，引起乳汁排出。 舒缓压力：催产素在一定程度上会使孕妇和哺乳期妈妈比较有自信，比较开心，可以舒缓压力。 影响宝宝与母亲的关系：被称为“拥抱荷尔蒙”的催产素，不仅能够是夫妻关系更亲密，还是妈妈和宝宝建立链结的协调剂。 催乳素 母乳：PRL引起并维持泌乳，故名催乳素。在女性青春期乳腺的发育中，雌激素、孕激素、生长素、皮质醇、胰岛素、甲状腺激素及PRL起着重要的作用。到妊娠期，PRL、雌激素与孕激素分泌增多，使乳腺组织进一步发育，具备泌乳能力却不泌乳，原因是此时血中雌激素与孕激素浓度过高，抑制PRL的泌乳作用。分娩后，血中的雌激素和孕激素浓度大大降低，PRL才能地发挥始动和维持泌乳的作用。在妊娠期PRL的分泌显著增加，可能与雌激素刺激垂体催乳素细胞的分泌活动有关。妇女授乳时，婴儿吸吮乳头反射性引起PRL大量分泌。 合成卵巢功能：PRL对卵巢的黄体功能有一定的作用，PRL与PRL受体结合，可促进排卵、黄体生成及孕激素与雌激素的分泌。实验表明，小量的PRL对卵巢激素与孕激素的合成起允许作用，而大量的PRL则有抑制作用。临床上患闭经溢乳综合症的妇女，表现特征为闭经、溢乳与不孕，患者一般都存在无排卵与雌激素水平低落，而血中PRL浓度却异常增高。 促进睾酮合成：男性在睾酮存在的条件下，PRL促进前列腺及精囊腺的生长，还可以增强LH对间质细胞的应用，使睾酮的合成增加。