更新时间:2023-05-24
子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的,建议最好在月经干净后三天做一个阴道B超了解子宫内膜具体厚度为多少。子宫内膜如果厚,来月经时容易经很痛,而且受精卵不易着床! 就是子宫的内膜比正常人厚。那么,子宫内膜厚度正常值厚度是多少?一起来看看下面的介绍吧,希望对大家能够有所帮助。
1子宫内膜厚度正常值
子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的,建议最好在月经干净后三天做一个阴道B超了解子宫内膜具体厚度为多少。子宫内膜如果厚,来月经时容易经很痛,而且受精卵不易着床!
就是子宫的内膜比正常人厚.内膜薄厚不能决定能否怀孕,有否排卵才是能否怀孕的关键。正常的一般是0.2--1.0厘米。
子宫内膜厚度是周期性变化的
1增生期:在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜出现增生现象即增生期子宫内膜;
2分泌期:排卵后,在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下,使增生的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜;
3月经期:卵巢内黄体退化后,由于雌激素及孕激素量的减少,子宫内膜失去了支持出现坏死和剥落,表现为月经来潮,此时称月经期内膜。
子宫内膜在各个时期的变化情况
增生期:约在月经周期第5~9天时,子宫内膜很薄,腺体稀疏、腺管狭窄而直,腺腔面平整。
在月经周期第10~14天,子宫内膜变厚呈波纹状,腺体及间质明显增生,腺体数目开始增多。
分泌期:在月经第15~19天即排卵后1~5天,子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲。
约在月经周期第20~24天即排卵后6~10天,子宫内膜出现高度分泌活动,腺体的弯曲与扩张达到高峰。
分泌晚期时,子宫内膜厚度约为5~6mm。
月经前期:约在月经周期第25~28天即排卵后11~14天,相当于黄体的退行期。腺体及腺上皮细胞开始缩小、变性、分泌物干涸,表现为一种衰竭现象,内膜的厚度减少1/5~1/3。
在月经开始前4~24小时,内膜螺旋小动脉出现局部痉挛性收缩,使痉挛远端的内膜因缺血而坏死。血管壁通透性增加,继而血管扩张,血液从断裂的血管流出。
2子宫内膜增厚的检查
子宫内膜增厚的检查包括B超检查、性激素六项检查、诊断性刮宫刮宫检查、宫腔镜检查等。
病理形态的诊断:
1、年龄鉴别:内膜腺癌患者中年龄小于40岁者非常少见。所以对于年轻的女性,特别是切盼生育的妇女,如果刮宫材料不能肯定见到间质浸润的特点,虽有腺体明显增生及细胞异型性,仍不倾向于子宫内膜增厚的诊断。
2、药物治疗的反应:对药物治疗的反应也有助于子宫内膜不典型增生和内膜腺癌的鉴别诊断。前者对药物治疗的反应较敏感,在用药后短时间内其内膜即有明显逆转,而且用药剂量也可偏小。中度或重度不典型增生者,所用孕激素剂量须要增加并且须不间断的连续应用3~6个月。停药后,虽然可能复发,但多数经过相当一段时间缓解后才会复发。而内膜腺癌患者一般对药物治疗反应慢,并需要更大剂量才能使内膜有转化反应。一旦停药亦有很快复发的特点。所以药物治疗的反应可作鉴别诊断的参考。
检查项目:
1、宫腔镜检
利用宫腔镜观察宫内膜的外观看到内膜情况,且可在直视下进行刮宫术或负压吸引。
2、血清激素测定
B超检查或腹腔镜检查,以了解有无多囊卵巢。
3、X线或CT检查
垂体蝶鞍及眼底视野的检查,以便除外脑垂体瘤。
4、基础体温测定
可以了解有无排卵/根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体的功能是否健全。
子宫内膜不典型增生与其他两类单纯性增生、复杂性增生须予以鉴别。同时尚需注意与早期子宫内膜腺癌相鉴别。
3子宫内膜厚的治疗方法
1.药物治疗
(1)促排卵药物 促排卵药物有舒经酚及绒促性素。一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者。氯米酚用量。
(2)孕激素类药物 孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。其作用机制:①通过下丘脑及垂体而抑制排卵及垂体促性腺激素的分泌,使血清E2水平下降相当于早滤泡期。②减少子宫内膜的雌激素核受体水平。③抑制子宫内膜DNA合成。④增加雌二醇脱氢酶及异柠檬酸脱氢酶活性,从而增加雌二醇向雌酮等活性较弱的雌激素转化。常用的孕激素有黄体酮、己酸羟孕酮、甲羟孕酮(安宫黄体酮)和醋甲孕酮。用药方法及用药剂量根据内膜不典型增生的程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮30mg肌注,周期第18天或20天开始,共用药5~7天,使内膜转化为分泌期。以后彻退出血行经时,使增生的内膜脱落。中度或重度不典型增生者,不取周期性用药方法,而连续性应用。
(3)达那唑是一种乙炔基睾丸酮的衍生物 是治疗内膜异位症的常用药物。对子宫内膜有较强的抗增殖作用。
(4)棉酚 是我国用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的有效药物。
作用机制:抑制卵巢,抑制子宫内膜的增生。治疗后,内膜病理形态呈高度萎缩,超微结构有明显退性变。
(5)GnRH促效剂 可提高血液促性腺激素水平,使垂体中促性腺激素库存衰竭从而抑制垂体,使雌二醇水平降至绝经后水平。
以上诸药,均以三个月为一疗程。每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜作组织学检查,根据对药物的反应,或停止治疗,或对药物的剂量酌量增减。治疗期限不一致。3个月、6个月、9个月、12个月不等,平均9个月。其区别与发病的潜在病因的轻重有关。可根据定期内膜活检的结果指导药物的剂量及用药的期限。
2.对内膜不典型增生的监测
在药物治疗时,必须重视在治疗过程中对内膜不典型增生的监测。
(1)有些内膜不典型增生的年轻患者,由于下丘脑垂体卵巢轴中某些环节有所欠缺或不平衡导致其不排卵或黄体不足。这种情况会延续很长时间,经过药物治疗后有所好转,但停药后,又复不正常,因此需要阶段性或经年累月的长期不断的治疗。坚持长期药物治疗尚有预防癌变的作用。在这漫长的过程中,必须进行药物反应监测,根据不同的用药效果好,来决定用药情况。
(2)子宫内膜癌与内膜不典型增生虽然在组织病理形态上各有其特点,但单凭刮宫所取内膜的病检结果是很难鉴别重度不典型增生与高分化腺癌,但这两种情况对药物治疗反应会有所不同,可作为鉴别诊断的参考。
3.孕激素治疗后的妊娠
孕激素治疗后,当内膜有好转而停用孕激素后,应及时考虑促排卵或其他医疗技术助孕,防止内膜增生或高分化癌再度复发。
4子宫内膜薄要多注意吃什么补
补充雌激素
子宫内膜薄比较常见的原因就是雌激素不足。我们可以吃一些补充雌激素的食物来帮助调理。豆类就是含雌激素比较多的食物。
有子宫内膜薄症状的女性应该多吃黄豆和豆制品,这些食物中含有大量的天然雌激素,有助于改善子宫内膜薄的现象,除了豆类食物之外,羊肉,乌鸡肉也是含有天然雌激素的食物,女性平时可以多吃。除了含雌激素的食物以外,含高蛋白的食物也应该适量吃一些。
吃黑豆好
吃法1:用黑豆30克,糯米60克一同熬粥食用,每天早晚各吃一次。
吃法2:将若干黑豆用清水浸泡12小时左右,用清水煮至熟透,少放一点盐,从月经结束后第一天起,每天吃47颗,连吃六天。
补充胡萝卜素
女性子宫内膜薄可以补充些胡萝卜素。生活当中,含有胡萝卜素的食物有胡萝卜,橙子,南瓜,西红柿等。这些对身体有益。
补充蛋白质
子宫内膜薄的女性应该注意补充足够的蛋白质来增强抵抗力,促进受损器官早日修复,此外注意膳食的荤素搭配,以提高维生素A的吸收利用,蛋白质含量高的食物主要有各种肉食,蛋,鱼类,奶制品等。
5子宫内膜薄会影响生育吗
子宫内膜过薄就会影响到女性的生育,虽然说不能完全认定无法生育,但是却会降低生育的成功率,还会诱发不少妇科疾病,如月经不调、功血等。所以,女性朋友要对子宫内膜引起重视,须到正规医院检查,找出病因,对症治疗,才能有效治愈。
首先子宫内膜是胚胎着床的基地,为胚胎的发育提供养分。如果子宫内膜过薄,胚胎就无法着床,即使着床也容易流产。但是,一个不容忽视的事实是,宫外孕是胚胎长在没有一点内膜的地方,比如输卵管。
关于子宫内膜的生长,子宫内膜的厚度是根据月经周期而变化的。一般来说,月经是内膜剥落而产生的,因此,在月经刚结束的时候,内膜是最薄的,这时候检测内膜的厚度是没有意义的。然后,内膜在雌激素的刺激下开始生长,这段时期称为内膜增生期。在接近排卵期的时候,内膜厚度达到最厚,按医学理论应该是8至12MM,这段时期称内膜排卵期。过了排卵期,内膜就进入分泌期,这时候,在孕激素的作用下,内膜变得松软而有营养,有利于孕卵着床,所以子宫内膜在排卵期是会增厚。
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