更新时间:2023-05-24
脑卒中老百姓称为“中风”。众所周知,中风后存活的患者多数会留下后遗症,其中偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍等是最常见的。目前对这些后遗症治疗,唯一有效的方法就是综合康复治疗。康复科专家表示,不少人对康复治疗的印象仅局限于“动动手脚”、“做做理疗”,这些误区导致中风后的患者丧失了很多恢复健康的机会。
1中风患者日常生活注意点
现在对于人们越来越关注中风这种疾病,因为有不少人都患有这种疾病,可是对于这样的疾病需要注意一些什么方面的内容呢?众所周知,在全世界平均一年的中风患者有500万人死亡,而且因为中风导致残疾的病人则具有了1500万,而且在5年之类,一般就有20%的患者复发中风的疾病,而且还可能发生心脏病,我国的这种疾病的发病情况并不乐观,因为有着高于西欧或者美国4倍的发病率。
而且在目前来说,对于这样的患者有些事项需要注意,那就是在治病的时候对于这种疾病要快点发现,也就是要注重这个疾病的时效性,因为早点治疗,有可能治疗的康复,如果病人的病情可以在48个小时之类比较平稳,而且病情方面要是没有出现恶化的现象,然后病人就可以进行康复方面的治疗了,而且其有着最好的康复时间,一般就是在这种疾病发生的3个月之中。如果是6个月的时间过去,还没有得到很好的治疗,则减慢了恢复这种疾病的速度。
然后就是在治疗的过程中不要乱找医生,不要认为这个医学说治疗的好,就真的治疗的好,还是要找专业的,比较权威的医院来治疗,这样就要少走很多弯路。当然治病是要慢慢来治疗,如果太着急,就很有可能用错药,从而让自己的身体情况变得更加糟糕。本来这种疾病是专属于老年人的疾病,但是最近有些数据统计,有不少的中年人也发生了这种疾病,而且一般都是在45岁左右,这种患者都超过了10%.
再就是对于此种疾病还需要注意但就是有些患者的脾气比较暴躁,因为中风的人曾经就可能患有高血压的疾病,而有超过80%的患者是属于暴躁型的性格,也是A型的性格,其比较喜欢发脾气,并且在发脾气的时候,收缩压就可以进行升高,达到了190㎜汞柱这个数值,但是如果不是这种型号的性格的病人,其发脾气一般仅仅只达到了160㎜汞柱这个数值。就是因为这样,对于中风疾病的患者来说,重要就是面对任何事情,都要豁然开朗,要比较大度,一定要让自己不再具有脾气。
最后对于中风患者,还需要注意的就是千万不要太爱吸烟,不要喜欢饮酒,并且麻将也不能够长时间来打,而且也不要喝咖啡。有数据显示,如果有人一天抽1支烟以上,14支烟以下,于是就增加了死亡的风险,可以说比普通人多67%,如果说每天抽烟都达到了25支,甚至比25支还多,于是死亡危险比普通人多3倍之上。并且有些人倘若每天都喝白酒,对身体也有害处,就算是饮酒多了57克的样子,于是比较容易患高血压,这样就比普通人多了10.5%。总之,关于中风,主要就是要做到以上这些方面的主要内容。只要是平时的时候多多注意自己的脾气问题,保持良好的心态,那么就不需要害怕这种疾病了。
2中风后康复治疗不能拖 防止五误区
脑卒中老百姓称为“中风”。众所周知,中风后存活的患者多数会留下后遗症,其中偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍等是最常见的。目前对这些后遗症治疗,唯一有效的方法就是综合康复治疗。康复科专家表示,不少人对康复治疗的印象仅局限于“动动手脚”、“做做理疗”,这些误区导致中风后的患者丧失了很多恢复健康的机会。
误区1
中风偏瘫了,回家请个保姆照顾就行了,干嘛要多花钱去做康复治疗?
大部分老百姓对康复认识极为不足,甚至很多中风后的患者压根就没做过任何康复治疗。广州市红十字会医院康复科主任徐武华说,据统计,大约有70%的中风患者从来没有进行康复治疗,他们出院回家后要么自己颤颤颠颠地走动,要么坐轮椅完全要人照顾。实际上,卒中后的康复是一个非常复杂、任务艰辛的系统工程。假如把卒中当成一场火灾,那么康复就好比灾后重建。康复不仅仅是要恢复患者肢体功能,还要减轻卒中后受打击的精神压力和认知障碍。
徐武华说,研究发现做不做康复治疗,患者的恢复差异是很大的。而且越是年轻的、病情轻的患者做康复治疗的效果越大,因为这类病人通过康复治疗,有的人不仅恢复肢体功能,还能流畅地说话,日常生活甚至不需要他人来照顾,有的还能重新走到工作岗位上来。
误区2
等病人出院后才开始进行康复治疗,结果拖到病后一个月,甚至三个月后才开始。
不少中风患者及其家属认为:康复治疗要等待病人从神经科出院之后才开始进行。以至于患者拖到病后一个月,甚至三个月后才能进行康复治疗。其实,正规的康复训练开始得越早,康复效果越好,但是好多人都因为这种观点而错过了最好的康复时机。
徐武华说,现代卒中康复的观点是,“卒中发生的那一刻,就应该是康复介入之时”。而且越早开展,患者的获益越大。比如,正确地摆放偏瘫的肢体以避免关节因为肌肉无力而出现脱臼和僵硬在一个非功能状态就是一种康复。“一切让患者减轻、弥补、纠正卒中损伤本应导致的各种功能丧失都是康复。”他强调,“绝不是等出院了才开始进行康复治疗的。”
误区3
康复治疗很简单,不就是躯体上活动胳膊、拉拉腿,这些我们家属都会做的。
这是最严重错误的观点。徐武华说,康复训练远没有想象得那么简单。必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下,根据每个患者的具体情况具体分析、然后制定有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤一步一步地进行训练,具体可以精确到每一块肌肉,每一动作的训练,都不是随意的。
否则,肯定会出问题的。临床发现,不少中风患者自行在家做康复,都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,以致后果非常严重,因为一旦出现肩手综合征。基本说病人这个胳膊、这个手就残废了。所以,康复治疗不能自己来,一定要按照医生、治疗师、护士的指导来做。
误区4
勤快积极地做练习,我训练的强度越大,恢复越快。
卒中后康复程度并不都是越强越好,越积极越好,而是有步骤、有计划地进行。例如,一个80岁的老伯做康复治疗时,就不能对其要求太高,还要充分考虑到他的神智、精神状态、理解能力、心肺功能等。
早期康复治疗的重点应放在减少并发症上,等患者病情稳定,神智和精神改善之后才开始实施行走、肢体主动移动等方面的康复。一般来说,半身瘫痪的病人进行康复时,应优先考虑下肢(下肢决定了活动的范围)。在中风半年后,多数患者已经进入康复效果平台期,此时偏瘫的肢体大多已经开始进入痉挛状态,康复重点则应该放在日常生活能力训练上,以使患者尽可能适应新的生活。
误区5
注意力全放在病人的躯体活动上,完全没有关注到病人的抑郁情绪。
中风对一个人的精神打击是很大的,尤其是对男人而言,他们常常会因为中风而变得抑郁。据统计,40%-70%的卒中患者都会或多或少地出现认知障碍、焦虑、抑郁、性格改变等问题,这些问题如果家属不及时察觉和干预,不仅严重影响康复的效果,也明显降低患者的生存质量。
徐武华称,有一些病人中风后,由于完全由家人照顾,自己从来不去做力所能及的事情,结果肌肉发生废用性萎缩、大脑出现了认知障碍,人也变得懒惰、不爱说话、抑郁等,故在康复过程中,不仅要认真考虑患者的肢体功能障碍,还要充分考虑患者的心理和认知上的问题。
3中风吃什么好
1、香蕉
在生活中,中风的发生往往让人防不胜防,及时的进行预防对于身体保健才是有帮助的,在平时,食用香蕉对于预防中风有非常好的帮助。
香蕉很常见,食用香蕉能够吸收其中的钾元素,这种物质对于神经有较好的传递作用,能够有效的吸收细胞中的营养,对于排出细胞中的毒素也有一定的作用,从而能够避免血脂升高,对于预防中风非常有效果。
2、橘子
说到水果,橘子也是一种可以预防中风的水果,在日常生活中,适当的食用橘子,对于预防中风有非常好的帮助。
橘子属于黄烷酮含量较高的食物,在橘子中黄烷酮的含量远远的多于其它水果,丰富的黄烷酮能够避免脑部出现缺血性中风的情况,能够降低脑中风的发生概率。
3、芹菜
食用蔬菜对于预防中风也有非常好的帮助,芹菜就是其中的一种,在吃芹菜的时候,能够吸收其中的叶酸,叶酸可以把半胱氨酸转化为无害的分子,对于预防中风有非常好的帮助。
4、菠菜
菠菜是生活中常见的补血蔬菜,食用菠菜对于补血有非常好的帮助,中风的发生,往往会造成血脂浓度升高,适当的降低血脂对于避免中风的发生很有效。
在平时,食用菠菜能够达到补血的作用,对于促进血液的流动有非常好的帮助,血红细胞合成得到了很好的提高,能够提高血液中的携氧量,对于加快血液循环,有一定的好处。
4中风的临床症状
一、全脑受损症状
头痛,恶心,呕吐,严重者有不同程度的神志不清,如迷糊或昏迷不醒。
二、局部脑损害症状
1、偏瘫,即一侧肢体没有力气,有时表现为没有先兆的跌倒。
2、偏身感觉障碍,即一侧面部或肢体突然麻木,感觉不舒服。
3、偏盲,即双眼的同一侧看不见东西。
4、失语,即说不出话,或听不懂别人或自己说的话,不理解也写不出以前会读,会写的字。
5、眩晕伴恶心,呕吐,眩晕即看东西天旋地转或觉自身旋转。
6、复式,即看东西成双影。
7、发音,吞咽困难,说话舌头发笨,饮水呛咳。
8、共济失调,即走路不稳,左右摇晃不定,动作不协调。
这些症状有时单独出现一个,有时同时出现多个。时间就是生命,一旦突然出现上述症状,必须立即拨打急救电话,紧急送到有条件的医院救治。千万不要先找家人商量,或者以为过一会就会没有事了而不理会,而延误治疗。
5有效预防中风的方法
1、控制高血压
控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降血压药物,最好每日监测,特别是在调整降压药物阶段,以保持血压稳定。要保持情绪平稳,少做或不做易引起情绪激动的事,如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等。饮食须清淡有节制,戒烟酒,保持大便通畅;适量运动,如散步、打太极拳等。
2、防治动脉硬化
防治动脉粥样硬化,关键在于防治高脂血症和肥胖。养成健康的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏等,适量运动增加热量消耗,服用降血脂药物。
3、控制糖尿病
遵医嘱服用降糖药,定期测血糖,积极预防和治疗糖尿病并发症。合理饮食是治疗糖尿病的基本方法,可在医生的指导下,根据标准体重、工作性质与日常生活习惯,计算每日所需的总热量,然后换算成食谱。每餐要定时定量,限制吃糖,禁酒,多吃豆类食品和纤维素含量多的食品如糙米、粗面、海带、海藻等。适量运动,运动疗法与饮食、药物治疗密切配合。
4、注意中风先兆
一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动、头痛头晕、手脚麻木无力等先兆,发现后要尽早采取措施加以控制。
5、控制短暂性脑缺血发作
当病人有短暂性脑缺血发作先兆时,让其安静休息,并积极治疗,防止其发展成脑血栓形成。
6、注意气象因素的影响
季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳,血压波动,诱发中风。因此,在穿衣、饮食、运动等方面都要顺应四时气候变化,保持良好的心情和心态。
6中风患者的检查项目
1、脑CT扫描:脑CT对出血性中风诊断率为1OO%,对缺血性中风的诊断率在85%以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。
2、血糖、尿糖测定:中风病人的治疗和预后,与其有无糖尿病关系很大。所以,即使以前没有糖尿病病史,也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高,况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。
3、血液流变学检查:血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。大部分脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、血球压积、纤维蛋白原和血小板聚集率都有不同程度的升高。因此中风病人定期检查血液流变学指标是必要的。
4、白细胞总数及分类:白细胞总数与中风的预后有密切关系。白细胞计数还有助于中风的诊断。一般来讲,出血性中风急性期白细胞常增高,而缺血性中风的白细胞及分类大多在正常范围内。
5、脑超声波:脑超声波(A超)的最大价值是观察中线有无移位。如在发病第一天就有中线移位,常提示有颅内血肿,说明是出血性中风;两天后出现的中线波移位则提示是由于脑梗塞伴发脑水肿造成,这种移位如长期不恢复,说明有脑软化灶成脑水肿存在,多预后不良。脑超声波检查简单、安全、比较实用。
6、其他辅助检查:除上述检查外,皮层诱发电位、脑血流量测定、多普勒超声 、脑地形图、各种微量元素的 水平、激素的水平(如T3、T4)等,对中风也有不同 程度的参考价值。而患中风病的老年人还应检查心脏、肾脏的功能等。
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