治子宫内膜异位症的方法有哪些

子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，因此主要见于育龄妇女。近年来，其发病率越来越高，已成为妇科常见病。育龄妇女中的发病率约为10%,然而，由于它与不孕和盆腔痛的关系，在这些女性人群中，其患病率明显要高。那么治子宫内膜异位症的方法有哪些？我们一起来了解一下吧。

1子宫内膜异位症怎么诊断

1、子宫内膜异位症临床诊断

子宫内膜异位症是妇科多发病，但术前确诊率不高。在腹腔镜应用前，Ingersoll扣道术前诊断率，有经验的妇科医生约为75%，而经验不足者仅20%。子宫内膜异位症因部位不同临床表现变化大，国内389例痛经仅占50.6%，且痛经与病变轻重、包块大小并不完全平行，肿块大者并不一定有痛经。子宫内膜异位所致的盆腔粘连、结节与压痛常难与盆腔结核区别，或诊断为一般盆腔炎症。其次是有些妇科医生对异位症所致的子宫骶骨韧带和子宫直肠窝内的病变认识不足，盆检时不作盆腔三合诊检查，以致遗漏了子宫内膜异位症的痛性结节。

2。 子宫内膜异位症B超诊断

通过B型超声(B超)检查，了解肿物为囊性或实性病变，及其与子宫的关系，有助于鉴别子宫浆膜下或阔韧带内肌瘤与卵巢囊肿。若B超提示为囊实性病变或伴有乳头样突起者，应考虑为卵巢赘生性或恶性肿瘤。卵巢巧克力囊肿内含有血块及细胞碎屑，可见毛玻璃样图像，或有颗粒状细小回声。如B超提示强回声光团，以卵巢畸胎瘤可能性为大。阴道B超检查，不仅显示较清晰图像，且无需膀胱充盈。

3。子宫内膜异位症其他诊断

诊断直肠子宫内膜异位症可行钡灌肠或结肠镜检查。检查泌尿系子宫内膜异位症可行膀胱镜或静脉肾盂造影。胸部子宫内膜异位症的诊断可行x线检查或支气管镜检查。

2治子宫内膜异位症的方法有哪些

1.药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多，并且还在发展，口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。

(2)假绝经疗法20世纪70～80年代，国外主要是使用一种叫丹那唑的药物，它是一种雄激素的衍生物，效果较好，我国目前也正在使用，但它有比较大的副作用。从20世纪80年代开始，国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物，它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能，使其几乎完全失去作用，从而达到治疗目的，而且由于这种药物是一种长效缓释制剂，只需一个月皮下注射一次，非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象，故称假绝经疗法。

2.手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，体积在2厘米直径以上者，即不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果病人年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来。

称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

3女性患上子宫内膜异位症的病因有哪些

子宫内膜异位症的病因一、女性子宫的位置不正：女性正常的子宫位置是前倾前屈的，这样有利于经血的流出，如果子宫后倾后屈，尤其是程度较为严重的患者，就非常容易造成女性月经血的流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，这样就会给经血逆流进入腹腔创造了条件。

子宫内膜异位症的病因二、女性生殖器官出现了异常：这包括女性先天发育的异常和后天失误所造成的。女性先天发育比如子宫闭塞，阴道的横隔，未成年女性膜的闭锁等。后天会因为人工的流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔。因此，凡患有原发或继发团经者，应该及时的去正规医院检查治疗。

子宫内膜异位症的病因三、女性多次流产、剖腹产手术：女性多次做人工流产的手术就会使女性子宫腔里面的压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜的碎片和血液通过输卵管进入盆腔内。近年来，女性剖腹产手术的增多，也增加了将子宫内膜种植到子宫肌壁、盆腔和腹壁等部位的机会。没有严格掌握放置宫内节育器的规定和手术后并发症处理的不及时，都会增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

子宫内膜异位症主要发生在生育期女性，而且受雌激素影响，所以只要有雌激素存在，它就会进展。通常情况下，时间越长，病情就会越严重，但也并不总是这样。有些研究者估计，只有25%~40%的轻度子宫内膜异位症患者会进展到更严重的阶段。

有两个自然事件能够干扰子宫内膜异位症的进展，其一是绝经。绝经之后卵巢将不再制造雌激素，即使异位的子宫内膜仍然存在于体内，也通常可以使疾病得到缓解。其二是怀孕。怀孕期间激素会发生改变，也能够止其进展。

4从四个方面预防子宫内膜异位症

1、避免意外妊娠。

一旦发生意外妊娠，接着要发生的事就是人为流产。不管是人工流产还是药物流产，都是对妊娠的人为干预，强行的终止妊娠就会造成了内分泌的紊乱，成为引发子宫内膜异位症的诱因。因此平时应采取可行的避孕措施，避免意外怀孕的发生。

2、保持良好的心态。

临床病例证明，部分的子宫内膜异位症的患者他们之所以发病，与性格不开朗，长期处于郁闷情绪中也有关系，这种心态机让体免疫系统的功能有所下降，加上某些诱因，使寒邪与气滞相搏结，而在子宫中形成瘀血即就是子宫内膜异位症。

3、注意经期健康。

现如今我们已经是知道子宫内膜异位症的形成，与月经血的逆流有关系，因此注意经期的保健就非常重要。比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法，就是不可取的。同时，应尽可能避免月经期的运动，和一些需要改变体位的活动，比如体育锻炼、跳舞国、负重等，因为，这些因素都有可能使， 月经血的正常排出受到影响，有可能造成子宫内膜异位症。

4、尽可能不要过晚生育。

从女性的生理发育来，大于25岁生育就属于晚育了。而过晚生育，对于本来就有，子宫内膜异位症潜质的人来说，是引发疾病的一个不利因素。如果能在25岁之前生育，在孕激素的作用下，可会对子宫内膜异位症有着很好的预防效果。

5子宫内膜异位出现时的症状表现

内异症主要临床表现为痛经，疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，并伴有性交痛，渐进性痛经是本病的特点。

内异症另外一个特点是月经不调，表现为经量增多或经期延长，月经紫黯有块，排流不畅，少数经前点滴出血。

子宫内膜异位症主要病理变化为异位种植的子宫内膜同在位的子宫内膜一样受卵巢激素支配，发生周期性出血，血液、分泌液、及组织碎片聚集在组织间隙内，血浆及血红蛋白缓慢吸收，病灶周围产生类似感染炎性的反应，纤维组织增生、粘连、皱褶并形成疤痕。在病变处出现紫褐色斑点或小泡，最后形成大小不等的紫蓝色结节或包块。病变因发生部位程度不同而有所差异。

子宫内膜异位症病灶分布较广，其中宫骶韧带76%，子宫直肠陷凹79%，卵巢55。2%，还有分布于盆腔各部位和盆腔器官的表面，根据部位分为腹膜子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症等。

在所有的子宫内膜异位症患者中，大约有40%的病人引发不孕症的悲剧发生，这不知道给多少个家庭带来了痛苦和烦恼。还有些患者通过B超检查后，发现子宫多出现后倾固定，还有卵巢巧克力囊肿的情况出现。专家表示很多该病患者会引发不孕症。

子宫内膜异位症可能影响到卵巢、子宫、输卵管的操作，使怀孕不易。子宫内膜异位症患者，可分稍微、中等及严重三种。严重的患者，怀孕机会是非常的低。内视镜能证实及治疗子宫内膜异位症。利用排卵药物及人工受精，是不昂贵而有效的人工怀孕法。不过即使通过试管婴孩手术，成功率是20-30%。