更新时间:2023-05-24
在分娩时,为了防止产妇的身体出现意外,医生除了注意观察产程外,在严格消毒情况下,会对产妇阴道时行检查,这是贯彻预防为主的一种必要的措施,对保护产妇和胎儿健康有重要的意义。但是,产妇不宜多次进行阴道检查。那么有什么要注意的呢?接下来,就让小编为大家介绍一下。
1分娩过程是怎样的
第一产程——从临产至宫口开全(10厘米),可分为两个阶段:潜伏期和活跃期。潜伏期:宫缩逐渐加强,宫颈管消失至宫口开大到4厘米。该期间持续时间不定,一般需要5~8?5个小时。如果产妇的第一产程超过20小时,则被认为是异常。活跃期:宫口开4厘米至开全,先露部进入中骨盆。此期产妇约持续5小时,宫颈扩张1?2厘米/小时。当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求,然而,当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要,对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈,则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。
第二产程——从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时,如进行硬膜外麻醉,时间可能延长。此时,产妇会感觉宫缩痛减轻,但在宫缩时会有不由自主的排便感,这是胎头压迫直肠引起的。自然分娩时,在宫缩的同时学会正确屏气向下用力,调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力,抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免用力过猛使胎头娩出过快,造成会阴撕裂。
此时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理, 最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了,很多母亲看到宝宝后会有些失望,这个血糊糊,黏糊糊的小东西和自己想象中的宝宝的样子完全不一样!别忘了,宝宝刚刚降临人世,还没有好好地洗个澡呢,宝宝每天的变化都是很大的。
第三产程——始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后, 在1~2次宫缩后胎盘开始剥离,出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气,协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出,如胎儿娩出后45~60分钟胎盘仍未娩出,则需徒手剥离。
剥离后医生会检查胎盘是否完整, 因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血,甚至感染。如胎盘不完整,需探查宫腔。
等到缝合会阴切开伤口后, 母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。此时就可以开始哺乳了,将宝宝放在怀里,促进与孩子的感情交流。观察产妇出血,血压及一般情况约1小时后可以转到普通病房。
2导乐分娩的优缺点
一、导乐分娩的优缺点
优点
导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒,可自由运动;由于显著的镇痛效果,可使宫缩更协调,体力消耗降低,产程中及时进食进水,从而增强了产力,有效缩短产程;明显改善产妇的精神状态,缓解恐惧和焦虑不安情绪,有效避免产后抑郁症的发生;有利于产后及母乳喂养;可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产,有利于降低非医疗指征的剖宫产率。
该方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式,也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。
缺点
目前,国内进行专业导乐培训的机构很少。导乐师(即“导乐”)作为国内新型职业尚待规范和完善。
二、导乐分娩的方法
导乐分娩是如何进行的?下面来看一下。
1、以谈心方式。亲切地交谈,了解产妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识,减轻分娩疼痛动作的掌握情况;讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备,使产妇对分娩充满信心。
2、采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力,如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法;进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚,帮助产妇更换和改变体位,使产妇处于最舒适状态;鼓励产妇进食和饮水,保持足够的营养和能量;利用胎心监护的节律声音,使产妇听到胎儿有力的胎心音,加深做母亲的幸福感和责任感。
3有妇科病可以顺产吗
有妇科病可以顺产吗:
妇科病不可以顺产。建议你还是检查一下白带,如果白带检查没有明显异常,到临产时没有其他原因是可以阴道分娩的,如果严重的话就需要治疗。治疗好后或者减轻后还是可以经阴道分娩的。只要其他分娩条件正常。孕期保持心情愉快也很重要,及时治疗好妇科病,好心情迎接新生命的到来。妇科炎症不但令母体抓狂,甚至还会影响到胎儿,所以有炎症最好在专业妇科医生的指导下合理用药控制。
女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识,缺乏对身体的保健,加之各种不良生活习惯等,使生理健康每况愈下,导致一些女性疾病缠身,且久治不愈,给正常的生活、工作带来极大的不便。
以上就是对有妇科病可以顺产吗详细介绍,女性怀孕的时候有妇科病,很容易导致流产,或者对胎儿身体影响,因此这个时候女性要进行身体各方面检查,使得对自身情况有一些认识,知道该如何做对身体没有危害。
4孕妇分娩是会大出血吗
产妇生产时大出血的原因很多,主要是子宫收缩乏力,胎儿出来后胎盘也随之与子宫剥离,剥离面会出血,因为胎盘血管丰富,所以剥离面出血也会很多,这时候医生会给产妇使用缩宫素,帮助子宫收缩从而使剥离面的血管关闭止血,如果产妇对缩宫素不敏感,子宫不收缩,开放的血管不能关闭就会大出血,这时就要采取其他的办法止血,结扎子宫动脉,再不行就只有切除子宫了。
1、精神紧张
有些产妇在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,常见有些出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,流血迅速减少。
如果产妇精神过度紧张,造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血,产程过长,使用过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。
2、胎盘滞留
胎盘滞留,也是造成大出血的原因之一,包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等,都可造成大出血。
3、凝血障碍
产妇患有血液病,重症肝炎,其后果也很严重,必须高度注意。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。
血液病(血小板减少症,白血症,凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少,再生障碍性贫血等)多在孕前业已存在,为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血,引起血凝障碍、产后流血血不凝,不易止血。
5产妇分娩时不要多次做阴检
在分娩时,为了防止产妇的身体出现意外,医生除了注意观察产程外,在严格消毒情况下,会对产妇阴道时行检查,这是贯彻预防为主的一种必要的措施,对保护产妇和胎儿健康有重要的意义。但是,产妇不宜多次进行阴道检查。
对产妇阴道进行检查,主要包括:阴道结构,宫颈的性质、位置、开大程度,胎儿的先露部,胎位,先露部高低,胎头有无水肿和血肿,有无颅骨重叠,胎膜是否破裂,有无胎便污染,有无脐带脱垂,有无阴道出血等。在分娩时,对产妇阴道进行1~2次的检查属于正常的情况,多次进行阴道检查,对产妇的身体健康不利。这是因为:一方面产妇在分娩时,如果对阴道检查次数过多,若消毒工作不到位,会增加产妇感染的概率;另一方面产妇在分娩时,如果对阴道检查次数过多,稍有不慎,过多地刺激局部组织系统,不仅容易引起局部组织出现充血、水肿等症状,而且会增加发生会阴部裂伤的概率,不利于产妇的身体康复。
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