为什么剖腹产变得越来越普遍

这一趋势大约从50年前，也就是20世纪50年代的时候开始出现。在1960年前，剖腹产的使用率在美国还低于5%，并且只有当母体出现适应症状时才会使用。比如胎盘前置，严重先兆子痫并且引产失败，X射线确诊头盆不称而造成的自然分娩困难。这其中，如果不进行剖腹产的话，头盆不称就意味着母体必然死亡。为什么剖腹产变得越来越普遍？请看下面详细的介绍。

1剖腹产后多久可以同房

理论上的同房时间为产褥期42天后，但医学研究建议，最好是在剖腹产后3个月后才同房。这是因为剖腹产具有手术伤口，需等伤口愈合才能同房。

对于正常分娩而言，一般月子时间，也就是产褥期是42天，这段时间是子宫内膜的修复期，过了产褥期，如果产妇身体没有什么异常，理论上就可以同房了。具体到剖腹产后多久可以同房，医学研究建议，最好在剖腹产后3个月后才能同房，因为剖腹产有手术伤口，伤口恢复自然需要更多的时间，要同房必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行。

有些人认为，女性产后只要恶露干净了，夫妻就可以同房。其实，这种看法是错误的。产后恶露持续时间一般2周至4周之后，恶露虽已干净，但子宫内的创面还没有完全愈合，分娩时的体力消耗也没有复原，抗病力差。若过早同房，则容易导致感染，发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎或月经不调等症。

据调查，产后两个月以内，女性普遍有性欲低下的表现，这是正常的。如果同房，往往达不到性生活的和谐，还可能引起女性产后性冷淡，影响日后夫妻之间的感情。一般说来，产后生殖器官及其它各系统需要6周至8周才能恢复，而女性分娩后对性生活的兴趣，也要到第3个月才能明显增加。所以，女性产后即使身体恢复顺利，也应两个月以后再同房，剖腹产的最好三个月以后再同房。

2为什么剖腹产变得越来越普遍

 在1960年以后，有很多因素使人们把剖腹产的指征从母体症状转移到了胎儿症状。此外，由于新技术的出现，使得人们可以准确判断胎儿在分娩过程中受到的危险，比如窒息或者物理损伤，这使得剖腹产变得极为安全。此外，还有一些因素也使得剖腹产率开始上升，比如胎儿出生体重的升高以及初次分娩者在总分娩人群中比例提高。

随着超声、胎儿心电监护以及胎儿头皮取血等技术的发展与完善，人们可以更容易地检测出潜在的胎儿窘迫症状。再加上自从1980年起，因自然分娩不顺利而与医院打官司的情况急剧增加，这都使得美国大多数医院中剖腹产的使用率都超过了25%。

美国国立儿童健康与人类发育研究所在1980年9月的一次大会共同声明中，确认了剖腹产使用率上升这一趋势，并且发现其中所增加的90%都集中于下面4种情况：难产(胎儿难以顺利通过产道)，30%;重复性剖腹产，25%～30%;胎位为臀位，10%～15%;胎儿窘迫，15%。这些百分比代表剖腹产所增加的比例，而不是病症出现率。

其他原因还包括分娩女性经产次数的下降(大约一半的女性是第一次分娩)，中位产钳的使用率因诉讼增加而减少，这还导致了能够熟练使用中位产钳的妇科医生数量下降。还有一些研究表明，经济因素也是其中之一。剖腹产后的经阴道分娩，在私人医院中开展率最低;此外，那些年收入超过3万美元，或者拥有私人保险的人也不乐意在经历剖腹产后尝试阴道分娩。希尔巴在研究中还发现，胎儿体型增大无疑会增加胎儿头盆不称的比例。

最后，很多女性在第一次分娩时选择剖腹产的原因很简单，就是希望能够避免因分娩而造成阴道和骨盆底改变，这种情况在多次阴道分娩中是可能出现的。

3剖腹产后同房注意事项

1、动作需轻柔

剖腹产后同房时，动作一定要轻柔、适度，同房不能过于频繁，动作不能过于剧烈，以免引发阴部裂伤。还需要改变和设计一些体位来防止伤口部位受到压力产生疼痛。

2、减少对麻木部位的触碰

你的伤口及伤口周围可能在剖腹产手术后的数月甚至一年之内都会感到麻木。这是因为在切开切口的过程中，神经和组织受到了牵拉或损伤。如果你麻木的部位被碰到会感到不舒服，你要告诉另一半，减少对这个位置的碰触。

3、可用润滑剂来代替阴道分泌物

如果你是一位在哺乳期的妈妈，你的雌激素水平会比较低，而这种低的雌激素水平会使你在同房时阴道的分泌物减少，而造成同房时疼痛或不适。如果有这种困扰，你可以考虑使用润滑剂来代替阴道分泌物，以减轻同房时的不适感。

4、使用防溢乳胸罩

哺乳的女性经常会出现溢乳，这种情况也许会不合时宜地出现。所以，如果你打算过同房时，别忘了使用你的防溢乳的胸罩或乳垫。

5、做好避孕工作

在过同房期间，一定要注意做好避孕措施，以免再次怀孕，如果贪图一时的欢乐，再次怀孕，由于其子宫尚未完全修复，对子宫的伤害将会非常大。

4剖腹产如何鉴别诊断

分娩，是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。

第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。

最近，国外有研究表明，产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关，每天摄锌越多，其自然分娩的机会越大，反之，则只能借助产钳或剖宫产了。

5剖腹产的饮食

术后6小时后进食有讲究。

6小时候后可进食炖蛋、蛋花汤等流质食物。术后第一天，还以稀粥、鱼汤等流质食物为主，分6—8次给予。术后第二天，新妈妈可吃些烂面条、烂饭等稀、软、烂的半流质食物，分4—5次给予。第三天后，新妈妈就可以食用普通饮食了，多补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素。

不吃产气多的食物。

如黄豆、豆制品、红薯等。产气多的食物会在腹内发酵，在肠道内产生大量气体而引发腹胀。

剖腹产的妈妈，除了在饮食方面重视科学的食疗进补方法外，做好术后的自我保健与护理对于顺利康复也相当重要。

睡觉要采取正确体位。

进行剖腹产后的产妇应采取正确体位，先去枕平卧6小时后，再采取侧卧或半卧位，使身体和床呈20—30度角。

积极配合医生。

坚持补液，防止血液浓缩，血栓形成。为防止感染、发热，促进伤口愈合，可输液体有葡萄糖、抗生素等。

及早下床活动。

麻醉消失后，新妈妈可做些上下肢收放动作，术后24小时应练习翻身、坐起，并慢慢下床活动。这样能促进血液流动，防止血栓形成，促进肠蠕动，可防肠粘连。

注意腹部伤口裂开。

新妈妈在咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧，防止伤口的缝线断裂，导致腹部伤口裂开。