剖宫产产后镇痛的不同应对措施

剖腹产的母亲对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段，对身体本身就是一次打击，因此，剖腹产的母亲在产后恢复会比正常分娩者慢些。剖宫产术后产妇的镇痛需要与普外病人不同，产妇希望保持清醒以便于和婴儿交流，因此最佳的镇痛方式应该是镇痛效果优而镇静作用最小。那么剖宫产产后有什么镇痛的不同应对措施?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。

1剖腹产后吃什么水果好

1、苹果

苹果味甘凉，性温，主要为碳水化物。含有丰富的苹果酸、鞣酸、维生素、果胶及矿物质，可预防和治疗坏血病、癞皮病，使皮肤润滑、光泽。其粘胶和细纤维能吸附并消除细菌和毒素，能涩肠、健胃、生津、开胃和解暑，尤其对治疗产妇腹泻效果更佳。苹果还能降低血糖及胆固醇，有利于患妊娠高血压综合症、糖尿病及肝功能不良产妇的产后恢复。此外苹果中含大量钾盐，能与体内过剩的钠盐结合并排出体外，故低钾及摄盐过多者食用苹果是有益的。

2、香蕉

香蕉含有大量的纤维素和铁质，有通便补血的作用。产后产妇常常卧床休息，胃肠蠕动较差，容易发生便秘，再加上产后失血较多，需要补血，而铁质是造血的主要原料之一，所以产妇多吃些香蕉能有效地防止产后便秘和产后贫血。妈妈摄入的铁质多了，乳汁中铁质也多，对预防婴儿贫血也有一定帮助作用。

2剖宫产产后镇痛的不同应对措施

1.肌内注射

间断肌注阿片类药不能提供满意的术后镇痛，从注射部位的不规则吸收，可导致血药浓度波动且不可预测。这种不规则的吸收使血浆峰浓度和达峰浓度的时间存在变异。血浆阿片浓度只有达到最低有效镇痛浓度(MEAC)才能缓解疼痛，MEAC在个体间存在2～5倍的变异。当按时肌注阿片时，在4h血浆浓度仅超过MEAC 35%。所以目前肌注不作为剖宫产术后镇痛的首选方法，而作为其他镇痛效果不全时的补救措施。

2.椎管内给予阿片类药物

椎管内给予阿片类药物可在剖宫产后有效镇痛，作用部位是脊髓背角的阿片受体。起效时间和持续时间都和脑脊液浓度有关，与血浆浓度无关。硬膜外阿片必须弥散穿过硬脊膜到达脑脊液，因此脂溶性越高，起效越快。从脑脊液的清除决定着作用持续时间。脂溶性高的阿片类药物(芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、美沙酮等)很快被邻近组织吸收，因此脂溶性越高，阻滞节段越窄，持续时间越短，因为不能广泛弥散至硬脊膜和蛛网膜下腔。相反，低脂溶性的吗啡，起效慢但持续时间很长(1 2～24h)。吗啡在硬脊膜和蛛网膜下腔广泛分布，因此阻滞范围广。尽管起效和持续时间不同，脂溶性和水溶性阿片类药物的镇痛性能是相似的。使用吗啡可能有延迟性呼吸抑制，因为向头端扩散，影响了延髓呼吸中枢。尽管该并发症少见而且是缓慢发生的，产妇应该在给药24h内密切监测。脂溶性阿片不存在延迟性呼吸抑制，因为向头端扩散很少。剖宫产后镇痛，硬膜外隙吗啡优于肌注吗啡。硬膜外隙单次给予吗啡后，40%的产妇在12h需要追加阿片类药物。硬膜外隙吗啡镇痛效果好，但是副作用较多，如瘙痒、恶心呕吐等，有人报道，瘙痒率达45%，而PCA和肌注吗啡只有5%。

3.病人自控镇痛(PCA)

无论是PCEA或是PCIA都是目前剖宫产后最为理想的镇痛方法。如果是在腰麻或全麻下完成剖宫产，可选用PCIA。如果是在硬膜外或腰麻一硬膜外联合麻醉下完成手术，可选用PCEA。

3产后妈妈剖宫产后自我护理要点

现在很都女性在分娩的时候都会选择剖宫产，而对于这些女性来说了解产后妈妈剖宫产后自我护理要点是很必要的。本文我们就给大家介绍相关内容。

剖宫产是在产妇小腹部做一条长8～10厘米的切口，打开腹腔，切开子宫，取出胎儿，然后层层缝合。产科医生一般经慎重考虑后才会施行此项手术。剖宫产常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连，远期后遗症有慢性输卵管炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。预防并发症一方面靠医生，另一方面需要病人的配合。所以术后自我保健与护理，对于顺利康复是很重要的。

采取正确体位。进行剖宫产后的产妇应采取正确体位，去枕平卧6小时，后采取侧卧或半卧位，使身体和床呈20～30度角。

坚持补液，防止血液浓缩，血栓形成。所输液体有葡萄糖、抗生素等，可防止感染、发热，促进作品愈合。

合理安排产妇产后的饮食。术后6小时可进食炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。应注意补充富含蛋白质的食物，以利于切口愈合。还可选食一些有辅助治疗功效的药膳，以改善症状，促进机体恢复，增加乳汁的作用。

产妇应及早下床活动。麻醉消失后，可做些上下肢收放动作，术后24小时应该练习、翻身、坐起，并慢慢下床活动。这样可促进血液流动，防止血栓形成，伸进肠蠕动，可防肠粘连。

要注意阴道出血。如超过月经量，要通知医生，及时采取止血措施。当心晚期产后出血，剖宫产妇出院回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医。最好直接去原分娩医院诊治，因其对产妇情况较了解，处理方便。

剖宫产后100天，若无阴道流血，可恢复性生活，但就及时采取避孕措施。因为一旦受孕做人工流产时，特别危险，容易造成子宫穿孔。

防止腹部伤口裂开。咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

及时排尿。手术留置的导尿管在手术后第二天补液结束后即可拔除，拔除后3～4小时应及时排尿。

注意体温。停用抗生素后可能会出现低热，这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4°C，则不宜出院。无低热出院者，回家1周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。

4剖宫产术后护理常规有哪些

1、油腻食物

专家提醒，剖腹产后的一周时间内必须要禁止各种油腻的食物，尤其是一些油炸的食物，这类食物不但会影响到伤口的恢复，同时还有可能会导致乳汁分泌不足等情况的出现，无论是对产妇还是对新生儿都是非常不利的。

除了油腻的食物之外，还要注意避免吃一些深色素的食物，这类食物会导致伤痕的颜色加深。除此之外一些容易导致胀气的食物也要少吃，同样不利于产后身体恢复。

2、催乳的食物

很多新妈妈会通过各种催乳的肉汤以及食物来起到催乳的目的。但是专家特别提醒，在剖腹产后的十天时间内这类食物都应该禁止食用。比如像鸡汤、鲫鱼汤等油腻肉类汤和催乳食物，最好是在产后的7-10天后再食用。

5剖腹产后如何尽快排气

1、无论是顺产还是剖腹产都是无法逃避疼痛。只不过，顺产的疼痛出现在分娩过程中，而剖腹产的疼痛则从产后开始。那么，剖腹产产后护理要注意哪些问题呢?要少用止痛药物一般在剖腹产术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息，使身体尽快复原，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后，对疼痛多做一些忍耐，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。

2、一般来讲，伤口的疼痛在3天后便会自行消失。术后应该多翻身麻醉药物可抑制肠蠕动，引起不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。因此，产后宜多做翻身动作，促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复，使肠道内的气体尽快排出。卧床宜取半卧位剖腹产术后的产妇身体恢复较慢，不能与阴道自然分娩者一样，在产后24小时后就可起床活动。因此，剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况，但如果采取半卧位，配合多翻身，那么就会促使恶露排出，避免恶露淤积在子宫腔内，引起感染而影响子宫复位，也利于子宫切口的愈合。