更新时间:2023-05-24
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。在什么情况下产妇需要面临剖宫产?下面为大家做详细的介绍。
1剖腹产多久能要二胎
剖腹产多久能要二胎
剖腹产后再生育,需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。
二胎孕前三大调理不可缺:
孕前体质调理:
如何做到增强体质,可以从生活的小细节入手。在重视传宗接代的中国传统医学中,早就建立了很好的孕前养生观。以中医的观点来看,孕前调理分为“身”、“心”两方面,提到父母的心理现象也影响受孕及孕男、孕女的差异。受孕后也会因“外象内感”而影响胎儿的心理发育。首先,摄取取营养良饮食,建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物;其次,生活尽量规律化,起床、睡觉、运动、上班、工作,最好做个规律而有内容的安排,这样的生活容易使心情平静,会增加受孕概率,生活上还应该远离不良的环境;再次,保持愉快的心情;最后,不可随意使用抗生素或激素类药剂,除非是医生配给。
孕前经期调理:
中医的医理认为女性月事,属奇精八脉内的冲脉、带脉、任脉三经的循环,这种循环会经过数十个穴道。如果有阻碍,会导致很多疾病,因此应该十分重视。而月经调理可分为:经后期调理、经间期调理、经前期、经行期。
经后期,时逢月经适净,血海空虚,属月经的闭藏阶段,特点是阴长阳消,由肾所主,肾藏精。精是人体生殖和生命活动的物质基础,在月经周期中,天癸至和行经都需必备的物质基础,正如傅青主所说“且经原非血也,乃天一之水出自肾中”。肾为经水之源,只有肾阴充足,肾气旺盛,天癸发育完实,月经
才能正常来潮而具备受孕能力。所以,经后期重以滋补肾阴。方用百灵育阴汤:熟地、白芍、山茱萸、海螵蛸、川断、桑寄生、阿胶、龟板、女贞子。
经间期,是“重阴必阳”阶段,呈“之候”,此时;中任气血流通,应激调节“重阴”的相对不平衡状态而表现出的一种现象。所以,经间期的特点是肾经已充,重阴转阳,为顺利实现这一转化,治以温肾活血法,以顺其势便于卵巢血流流通,从而排卵。
方用百灵育阴汤加仙茅、仙灵脾、巴戟天、牡丹皮、赤芍、牛膝。
经前期,属阳长阴消阶段,此时肾阳渐旺以温煦胞宫为孕卵着床、发育提供条件,反此则宫寒不孕或月经失调。据阴阳互根之理,仿景岳六味与八味之意,方用育阴汤加仙茅、仙灵脾、巴戟天。
2在什么情况下产妇需要面临剖宫产
做剖宫产的理由
医生决定给准妈妈实施剖宫产, 通常有两种情况, 一种是在产前检查时就已经决定了的; 另一种则是在生产过程中临时决定的。 前者称计划剖宫产, 后者为急诊剖宫产。
产前检查时:
● 妈妈的骨盆太小或胎宝宝过大。
● 胎位不正。
● 妈妈患有严重的妊娠高血压综合症、 心脏病等疾病。
● 妈妈是高龄产妇, 而且是第一次分娩。
● 妈妈有生殖器官疾病, 如较大的卵 巢肿物、 子宫肌瘤或宫颈病变、 多胎妊娠( 其中 一个胎儿胎位不正等)。
生产时:
● 子宫颈口 扩张停滞, 产程异常(难产)。
● 胎儿缺氧, 胎儿心律严重异常, 需要尽快结束分娩。
● 胎头位置不好, 无法内旋转。 造成头位难产。
● 胎 盘 早 剥 、 脐 带 脱 垂等。
3剖腹产多久可以抱宝宝
这要根据个人的身体情况和伤口的恢复的情况来决定的,建议42天以后再抱宝宝,平时也要少抱点。有的妈妈在剖腹产后一个周就可以抱宝宝了,也有的需要的时间久一些,如半个月到二十天的时间。在恢复的阶段建议你注意多休息,合理饮食,忌辛辣刺激的食物。
产后当天
剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息,因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕,后背还有镇痛泵。
孩子出生后给了妈妈极大的吸引力,妈妈会不断地关注孩子,提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外,其他时间一定要闭目休息,以尽快恢复体力。产后还要多翻身,促进尽早排气,也要尽早进食,以补充手术造成的体能损失。
产后第2天
产后第2天拔除导尿管后,要尽快活动,可以先坐起,再在床边活动,再下地活动。千万不要一动不动地卧床,这样会影响下肢血液循环,发生下肢深部静脉炎。当镇痛泵取走后,伤口会有疼痛的感觉,孩子吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛,这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了,一定要咬咬牙挺过来。孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样,是可以忍受的,只有这样的收缩才促使子宫由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。
产后会有褥汗,这是孕期体内贮存的水分在产后以褥汗的方式排出体外,不要以为是体虚出的虚汗。每天都要换衣服,以保证身体清洁。护士会帮助产妇进行外阴清洗,保持外阴清洁。产后前两天还需要输液,以补充术中的损失和手术后不能尽快进食所造成的能量不足;医生还会给予产妇抗生素,以预防感染。
产后第3天
第3天产妇基本就适应了宫缩的疼痛,这时医生会给伤口换药,可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血,有无红肿发炎,了解伤口愈合情况。最重要的是这时开始涨奶(一般产后24~48小时就开始涨奶),需要产妇咬牙挺过这一关,可通过乳房按摩疏通乳管,以保证孩子有充足的母乳可吃。
一般产后第3天就可以在温暖的屋子里洗洗头,擦擦身子,并将头发用热风吹干。一周时可以在温暖的浴室里洗洗澡,但要注意保护好伤口。产后每天要刷牙,保护好牙齿。
4多少周可以剖腹产
很多的医学书籍上都说37-40周胎儿已经成熟,都可以做剖腹产了,37周的时候,胎儿就已经发育完成了,怀孕38周以后,胎儿基本发育成熟,即可以择时进行剖腹产手术.。但具体情况因人而异,术前要做B超,胎心监护,血等相关检查,经治医生会根据检查结果,结合临床症状综合分析决定手术时期。
如果在此之前出现腹痛,阴道流液或者见红等产兆则必须入院待产,孕期定期产检,监测胎儿宫内情况,出现胎动异常也必须及时就诊。
5剖腹产后的注意事项
不宜平卧:手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。
不宜静卧:术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜过饱:剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。
及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。
严防感冒:感冒咳嗽可影响伤口愈合并,剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。
另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。
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