异位妊娠术后护理怎么做？

异位妊娠，顾名思义就是宫外孕。我们都知道宫外孕是什么呢，女性一旦得知知道患有宫外孕就会很紧张。但是不管怎么样，我们能把宝宝生下就最好。异位妊娠术后护理措施有哪些呢?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧。

1异位妊娠术后护理怎么做

1、体位：术后6 h内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。连接导尿管及引流管并固定好，调节滴速。了解术中的出血情况及用药情况。保持输液畅通。吸氧，氧流量为2～3L/min 持续6h，增加血中氧浓度，避免发生高碳酸血症。

2、生命体征观察：术后24 h严密监测，每30 min测量BP、P一次，平稳后可1 h～2 h测一次,如出现血压下降，脉搏加快，加快输液速度纠正血容量不足。

3、尿管护理：注意观察并记录尿量、尿液性质及尿管通畅情况。术后24小时可拔除尿管。每日用0.02%-0.05%的碘伏棉球会阴擦洗2次。保持会阴清洁，预防泌尿道感染。

4、引流管的护理：放置引流管的患者麻醉清醒6 h后给予半卧位，每隔1 h～2 h观察引流液的色、量、并做好记录。24 h～36 h拔除。

5、饮食护理：术后6 h内禁食水,6 h后鼓励患者多饮水,可进少量流食,禁食奶类豆类等产气食物。待肠功能恢复后,改半流质至普食。应多吃富含粗纤维的蔬菜、水果，保证大便通畅。

6、呼吸道护理：全麻插管后对呼吸道有一定的刺激，可引起咽部不适，每天雾化吸入2次，以减轻呼吸道黏膜水肿。

7、穿刺孔出血：手术当日及时观察切口有无渗血，每日更换切口处创可贴，保持切口清洁、干燥，污染时及时更换，防止感染。

8、疼痛护理：观察并评估患者手术后疼痛的情况，给予恰当的镇痛措施，如取舒适卧位、分散注意力等，亦可根据医嘱给予镇痛泵或镇痛药物。

9、术后并发症的观察：①与气腹有关的并发症:术后可能出现恶心、呕吐、腹胀等不适，一般1～2d自然消退，无需特殊处理。气腹针穿刺时气体逸入皮下出现皮下气肿，病人常诉双侧肩背部酸痛，腹壁可触及边“握雪感”，一般也可于术后3～5d消退。CO2气体蓄积可能导致酸中毒，影响患者呼吸，故术后应密切注意患者的呼吸情况。②胃肠道并发征:病人术后12h才出现进行性加重的恶心、呕吐、腹胀、腹痛等首先应考虑肠管撕裂、烫伤或网膜、肠管嵌顿于穿刺孔部位，应及时报告医生作相应处理。

10、术后活动：术后6～8h，病情稳定，可以嘱患者多翻身,鼓励早期下床活动。

11、饮食指导：给高蛋白、高热量、高维生素 易消化饮食。

异位妊娠术后的护理工作一定要做好，虽然过程有点辛苦，但是为了以后避免留下一些麻烦，影响以后的生育能力，该面对的还是要面对的。

2异位妊娠有哪几种

异位妊娠，顾名思义就是受精卵没有在正常的子宫宫腔内着床发育，最常见的类型是输卵管妊娠。根据受精卵着床部位的不同，主要分为以下几种类型：

1、输卵管妊娠。输卵管妊娠作为最为常见的异位妊娠类型，病发部位多见于壶腹部，占50%-70%。当女性患有输卵管炎而没有及时救治时，就容易导致输卵管粘连封闭，从而阻止了受精卵的正常通过，直接在输卵管上着床发育。其症状主要表现为停经、腹痛和阴道不规则流血。

2、卵巢妊娠。卵巢妊娠，即受精卵在卵巢着床和发育，十分罕见，临床症状和输卵管妊娠相似，表现在停经、腹痛和不规则流血。孕妇稍不注意，一旦破裂就会导致腹腔内大量出血，以致休克。

3、宫颈妊娠。当受精卵运行过快，或子宫产生发育不良等并发状问题时，都极易导致宫颈妊娠。宫颈妊娠多见于经产妇。经产妇有停经及早孕反应，主要症状为阴道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可为间歇性阴道大流血。

4、腹腔妊娠。腹腔妊娠是指受精卵着床发育于输卵管、卵巢及阔韧带的腹腔内。其分为原发性和继发性两种，常见症状表现为停经或早孕反应、停经后腹痛及阴道流血。

3异位妊娠如何预防

1、怀孕以及正确避孕:选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

2、及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

3、尝试“体外受孕”:如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险,但科学也为女人提供了更多帮助,比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

4异位妊娠吃什么药

1、土霉素片

【简介】本品功效主治为可用于治疗下列疾病:立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热;支原体属感染;衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼;回归热;布鲁菌病;霍乱;兔热病。

【用法用量】口服,成人一日1.5～2g,分3～4次;8岁以上小儿一日30～40mg/kg,分3～4次8岁以下小儿禁用本品。

【禁忌】有四环素类药物过敏史者禁用。

2、妇科千金片

【简介】清热除湿,益气化瘀用于湿热瘀阻所致的带下病,腹痛,症见带下量多、色黄质稠、臭秽,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述证候者。

【用法用量】口服一次6片,一日3次。

【禁忌】尚不明确。

3、四环素片

【简介】用于衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。

【用法用量】本品口服,成人常用量:一次0.25～0.5g,每6小时1次。8岁以上小儿常用量:每次6.25～12.5mg/kg,每6小时1次。疗程一般为7～14日,支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右。

【禁忌】尚不明确。

5异位妊娠检查诊断

1.HCG测定

是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

2.孕酮测定

异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1(放免测定)，常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。

3.超声诊断

B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

4.诊断性刮宫

在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。

5.后穹隆穿刺

后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。

6.腹腔镜检查

大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。

7.其他生化标记

有报道，异位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，两者与血清HCG、孕酮联合测定，在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合，发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势，可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。