精索曲张的治疗选对方法很重要

治疗精索静脉曲张的首选方法是什么?精索静脉曲张是造成男性不育的一个主要病因，及时采用正确治疗方法很重要，手术是近年来临床常用的一种疗效较好的治疗方法。

1精索静脉曲张有6大病因

精索静脉曲张的发病原因目前尚无定论，主要与以下六个因素有关：

第一，精索静脉瓣膜先天缺陷或功能不全，并呈丛蔓状分布，静脉壁的平滑肌或弹力纤维发育不全，其周围的支持组织薄弱，静脉血液容易逆流。

第二，左侧精索静脉比右侧长，进入左肾静脉时又成直角，造成血液回流阻力增大。。

第三，左侧精索还受到乙状结肠的压追，易使静脉血回流受阻而发生静脉曲张。

第四，肠系膜上动脉和主动脉搏动可使左肾静脉及左侧精索内静脉的压力增高。

第五，阴囊内尽管存在着中隔，但左右睾丸之间的蔓状静脉丛互相交错，因此一旦左侧精索内静脉曲张，静脉压力升高，达到一定程度后，亦可累及右侧精索静脉而发生双侧静脉曲张。

第六，青壮年活动量大，性冲动活跃，易导致性器官过度的神经反射而充血，使精索静脉发生淤血、曲张，以及性生活频繁，也易导致精索静脉瘀血而曲张。

2精索曲张的治疗选对方法很重要

精索静脉曲张是造成男性不育的一个主要病因，及时采用正确治疗方法很重要，手术是近年来临床常用的一种疗效较好的治疗方法。

1、手术治疗精索静脉曲张的原理

手术是一种通过阻断精索内静脉返流，改善睾丸的供氧功能，降低睾丸温度，从而达到真正恢复睾丸生精功能的目的。早期进行手术治疗可以有效防止睾丸生精功能的进一步损害。

2、手术方式的选择

手术治疗精索静脉曲张，疗效较好的方式主要有两类，即经腹膜途径的精索静脉曲张高位结扎术;腹腔镜精索静脉曲张高危结扎术。两种手术方式的疗效相近，但各自都有一定的优缺点，在选择时应尤为注意。

经腹膜途径的精索静脉曲张高位结扎术：患者不需全身麻醉，手术费用相对较低，但术后的复发率相对较高，术中应尽量避免结扎位置偏低或漏扎静脉。

腹腔镜精索静脉曲张高危结扎术：手术视野情绪，可将精索动脉和静脉放大，有利于结扎，不易漏扎，且结扎位置较高，不易损伤输精管，无需增加患者的手术切口，创伤小，患者恢复较快。但患者术中需行全身麻醉，且手术费用相对较高，术中需注意在建立气腹时避免肠管损伤。

3精索静脉曲张患者的日常保健

精索静脉曲张为男性常见病和多发病，因其能导致男性不育而备受关注，通常被视为男性不育症的合并症被同时治疗，包括药物治疗及手术治疗，除了治疗之外，日常生活保健同样重要，不仅可在一定程度上缓解痛苦，而且也可达到治疗和预防疾病的目的。

1、注意缓解工作压力

工作压力过大，过于劳累，常会引发身体免疫机能的下降，导致多种疾病的发生，因此，精索静脉曲张的男性应注意劳逸结合，适当的调节和放松身体，增强体质。

2、注意饮食

食物是人类最好的药品，通过饮食可调理身体，强壮体魄，因此，精索静脉曲张的患者应加强营养，可根据一些食补方案进行保健。同时还应注意不吃辛辣和过凉的食物，多吃蔬菜水果。

3、改变不良生活习惯

改掉吸烟酗酒、久坐久立、长期手淫、过度性生活、熬夜等不良生活习惯。

4、运动

适度的运动可以帮助身体康复，通过腹部、会阴区及臀部肌肉的运动，可以促进精索静脉的血液循环，缓解症状。

5、心态的调整

保持乐观积极的心态十分必要，可以促进疾病的恢复。

4精索静脉曲张的饮食

精索静脉曲张患者可以多食富含维生素E的食物，还可多食具有活血和温性功效的食物。注意不要吃辛辣刺激性食物;忌食油腻、烟熏、油炸等食物。精索静脉曲张的食疗方法：

1、参芪双核粥：黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米15克，煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。

2、金橘根煲猪肚：金橘根30克，猪肚100-150克(洗净切块)，加水4碗煲至1碗半，以盐少许调味，饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。

3、升麻芝麻茴香煲猪大肠：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段(约30厘米，洗净)。入上三药于猪大肠内，两头扎紧，加清水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。

4、橘核益母草黑豆糖水：橘核15克，益母草30克，黑豆60克，加水3碗煎至一碗，加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。

5、黄芪桃仁小茴煲墨鱼：黄芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨鱼1条(约250克，洗净切块，连骨)，加水煲汤，调味饮汤食墨鱼。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。

5精索静脉曲张的检查

1、精液分析：患者可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查，则可见生精细胞发育不良。

2、精索内静脉造影：经股静脉插管至精索内静脉，注入造影剂，观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1-5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。

3、多普勒超声检查：可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。

4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。