更新时间:2023-05-24
精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。导致精索静脉曲张的原因是什么呢?
1精索静脉曲张患者的术前术后护理
精索静脉曲张是一种容易导致性功能障碍和男性不育的疾病,患者除了应积极配合临床药物及手术治疗以外,还应重视日常的护理工作,这是一项保证临床疗效的辅助治疗措施。
术前护理
精索静脉曲张患者的术前护理除了积极配合医护人员进行常规检查之外,还应做好患者的个人卫生护理工作,如清洗头发、沐浴更衣等,还应保证患者多休息,做好预防感冒的措施。
术后住院护理
精索静脉曲张患者术后需住院观察一段时间,此阶段的护理工作十分重要,主要包括3个方面,即严密观察病情,主要患者的血压、脉搏、呼吸、意识等是否正常,一旦发现异常及时报告医生;鼓励患者早期下床活动,即使在卧床期间也要鼓励患者多进行深呼吸和下肢活动,并用丁字带将患者的阴囊托起;仔细观察患者术后切口处有无渗血和渗液现象,避免伤口缝线处发生断裂或脱落。
出院后护理
精索静脉曲张患者出院后的护理工作也十分重要,主要包括2个方面,即饮食调养,保证患者的饮食多样化,鼓励患者多饮水,多食新鲜蔬菜水果,严禁烟酒和辛辣刺激性食物;清洁卫生,保证患者会阴部的清洁卫生很重要,可以有效防止逆行感染。
2精索静脉曲张发病原因有哪些
导致精索静脉曲张的原因主要有以下三点:
1、一些男性朋友肌纤维组织发生萎缩或者是松弛,这样不利于精索内静脉的回流,此时会容易造成男性精索静脉曲张的发生。
2、通常青壮年男性的性机能比较旺盛,阴囊内容物血液的供应也比较旺盛,性欲较高,局部充血较重,此时,男性容易发生精索静脉曲张,所以一些男性患者朋友精索静脉曲张可随着年龄的增长而逐渐的消失不见。
3、一些男性患有疾病,这些疾病容易会诱发男性精索静脉曲张,例如:肾积水、肾肿瘤、腹膜后肿瘤等,这些疾病都可导致精索内的静脉受到压迫。不过一旦原发患者平卧的时候,症状很快就会消失,但是,继发者常常不会消失或者消失的很缓慢。
3精索静脉曲张的症状
精索精脉曲张通常无明显症状表现,患者多在常规体检或不育就诊时发现。有症状的患者主要表现为会阴囊部下胀大,有沉重和坠胀感,可蔓延至下腹部和腰部,运动和或站立过久后症状加重,平卧和休息后会减轻。
精索静脉曲张的程度和症状有时会不一致,有的患者会出现有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等;有的病人则出现性功能障碍,严重者可引起睾丸萎缩。
精索静脉曲张大部分发生于左侧。患者站立时,可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状。在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块,有时也可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后,包块很快消失;若平卧后不能消失,应考虑为继发性。根据静脉曲张的程度可将其分为轻、中、重三度。
1、轻度:轻度时局部看不到曲张的静脉,触诊不明显,但病人屏气增加腹压时可触及到精索曲张静脉,平卧时曲张静脉随即消失。精索静脉内造影示造影剂精索内静脉内逆流长度达5cm。
2、中度:肉眼看不到静脉曲张,触诊可发现曲张的静脉。平卧时曲张静脉逐渐消失。
3、重度:阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团,呈蚯蚓状团块,并伴有阴囊睾丸部位的坠胀感。
4精索静脉曲张的治疗
1、非手术治疗
原发性精索静脉曲张无明显临床症状,且生育能力未受严重影响者,一般不需要特殊的治疗。可采用阴囊托带、穿紧身内裤等方法,促进血液回流,减轻临床症状。
2、手术治疗
原发性精索静脉曲张有严重症状,经非手术治疗没有作用者;精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常者;有睾丸生精功能障碍,伴有睾丸萎缩,引起不育者;有腹股沟疝或鞘膜积液者,需要进行手术治疗。
开放手术:可分经阴囊、腹股沟及腹膜后手术入路。
精索静脉栓塞术:经股静脉或右颈内静脉穿刺插入导管,造影后根据具体病情,决定栓塞方法和栓塞材料。该方法手术简单,费用低廉,患者恢复快。
腹腔镜精索静脉高位结扎术:精索静脉曲张存在血液反流,利用高位结扎可有效地阻止这种反流。经腹腔镜精索静脉高位结扎术是在泌尿外科应用最多也是最为成熟的手术,手术创伤小,患者恢复快,并且可同时处理双侧的精索静脉曲张,但所需费用较高。
5精索静脉曲张吃什么食物能缓解
合理的饮食,不仅可以缓解精索静脉曲张,更有一定的预防作用。患上精索静脉曲张的病人一定要加强营养才行,如果说营养跟不上的话,这个时候就很容易导致病情的恶化,这对身体的伤害是非常大的,对于精索静脉曲张病人在饮食方面有哪些注意事项呢?精索静脉曲张吃什么食物能缓解呢?
精索静脉曲张吃什么食物能缓解
1、多吃含维生素E的食物,一般的,常见富含维生素E的食品有:玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶及柑橘皮中含量也很丰富,几乎所有绿叶蔬菜中都有维生素E;奶类、蛋类和鱼肝油等也有一定含量的维生素E;肉类、鱼类等动物性食品,水果及其他非绿叶蔬菜维生素E的含量则很少。莴苣、卷心菜、菜塞花等是含维生素E比较多的蔬菜,还有芹菜,辣椒,西红柿等。
2、多食用一些粗纤维食物如:土豆,红薯等,它们含有一种有利于双歧杆菌的物质,有助于肠道消化。
3、多吃具有消结散肿作用的食物,精索静脉曲张患者应该多吃具有消结散肿作用的食物,包括芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
4、多吃具有增强免疫力的食物,精索静脉曲张患者应该多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
5、少吃高脂肪食品,多吃肥肉易使人体脂肪蓄积,身体肥胖,血脂升高,以致动脉硬化。所以,长期静脉曲张患者忌吃肥猪肉。
6、少吃腌渍食品(咸菜、咸鱼子、糖及酱油煮的菜、酱菜类);番薯(产生腹气的食品)干豆、味浓的饼干类。
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