更新时间:2023-05-24
一般认为,每毫升精液中精子少于6000万即属于少精子症。少精子症常可导致不育,因为精子数量少,与卵子相遇的机会就少。但少精子症不育并不是绝对的,如果精子数量少,但质量特别好,还是有可能生育的。当然,如果精子数量少,质量又差,那就很难生育了。
1少精症的检查
1、禁欲3-7天,精液常规分析3次以上者,精子密度低于2000万而查不出任何病因,可考虑为特发性少精子症。当精子密度≤l×106/ml时,可诊断为严重少精子症。
2、通过询问病史、体格检查及其他实验室辅助检查(遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等),大多能发现引起少精子症的病因。精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时,可诊断为继发性少精子症。
3、根据有尿频、尿急、尿痛以及尿道烧灼样感,以及尿道外口脓性分泌物,尿液检查脓细胞增多,前列腺液检查白细胞大于10/HP,以及尿培养等可确定有生殖系统炎症。
4、免疫学检查可以确定是否存在自身免疫,染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、血清睾酮(T)、泌乳素(PRL)也是少精子症检查的重要方法,若FSH、LH低于正常,为继发性少精子症,PRL升高为高泌乳素血症引起的少精子症。
5、另外有些少精子症原因不明,称为特发性少精子症。
2少精子症患者也有生育可能性
少精子症常可导致不育,因为精子数量少,与卵子相遇的机会就少。但少精子症不育并不是绝对的,如果精子数量少,但质量特别好,还是有可能生育的。当然,如果精子数量少,质量又差,那就很难生育了。
少精子症的常见原因是睾丸产生精子的功能差,产生精子数量少。这种人的睾丸体积小,摸上去质地也很软;还有些少精子症患者的睾丸是正常的,能产生足够的精子,只是输送精子的管道不完全通畅,不能全部排出去,从而造成少精子症。还有少数年轻人是由于性生活过频,他们误认为增加性生活次数,生育机会就多,事实上反而造成了少精子症。
少精子症治疗要针对原因进行。因此,医生询问病史时,患者要配合医生详细说明自己的病情或原因,并根据医生意见纠正某些不良生活习惯。如不抽烟、少喝酒、不穿紧身裤等等。睾丸生精功能差者,可用些中药或西药加强睾丸制造精子的功能。输精管道不畅因炎症所致的不完全阻塞,需要用药物消除炎症,并把堵塞的炎症产物吸收和清除,使管道完全畅通。如果是因为性生活过频造成少精,应该适当减少性生活次数。如果精子数少,精液量多,也可以在精液浓缩后,进行人工授精,或把几次射出的精液冷藏起来,然后集中进行一次人工授精。
总之,治疗少精子症还是有一些办法的,患者应积极配合医生进行耐心治疗。
3少精症的原因
少精症的原因主要有疾病因素,如精索静脉曲张、隐睾、泌尿系统感染疾病、自身免疫低等,药物因素、性生活过频、营养缺乏、物理因素等,具体导致少精症的原因为:
1、疾病因素:
(1)精索静脉曲张:精索静脉曲张时,会使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,造成精子数目不足。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。
(2)隐睾:隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
(3)泌尿系统感染疾病:附属生殖腺的慢性感染,如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,这些炎症可以引起精子数量的减少,造成少精症。
(4)自身免疫降低:生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
(5)内分泌功能异常:男性正常生精功能依赖于下丘脑—垂体—性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。
(6)染色体异常:染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。
2、药物因素:
药物影响药物影响可直接或间接影响精子生成,如磺胺类药、呋喃坦啶、安体舒通、环磷酰胺、氨甲蝶吟、秋水仙碱。
3、性生活过频
过度消耗男子体力和精液,长期会导致男子体质下降、精液产生量少,引起少精症。
4、物理因素:
放射线照射放射线照射对幼稚细胞,包括生精上皮最为敏感,可使精子细胞分裂迟滞或停止,甚或造成不可逆性破坏。
5、营养缺乏:
微量元素缺乏锌、维生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。
6、其他因素:
包括酒精中毒、吸烟过度、毒品等均可抑制精子产生。
4少精症患者的日常护理
少精症是导致男性不育的重要原因之一,给男性带来了极大的痛苦和心理压力,少精症患者除积极治疗以外,还要做好日常生活中的护理。
戒烟、酒
烟草燃烧过程中可生成对患者身体有害的物质,能够抑制胆碱乙酰基转移酶,而胆碱乙酰转移酶可促进精子生成与活动,此外长期大量饮酒可加重少精症患者病情,因此患者需戒烟、戒酒。
饮食护理
少精症患者宜多吃含精氨酸食物,精氨酸有利于精子的生成和代谢,含精氨酸丰富的食物有大豆及其制品、山药、银杏、西瓜、南瓜等。也可多吃动物肝脏、蛋类及贝类等海鲜食物。
阴囊降温
睾丸中的曲精管是精子生成的场所,其对温度变化非常敏感,阴囊部过热会抑制精子的生成和成熟,造成精液中精子数量减少或活动能力降低。因此少精症患者应尽量多穿裆部宽松的内裤和外裤,尽量不要热水浴或蒸汽浴等,以预防阴囊部温度过高,影响睾丸生精功能。
房事适度
少精症患者需要进行有规律的性生活,一定要避免禁欲或者房事过频的情况,禁欲会使得精子生成缺少必要刺激,房事过频则可引发造精功能不良。
5少精症要运动但不要剧烈运动
适当运动有利于身体健康是,但长期进行剧烈运动,那你可就离少精症不远了。因为剧烈运动时,能量消耗巨大,呼吸加深加快也无法满足机体对氧的需求时,葡萄糖会在缺氧的状态下发生无氧酵解,同时产生大量乳酸等酸性代谢产物。这些酸性代谢产物随血液循环进入睾丸后,会导致氧化应激的发生,使精液中产生大量活性氧成分。正常情况下,精液具有一定的抗氧化能力,但当精液中的活性氧超出了精液自身的抗氧化能力后,会对精子产生不良影响。研究表明,活性氧可降低精子活力及精子的反应能力,使生精细胞凋亡增加,降低精子密度,从而导致少精症,使受孕的概率降低,严重者可表现为不育。
医师建议:孕前6个月最好避免剧烈运动。准备要宝宝的男性朋友,怀孕前3~6个月最好避免经常从事篮球、足球、登山、长跑等剧烈活动,可以适量运动,以运动后不感觉腿酸、疲劳为宜,并注意休息好,这样才能为孕育宝宝提供健康的精子。
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