更新时间:2023-05-24
目前,卵巢性不孕占总不孕人数的15%-25%,患有卵巢性不孕的女性的人数比以往有了很大的提高,这意味着女性朋友要对卵巢性不孕提高警惕了,那么卵巢性不孕的症状有哪些呢?下面我们一起来看看吧!
1西医如何对症治疗卵巢性不孕
1、多囊卵巢综合征:近年来发病率有上升的趋势,治疗这种卵巢性不孕上首选克罗米芬,对于部分患者,可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也有一定的效果。
2、卵巢炎:该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于这种卵巢性不孕有炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;对于结核感染者,则应进行抗结核治疗。
3、卵巢位置异常:卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术治疗卵巢性不孕,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致,而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。
4、卵巢肿瘤:卵巢囊肿有时与卵巢性不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外,在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。
5、卵巢子宫内膜异位:在子宫内膜异位所致的卵巢性不孕中,以病灶侵犯卵巢者为最多。可用Danazol药物治疗;可进行保守手术,应在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时还能松解盆腔内的轻度粘连,或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。
2卵巢性不孕的症状有哪些呢
(1)多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。
(2)特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。
(3)未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
(4)卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵。
3卵巢性不孕的检查项目有几种
一、激素测定
(一)促性腺激素:约75%患者LH升高PSH正常或降低,LH/FSH≥3。
(二)甾体激素
1雄激素,包括睾酮、双氢睾酮雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
2雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1
3肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3。3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常腹腔镜以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗
二、阴道脱落细胞检查:卵巢性不孕应该去医院做哪些检查?观察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。卵巢早衰患者的涂片出现不同程度的雌激素低落或持续雌激素轻度影响。
三、剖腹探查:以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行
四、基础体温测定:孕酮通过体温调节中枢使体温升高,致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0。4℃~0。6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。
五、宫颈粘液结晶检查:雌激素使宫颈粘液稀薄,拉丝度长,并出现羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显著。若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已受孕激素影响。
六、CT和磁共振:以鉴定和除外盆腔肿瘤。
4哪些原因会引起卵巢性不孕呢
1.卵巢先天性异常:
常见的有性腺发育不全综合征、47,XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化,以上均不是不孕症治疗的范畴,也是比较常见的疾病。
2.多囊卵巢综合征:
近年来发病率有上升的趋势,治疗上首选克罗米芬,对于部分患者,可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也有一定的效果。
3.卵巢炎引起的不孕症:
该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;对于结核感染者,则应进行抗结核治疗。
4.卵巢位置异常:
卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。
5.卵巢肿瘤:
卵巢囊肿有时与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。
6.卵巢子宫内膜异位:
在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者为最多。可用药物治疗;可进行保守手术,应在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时还能松解盆腔内的轻度粘连,或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。
查看详情>>5卵巢功能减退有哪些症状
第一种情况:卵巢功能不好的症状表现,主要说的是卵巢的储备功能不足。女性在处于胎儿期的时候,卵巢内的原始卵泡数量是最高的,青春期开始后,卵泡数量随着每一个周期的消耗,会越来越少,能动员的卵泡数量也越来越少。卵巢的储备功能是逐步下降的。人类身体并没有从无到有地生产卵泡的功能。原始的卵泡消耗完了,卵巢的分泌功能就大部分终止了,生育能力也终止了,所以卵巢功能不好的症状表现之一就有不孕。
第二种:卵巢功能不好的症状说的是卵巢的反应能力不好。女性的卵巢要参与激素调节,是性激素平衡系统中的一个环节,如果卵巢对垂体和其他来源的刺激素反应欠佳或者无反应,也会出现卵巢功能不好的临床症状。卵巢的排卵功能和卵巢的分泌功能是有密切关系的,也基本上可以涵盖“卵巢功能”的定义范围。
卵巢早衰是发生在中年的妇女身上,现在的发病几率还在呈上升的趋势。多是由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,很多的患者是因为不孕症时候才检查出来的,那么卵巢功能早衰症状有哪些呢?患有此病症的患者多可引起不同程度的潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等更年期综合症状;由于阴道干涩,润滑不足,还可造成阴道黏膜破损,很容易引起病毒、细菌感染,诱发阴道炎或加重原有病情,给生活质量、心身健康均带来很大影响。
卵巢功能早衰症状主要表现在容易出现性欲下降、潮热、多汗、神经系统的老化、记忆力减退,多梦、闭经、阴道分泌物减少、骨质疏松,牙齿脱落,皮肤衰老表现皱褶、老年斑出现。另外还出现泌尿生殖道的萎缩,包括萎缩性的阴道炎、尿道炎等等,应积极治疗。更年期是女性一生中必经的阶段,是生理现象,而卵巢早衰是病理现象。
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