唐试综合症该如何治疗

唐氏综合症，也有先天愚型或Down综合征之称，是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。顾名思义，该病是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。

1唐试综合症该如何治疗

唐氏综合症发生率与母亲怀孕年龄有相关，系21号染色体的异常，有三体，易位及嵌合3种类型，母龄高，卵子老化是发生不分离的重要原因。三体型可起自父母生殖细胞减数分裂期21号染色体的不分离，其发生机制系因亲代(多数为母方)的生殖细胞在减数分裂时，染色体不分离所致，孕妇年龄越大，唐氏综合症发生的可能性越大(表1)，在对正常二倍体父母屡生唐氏儿的家族研究中发现，父母生殖细胞存在的嵌合21-三体细胞系及母源21号染色体的单亲二体也是发生唐氏的原因，易位型可由父母之一为21号染色体平衡易位携带者遗传而来，除有染色体易位外，双亲外周血淋巴细胞核型大都正常，产生唐氏综合症表型特征的21号染色体的关键部位是21q22.1～q22.2，不包括这一区带的21部分三体均不呈现Down综合征。

山东省红十字会介入医院主任指出：“我国唐氏综合症患病率还在逐年上升。由于对唐氏综合症的认识不足，加上未做唐氏筛查，以及高龄产妇、环境因素等导致唐氏患儿出生率逐渐递增。唐氏患儿出生后，广大家长迫切寻求治疗方法。我国现有的常规疗法物理治疗，功能性点刺激，水疗，手术治疗等各种治疗方法，近年来又出现了中药治疗，康复等由于常规单一的疗法无法达到根治的效果，因此根本性的唐氏综合症治疗方法迫在眉睫!”

为了在临床上更好的治疗唐氏综合症，解除患者疾病之忧，山东省红十字会介入医院专家，经多年科研诊疗与攻关独创“神经干细胞移植治疗”，该疗法在唐氏综合症等神经系统疾病的治疗方面取得了重大突，受到了各界关注与好评。

干细胞技术是欧美国家上百位医疗专家组历经30余年临床研究、应用得出的目前治疗唐氏综合症最有效的治疗方法，干细胞技术研究者马丁·伊文思凭借此技术的突出疗效荣获2012年度“诺贝尔医学奖”。目前，国内以山东省红十字会介入医院为首的干细胞科研医疗基地也已取得显著成效。

干细胞技术是通过腰椎穿刺或静脉注射等方式把健康的干细胞输入到患儿体内，刺激患儿体内细胞再生，以达到修复或替代受损细胞，重建功能正常的细胞和组织，不断提升患儿体内的正常细胞数量，从而提高患儿体内正常细胞的百分比，帮助患儿逐步恢复正常面容、提升患儿智力和语言能力，最大程度缩小患儿与正常孩子的差距。

人体是由细胞构成的，人体由婴儿长大成成年人，主要是细胞有丝分裂的过程，有丝分裂每进行一次，细胞的数量就增加一倍;虽然同时细胞也会死亡，但是在此过程中增加的细胞的数目多余死亡的数目，因而细胞的数目不断增多，直到成为成年人，细胞的数目才相对稳定。由此可见，唐氏患儿年龄越小，体内的细胞数量就越少，如果往患儿体内移植相同数量的干细胞，患儿体内正常细胞所占的百分比就越大，临床症状改善就会越明显。所以说唐氏患儿年龄越小，治疗效果越好，患儿家长应尽早让孩子接受治疗，以免错失患儿改善症状的最佳机会。通过专业的仪器检查出来孩子的病情轻重程度，再根据孩子的病情制定最佳的治疗方案，会告诉家长具体孩子能恢复到什么程度。我院采用神经干细胞移植治疗体系，是以现代医学多元结合治疗，另外山东省红十字会介入医院属于红十字会下属单位，每年拨入善款对于贫困人员进行救治，所有的唐氏孩子在医院进行的康复费用直接有红十字会进行救助，通过治疗可以逐步的恢复健康、治疗以后可以正常的说话、生活、面临社会。医生千句话不如患者的一句话

所以就诊患者都可以与我院住院患者进行沟通，每天我院都有回来复诊的老患者，可以与我院老患者进行详细沟通，可以比较通过神经干细胞移植治疗的孩子与您家孩子之间的差距，我院正式启动患者交流会，所有治疗的患者都可以详细了解治疗过程，与治疗效果。

2唐试综合症病因

1866年，Dr.John Langdon Down第一次对唐氏综合征的典型体征包括这类患儿具有相似的面部特征进行完整的描述并发表，因此，这一综合征以其名字命名为唐氏综合征(Down综合征)。 1959年证实了唐氏综合征是由染色体异常而导致的。现代医学证实，唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关，系21号染色体的异常，有三体、易位及嵌合三种类型。高龄孕妇、卵子老化是发生不分离的重要原因。

3唐试综合症临床表现

1.患儿具明显的特殊面容体征，如眼距宽，鼻根低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内眦赘皮，外耳小，舌胖，常伸出口外，流涎多。身材矮小，头围小于正常，头前、后径短，枕部平呈扁头。颈短、皮肤宽松。骨龄常落后于年龄，出牙延迟且常错位。头发细软而较少。前囟闭合晚，顶枕中线可有第三囟门。四肢短，由于韧带松弛，关节可过度弯曲，手指粗短，小指中节骨发育不良使小指向内弯曲，指骨短，手掌三叉点向远端移位，常见通贯掌纹、草鞋足，拇趾球部约半数患儿呈弓形皮纹。

2.常呈现嗜睡和喂养困难，其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显，智商25～50，动作发育和性发育都延迟。

3.男性唐氏婴儿长大至青春期，也不会有生育能力。而女性唐氏婴儿长大后有月经，并且有可能生育。

4.患儿常伴有先天性心脏病等其他畸形，因免疫功能低下，易患各种感染，白血病的发生率比一般增高10～30倍。如存活至成人期，则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状。

4唐式综合症具体检查的是啥

最佳答案

什么是“唐氏综合征”

唐氏综合征俗称先天性痴呆。它是最常见的一种染色体疾病，大约每750个新生儿就会有1个患有唐氏综合征。

为什么要进行唐氏综合征筛查?

唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。

谁会生出“唐氏儿”?

唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

如何筛查?

抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促进腺激素(HGG)的浓度，结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，这样可以查出80%的唐氏儿。

筛查的最佳时期?

怀孕第15—20周。

做唐氏综合征筛查还可检查何种疾病?

检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管缺损、18体综合征及13体综合征的高危孕妇。

如何得知筛查的结果?

孕妇于抽血后2—3周回门诊做例行产前检查时由门诊医生告知结果，若血清筛查呈阳性者需再做羊水检查，明确诊断。

补充：唐氏综合征筛查一般可分为早期及中期筛查。
孕早期筛查是在妊娠第1~3个月，孕中期筛查是在妊娠第4~6个月。

早、中期母血清筛查标记物主要有：甲胎球蛋白(αFP)、游离雌三醇(μE3)及人类绒毛膜促性腺激素(hCG)等;而妊娠相关血浆蛋白A(PAPP?A)、抑制素A(Inhibin A)、游离βhCG、CA?125及尿βcore?hCG等指针，分别单独或以不同组合进行筛查时也有不同的筛查效果，这里不一一概述。

1?1 甲胎球蛋白(αFP)

甲胎球蛋白(αFP)在早孕期时主要是由卵黄囊产生的，在孕中期时则由胎儿肝脏产生。而孕妇血清中的甲胎球蛋白在早、中孕期将逐渐增加，到孕28~32周时达到相对穏定。αFP是最早用于筛查唐氏综合征胎儿的血清标记物之一。 1984年，有学者发现唐氏综合征胎儿的母血清αFP水平低于正常，单项αFP筛查唐氏综合征的检出率为25%~33%，如结合其他标记检出率可提高，一般认为不适用于早孕筛查的指标。

1?2 游离雌三醇(μE3)

由胎儿肾上腺皮质及肝和胎盘合成，以游离形式分泌进入母体和胎儿血液循环，母体血液中的雌三醇随孕周的增长而增加; Canick等报道，唐氏综合征胎儿的母体血清游离雌三醇水平低于正常25%。

1?3 人类绒毛膜促性腺激素(hCG)

由胎盘的合体滋养层细胞产生，母血清中的hCG水平在孕8周上升很快，以后逐渐下降，约在妊娠20周达到相对穏定。而唐氏综合征母体血清中的hCG升高，可能由于胎盘发生水肿及肥厚，以至hCG分泌量增加。因此，若患唐氏综合征，母体血清的hCG水平为正常的2倍或以上。

2?2 αFP筛查法

984年，发现唐氏综合征胎儿的孕妇血清αFP水平低于正常孕妇，妊娠中期时约低25%。用单一的αFP水平来筛查唐氏综合征，其检出率与孕妇年龄筛查相近(约20%~25%)，但它仍然是重要的筛查指标之一。

2?3 αFP+μE3+hCG筛查法

即三联试验。该试验是1988年Wald首先提出后并得到广泛应用，其后的许多筛查方案都是以该方案为基础进行改良或参考该方案的基本原理进行组合而成的。该组合适合于中期筛查，其唐氏综合征胎儿的检出率可达65%，假阳性率为5%。

2?4 抑制素A筛查法 (Inhibit A)

1995年发现早孕期唐氏综合征母体血清中抑制素A水平显著高于正常孕妇〔2〕。它可将筛查时间提前到早孕(孕10~13周)。抑制素A筛查法比“三联筛查法”更简便、易行，且无需计算风险率，仅用浓度值即可较准确地筛查唐氏综合征。该法检出率为60%，假阳性率为4%。但此法由于试剂较昂贵，目前大多数医院的实验室未能广泛使用。

2?5 PAPP?A+βhCG筛查法

本组合属早孕期筛查法〔3〕。在孕8~13周时测定母体PAPP?A及游离hCG水平，唐氏综合征的检出率为62%，假阳性率为5%。而在孕15~22周时检出率为59%。一般认为该组合结合孕妇年龄是早孕期最佳筛查组合，其效果相当于中孕期的标准“三联筛查法”。

2?6 孕妇尿游离βhCG

测定孕妇尿中的游离βhCG比测血hCG更方便，但易受尿量的影响，为减少误差，在测定孕妇尿中的游离βhCG的同时测定肌酐，再算出游离βhCG与肌酐的比值，若比值≥2?0时，检出率为100%。

2?7 尿β?core?hCG

唐氏综合征胎儿母体尿中的浓度比正常妊娠妇女高出6倍。假阳性率为5%，单项筛查检出率可达80%或以上。

2?8 胎儿颈部透明层+妊娠相关蛋白A(PAPP?A)+aFP+hCG+uE3+Inhibit A

最近在新英伦杂志上，一种新的筛查方法是利用在早孕时，孕妇在怀孕10~13周的时候，通过用高分贝超声波对胎儿进行颈部皮肤透明层的量度，结合母血清中妊娠相蛋白，测量母血清甲胎球蛋白、绒毛膜促性腺激素、雌三醇及抑制素，并同时进行筛选;该法有约85%的检出率，并且只有1%的假阳性率;有报道：该筛查法在第一及第二妊娠期筛查中检出率为90%，假阳性率仅2?6%，同传统的筛查方法60%~85%的检出率及5%的假阳性率相比，大大减少了因筛查阳性而需要接受绒毛检查或羊水穿刺等介入性检查所带来的0?5%~1?0%的流产率，此法更为安全。

2?9 母血清及血浆中免疫标记胎儿细胞分析

19世纪末已有科学家提出采用母体外周血清或血浆进行胎儿细胞培养，分析产前诊断染色体异常疾病。而有关的检验方法已在1997年得到了证实和报导，往常的入侵性检查，其中包括在孕10~12周进行绒毛活检、孕15~20周进行羊水穿刺检查及孕18周或以上进行脐带血穿刺，由于介入性检验需要一定的技术操作，并且对母体及胎儿有一定的风险，过去一直用于高风险人群，例如高龄孕妇、异常血清筛查、异常超声波扫描检查及单基因疾病可能性较高的孕妇。

近年来由于诊断技术的发展和不断成熟，无论在敏感性或特异性方面几乎达到100%。由于该检验仍然受到许多条件的限制，而且化验室条件要求较高，同时也受到母体、胎儿性别及胎盘等多种因素影响，故临床上仍然未能广泛应用

3 超声波检测筛查唐氏综合征的应用

常用指标如下：

3?1 胎儿颈部半透明组织厚度(nuchal translucecy, NT)

胎儿颈部半透明组织厚度是指胎儿背侧软组织和皮肤之间的厚度，被认为是筛查唐氏综合征胎儿最有效的指标，因为唐氏综合征患儿多有颈部软组织水肿，而正常胎儿没有此异常体征。有人认为胎儿颈部半透明组织厚度增厚的原因可能与胎儿因染色体异常导致心血管畸形而出现早期严重心脏畸形如心室间隔缺损、主动脉狭窄等出现的心功能衰竭，而头面颈部血管及淋巴管发育不全所致;还有报道，如胎儿在早期妊娠中出现异常的胎儿颈部半透明组织厚度表现时，其出现唐氏综合征或其他三体综合征的机会将会高出13倍〔10〕，在孕10~22周中具有诊断意义，但以孕10~14周诊断价值最高。

3?2 股骨长度与肱骨长度

身体短小是唐氏综合征的显著临床特征，就理论上而言，胎儿长骨的测量对于产前超声诊断具有重要的临床意义，在孕早期由超声波检查对辨别骨骼发育不良并不敏感，诊断率低，所以长骨的测量适用于孕中期进行。

股骨短小为常见的胎儿身体缺憾，占54?5%。股骨短小在唐氏综合征胎儿中的平均发生率为45%，在正常胎儿中为8%。肱骨短小在唐氏综合征胎儿中的平均发生率为41%，在正常胎儿中为7%。如果随孕妇年龄的增加，而其胎儿的股骨长度较正常同龄胎儿短，这时股骨长度作为诊断指针的敏感性可能高〔12〕。也有人提出，当肱骨长度的测量值与预期值之比为0?9时，有可能具有唐氏综合征的危险性类同于≥35岁高龄孕妇的危险性，对这些孕妇应进行染色体分析，作进一步确诊〔13〕。

3?3 心脏异常

心内灶性回声：有关胎儿心内灶性回声的遗传学诊断应用是从20世纪80年代开始的，有关资料认为它与胎儿的染色体病有关，灶性回声是指在两侧心室腔内的一个分离区域，它的回声程度近似于胎儿骨骼的回声程度，这在孕中期的检查中是一个常见的现象。 心内灶性回声的出现伴随母亲具有高危因素及血清生化检查和其他超声波检查异常，应考虑其胎儿具有染色体异常的危险性〔14〕，在唐氏综合征胎儿的发生率为22?7%〔12〕。

3?4 胎儿鼻骨发育不良

自1866年Down报导唐氏综合征胎儿脸部扁平及鼻发育不良及细小，Nicolaides〔11〕也观察到其中2/3的胎儿在11~14孕周时均有胎儿发育不良或缺失，占60%，假阳性率为1%。而有关的检查方法也可在第二妊娠期。其方法为在妊娠15~22周时，以超声波观察胎儿发育情况，同时在胎儿的正侧位上观察胎儿的鼻骨发育，如胎儿鼻骨缺损≤2?5 mm的话，其中60%为唐氏综合征患儿。

3?5 孕早期胎儿静脉导管血流检测

胎盘血通过脐静脉进入胎儿体内，在肝脏又经过静脉导管将大约60%的脐静脉血汇入下腔静脉，后者收集胎儿下半身的静脉血流入右心房，唐氏综合征胎儿50%有先天性心脏病，以室间隔缺损、房室通道不全及动脉导管未闭常见。有人设想，测定孕早期胎儿静脉导管的血流作为心脏损害、心功能不全和低氧血症的诊断方法。一项对534例调查对象的研究中，获得合适的静脉导管血流波形者占82%(436/534)，其中11例为唐氏综合征，此11例中有8例静脉导管的搏动指数增高(>95%);5例收缩期与舒张期流速比值增高;3例心房收缩期流速降低(<5%);另外8例颈部皮肤厚度增大(>95%)。唐氏综合征静脉导管特征性的血流波为具有典型的双峰波，波间有切迹，收缩期末与舒张期末流速降低，搏动指数(PI)增高〔11，15〕。Borrett认为，唐氏综合征胎儿静脉导管的异常血流参数可能因胎儿缺氧加重而导致静脉导管分流量增加，加之缺氧时，心室松驰性降低可增加心室充盈阻力，心室前负荷增加及搏动可通过静脉系统传递。因此，可以解释胎儿静脉导管血流多普勒研究能较好地预见一些胎儿酸血症、心脏发育不良及宫内发育迟缓。

5唐试综合症该如何治疗

很多的患者患上了综合症严重的影响到患者的健康，因此很多的患者采取治疗的方法进行治疗，但是综合症也是分为很多种的，因此病症不同治疗也是不同的，那么唐试综合症该如何治疗呢?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。

唐氏综合症(DownSyndrome)又称蒙古症，由于此症首先为英籍医生Dr.J.L.Down评述，此外患者的外貌又酷似西方人心目中的东方人、因而得名。

唐氏综合症是由于先天染色体异常引起。大部分患者的第二十一对染色体在遗传分裂时发生错误，引致细胞核含有额外染色体;小部分则因易位而引起。

症状：

唐氏综合症的小孩外貌以至体质上都有很多明显的症状。他们智能较正常小童低，通常智商只有40至60，但性格温驯。患此症的小孩发育迟缓，加是肌肉张力低，令他们学习坐立及走路也比正常小孩迟。他们也有很特殊的面貌，易于辨认，又患此症的小孩通常双眼距离较远、眼睛向上斜、鼻梁骨平坦，嘴、牙齿及耳朵均细小，大部分患者手掌纹呈猿型(俗称断掌)，手指呈特殊的蹄状纹，第一及第二双脚趾的距离特宽。

治疗：

由于目前仍未发明能提高弱智者智力的药物;故治疗唐氏综合症主要以启导为主。然而，经常伴随此症发生的疾病如呼吸系统感染、肠胃道闭塞。先天性心脏病及甲状腺功能不全等，则可以治愈或控制。

以上就是我为大家介绍的和这个问题的看法，患者出现危险就需要及时的进行抢救，避免导致患者出现危险从而影响到患者的健康，因此患者要想更好地治疗就需要及时的咨询医生进行，因此想要治疗的可以咨询医生进行了。