哪些疾病会引发男性不育

更新时间:2023-05-24

男性不育,在医学上一般都是当作一种疾病来对待的。其实,近代医学研究表明:与其说这是男科的一种常见病,倒不如把它当成某种疾病的信号。因为从临床上来看,对于大多数不育男性,只要把根本性的疾病治好了,不育这种征兆也就没有了。那么哪些疾病会造成男性不育?

1哪些疾病会引发男性不育

一、沙眼衣原体感染

也许,沙眼会引起男性不育的研究结论会让你大吃一惊。事实上,由于沙眼衣原体的感染,会引起男性尿道炎、输精管炎和附睾炎以及性功能障碍。更由于输精管炎症而使精子活动能力减弱,进而引起不育。

二、隐睾症

医学上将睾丸位置异常或没有降至阴囊都称为隐睾症。据统计,约有10%的新生儿和2%的幼儿会发现睾丸位置异常现象。

以往认为,只有双侧隐睾才会影响生育,但近年发现,单侧隐睾的不育率约占67%以上。尽管从道理上讲,单侧睾丸完全可以代偿两个睾丸的作用,但实际上,单侧隐睾由于受温度的不良影响,相应产生抗精子的某种抗体,从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。这种称为“血睾障碍”的不育症,发生睾丸肿瘤的机会也比正常男人多,而且,由于传统观念的错误认识,至今仍未引起人们的重视,一般都是婚后才发现不育,这时治疗效果往往不如儿童时期。

三、支原体感染

据研究,有相当多的男性不育和各类病毒和细菌感染有关。比如腮腺炎病毒、淋球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介于病毒和病菌之间的支原体感染等。其中,国外学者在对2500对不育夫妇的检查中,发现支原体感染者竟占到29.1%。

支原体是一种微生物,常寄居在人体各处,其中多居于女性阴道及子宫颈内,在发生性接触后转移到男性泌尿、生殖系统内。一般情况下男性携带支原体不会引发病症,但会出现尿频、尿急和脓性分泌物等急性症状。这种病症虽属无特殊症状慢性感染,但却会导致不育。

四、精索静脉曲张

精索静脉曲张(简称精曲)的发生是由于该静脉本身存在先天性瓣膜功能不全或不良,再加之后天某些不良因素(如用力过度),造成精索内静脉压力增高,形成盘状扩张,使该静脉血液回流受阻,导致睾丸营养和供氧不足,内分泌功能紊乱,睾丸酮水平下降,从而抑制精子生成。此外,阴囊炎、慢性前列腺炎、各类精子不良症等都会引发男性不育症。

五、腮腺炎后遗症

一项调查发现,不少男子不育,往往可以追溯到孩提时代患腮腺炎的病史。

流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“为非作歹”之外,还会在人体的生殖器官、神经组织和胰腺等组织器官里“惹事生非”。当它侵犯睾丸时,可引起睾丸发炎,其表现为睾丸肿胀和疼痛,伴有发烧、寒战、恶心、呕吐等全身性症状。如果仅出现以上症状,问题并不很大,严重的是流行性腮腺炎病毒会使睾丸组织萎缩,特别是会使专门制造精子的“工厂”---精曲细管的机构遭到破坏。如果双侧睾丸都被这种病毒破坏的话,就会引发终生不育,而且是难以治愈的。据统计,由于睾丸功能衰竭而致男子不育者占到14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。

2男性不育的常用检查方法

1、检查促性腺激素:

进行促性腺激素测定,对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低,可了解睾丸发育或受到损害的程度。在正常情况之下,男子曲细精管的生精作用的发挥,主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然,这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现,因为血中睾丸酮不足,即使垂体分泌的卵泡生成素正常,其精液也会发生问题。就单纯睾丸发育不全来说,睾丸发育越差,生精障碍越明显,血清中的卵泡生成素值就越高。之外,黄体生成素及泌乳素的检测也有非常重要的临床价值。

当睾丸生精功能损害时,黄体生成素反应明显低于卵泡生成素。当染色体异常、睾丸萎缩时,黄体生成素也会明显高于染色体正常者。这对于黄体生成素偏高的男性不育者,提示应当考虑染色体是否正常。泌乳素升高,也会导致男性不育,常见睾丸萎缩、精子数量减少、精子活力下降。

2、做特殊项目检验:

抗精子抗体检查。抗精子抗体阳性者,往往还会同时伴有其他方面的问题,而且有的还与这一阳性有密切关系。对于精子质量极差、精子数目少、畸形精子多的患者,尽管排除了染色体异常的可能,必须进行抗精子抗体的检查,因为抗精子抗体阳性本身就完全可以导致如此,抗精子抗体阳性还有可能伴有其他方面的问题。比如,抗精子抗体阳性者中大约有70%左右的人同时感染解脲脲原体,这也是导致不孕不育的重要原因之一。重庆协和医院临床研究发现,精液中包括解脲脲原体在内的一些病原微生物阳性病例,精液中抗精子抗体含量有明显增加趋势。

无论是抗精子抗体、还是解脲脲原体,都是精子质量的“大敌”。在解脲脲原体感染的患者中,抗精子抗体阳性率比正常未感染者高得多,说明男性解脲脲原体感染是产生抗精子抗体的一种诱因。如果抗精子抗体阳性的患者,进一步检查解脲脲原体,若发现阳性应同时治疗。

3男性不育症的症状

男性不育临床常见以下几种类型:

①肾阳虚型男性不育。证见面色白,精神萎靡,畏寒肢冷,腰酸腿软,性欲低下,小便清长,夜尿多或频数,舌淡嫩,苔白润,脉沉弱或微细。

②肾阴虚型男性不育。证见面颊烘热或潮热,五心烦热,消瘦,眩晕耳鸣,失眠多梦,腰酸,或便燥,舌红少苔,脉细数或细弱。

③肾阴阳两虚型男性不育。以上肾阳虚及肾阴虚证可并见。治疗以温肾助阳、滋肾益肾为主要大法。用药不宜偏执,治阳者当于阴中求阳、补阴者当于阳中求阴,在补肾的同时还要注意兼证:若兼气虚者加补气之品,血虚者增养血之药,有湿热者佐以清热利湿,有瘀血者辅以活血化瘀。常用方药有:肾阳虚用金匮肾气丸或右归丸加减,肾阴虚用知柏地黄丸或左归丸加减,肾阴阳两虚用大补元煎加温肾壮阳药,兼气血亏虚用八珍汤加益肾之品,兼湿热下注用二妙丸加补肾之药,并可配合针灸、推拿、气功以提高疗效。男性不育患者应忌吸烟,少饮酒,不可情志过度紧张,勿妄作劳,起居有常。

4中西结合治疗男性不育方法

一、辨证明因:(B)

对任何疾病治疗的基础,即是查明病因。华博医院融汇中西,利用现代医学精密的检测手段,通过化验及必要的检查,查找外在病因,再根据中国医学的脉证,辨明病症的内因,进行更全面的分析和辨证,辨明导致男性不育的原发和继发根本病因。

二、祛邪通精:(Q)

邪即外因,指一切致病因素,“祛邪”,就是祛逐一切致病因素。

对于输精管、附睾管阻塞性无精症,通过精细的高科技超微创手术--显微复精术,借助显微外科的可视系统,精准定位梗阻部位、程度,并通过智能软丝疏通梗阻部位,顺利在保证避免再狭窄率的同时,恢复精子的产生、运行通道,大大提高了射精液的精液质量和致孕率。

三、固本扶阳:(G)

对射精异常、性功能障碍,导致女方无法正常受孕的患者,通过手术、中西医物结合等手段,辅以心理指导,根据患者情况,辨因对症治疗。标本兼治,固本培元。使患者走出性功能障碍的困境,重享家庭幸福。

四、强精养肾:(Q)

采用中西药物对因对症治疗,达到治愈不育症的目的。对先天性睾丸发育低下,无精症、少精症、弱精症的不育症。从中国医学的角度,辨症论治。中国医学认为,男子精液异常主要是两大根本因素,一即肾虚精亏,包括肾阴虚和肾阳虚两种情况。二是肝经湿热,热蕴结肝胆所致。因此,对精液异常的不育症患者,要根据中国医学辨症施治,补肾清热,以达到祛除病因,养肾强精的目的。

5男性不育症要如何保健

1.杜绝近亲婚配 尤其是那些已经明确有一方或双方先天性或遗传性缺陷者应加以坚决杜绝,这不但可以减少不育症,而且也可以提高出生人口的质量。

2.消除理化因素影响 避免接触电离辐射及非电离辐射,消除睾丸部位的温热状态,避免引起睾丸形态学、代谢与生化的变化,维持正常的微环境,减少生殖免疫反应等;尽量减少如镉、铅、锌、银、钴等金属元素及化学物如棉酚、地乐酚等的接触,对化疗、抗高血压药物、激素类、镇静药以及麻醉药物均尽量少服或不服用;长期饮酒过量以及吸烟会造成阳萎、射精功能异常,甚至使精子质量异常而致不育或怀孕畸胎。应当使每一个患者清楚地认识到,营养不良会造成蛋白与维生素、微量元素的不足,使精子的产生、获能受到影响,造成精子数量与质量上的异常,亦同样会引起男性不育症。

3.注意个人卫生,防止男性生殖系统感染 此点是预防男性不育症的一个重要方面,尤其是性传播性疾病,一旦感染,不但输精道梗阻,严重时造成性腺功能丧失。另一方面,由于这一因素造成的家庭纠葛、感情不和会在心理上影响性功能。

4.治疗静脉曲张 精索静脉曲张是男性不育症的又一个可治疗方

面,当男性感到左侧或左右两侧阴囊有下坠感或出现蚯蚓样隆起时应及时看医生,及时手术治疗,以免长期精索静脉曲张导致睾丸功能不全。其他如发现泌尿系异常如血精、睾丸肿大等,均需尽早就诊,避免因疏忽使病情加剧,造成不育,甚至造成更为严重的后果。

5.性心理异常的治疗 性心理异常会导致性功能不全,性功能障碍则会引起男性不育,因此应尽早对患者进行必要的检查与适当的治疗。

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