更新时间:2023-05-24
引起输卵管积水的原因主要是由于患上慢性输卵管炎时,输卵管的伞端因为炎症的影响出现粘连或者闭锁,输卵管管腔内漏出的液体和渗出慢慢堆积而成,还有一种情况是属于女性长期性输卵管结扎后,也会形成输卵管积水,也有继发在输卵管绝育术后。输卵管积水病因有哪些?我们一起来了解一下吧。
1健康指导预防输卵管积水
1、女性要正确冲洗阴道:有些女性为了保持卫生,经常使用药用洗液来清洗阴道,这样很容易破坏阴道的酸碱环境,反而会更容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。
2、预防重在房事保洁:在临床上大部分输卵管积液是由女性内生殖器发炎,附件发炎,盆腔发炎引起的,房事不洁是重要的致病因素。
3、防止滥用抗菌素、消炎药:抗生素会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的自然生态平衡,改变阴道的微环境,就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作,进而分泌出炎性液体从而引起输卵管积水。
4、重视妇科体检:有些疾病一般在初期没有明显症状,50%的非淋菌性尿道炎没有症状,最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查,这样可以作到疾病的早发现,早应对。
2输卵管积水病因有哪些
引起输卵管积水的原因主要是由于患上慢性输卵管炎时,输卵管的伞端因为炎症的影响出现粘连或者闭锁,输卵管管腔内漏出的液体和渗出慢慢堆积而成,还有一种情况是属于女性长期性输卵管结扎后,也会形成输卵管积水,也有继发在输卵管绝育术后。
1、对宫腔造成不良影响
1)由于输卵管积水公会机械性的干扰着胚胎与子宫内膜的接触,女性卵巢正常的排卵也会受到影响,宫腔液体的积液量也会逐渐增多,对宫腔造成不利的影响。
2)积水含有大量的微生物、有毒物质它可以直接进入到宫腔内,积水存在的组织释放出细胞因子、白细胞因子和其他炎性复合物,通过血液循环会直接作用在子宫内膜内,影响了输卵管和子宫的调节影响胚胎的着床。
3)输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,造成子宫内膜损伤,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
2、输卵管积水对胚胎的毒性作用
输卵管积水对胚胎也有一定的影响,胚胎能否正常着床发育与积水的量有关,输卵管积水的毒性物质在胚胎进入到子宫腔内对其产生毒素作用,影响它的发育,更降低了胚胎的着床能力,流产几率加大。
3输卵管积水的典型症状
由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的惟一表现。输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因,其病变原因以炎症为主。
输卵管积水形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连,如不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,甚至与周围组织粘连,从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。
输卵管积水对于育龄期女性来讲,最重要的表现就是不孕。一方面由于积水阻碍了精子卵子的结合,二方面由于积水有毒副作用,如果只是一侧积水另一侧正常的情况下会导致怀孕后流产的发生。阴道不间断的排液:输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,输卵管的积水故病人常有间断性阴道排液。还有一种情况就是积液随末端排出到盆腔内,导致盆腔积液增多,造成盆腔炎症。
4输卵管积水并发症
输卵管积水可导致不孕
输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积水。
输卵管感染后呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积水输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。
粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕,即便是不完全闭锁,由于输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜,严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失,使输卵管发生扭转,引起出血性梗死等,为妇科急腹症原因之一。
5输卵管积水诊断鉴别
输卵管积水的诊断临床上常用的有造影,超声和腹腔镜。
输卵管造影:
是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法 ,x线显示,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。超声诊断:某些输卵管积水可以在超声上显示出来,但是 超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水,多在验证的急性期显示出来,超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区,呈腊肠状,管内可见异常回声等。腹腔镜可以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵,一般不做为首选检查,多在造影确诊后治疗时应用。
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