输卵管造影适应症

输卵管造影是什么?输卵管造影在妇产科临床是一项比较特别的检查，常规妇科体检或孕前检查中几乎不见它的踪影，但它直接关系到女性健康和生育——针对输卵管疾病可能导致的女性不孕症，输卵管造影是简单、有效、直接的检查方式。下面为您详细介绍，什么情况需要做输卵管造影?

1输卵管造影适应症

子宫输卵管造影适应症：

(1)能有正常排卵，生殖内分泌无异常，男方精液检查无异常,但一直不能怀孕者可考虑行子宫输卵管造影检查。

(2)曾有盆腔炎，阑尾炎，阴道炎等炎症病史，有可能引起输卵管病变者。

(3)有人流史，刮宫史，可行造影观察子宫腔形态，确定有无宫腔粘连

(4)子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等，行造影检查观察宫腔形态有无改变。

子宫输卵管造影禁忌症：

(1)急性和亚急性内外生殖器炎症。

(2)严重的全身性疾病。

(3)妊娠，宫腔手术后6周内。

(4)碘过敏。

2子宫输卵管造影检查原因

高精度输卵管造影术(SSG)，是在X线透视下先进行选择性输卵管插管造影，然后依据高精度输卵管造影情况，选择输卵管通而不畅或梗阻的具体部位进行导丝分离粘连，利用导管与cook导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等，使输卵管疏通至伞端。

在X线直视下准确锁定输卵管通而不畅或梗阻的具体部位进行导丝直接分离粘连，并将导管直接放置于输卵管部分粘连的部位进行造影和粘连松解，并同时加压注入防粘连的药物，由于流体药液对输卵管粘连局部所产生的压强较大，所以对输卵管粘连产生的分离作用较强，使恢复通畅的机会和程度远较其它方法显示出独特的优越性。

造影过程

第一步、扩张阴道，将宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒，将碘海醇充盈宫颈导管，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

第二步、在输卵管造影检查的时候，患者仰卧在X光机操作平台上，常规消毒外阴以及阴道，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

第三步、在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量第一次为3~5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5--10分钟后继续拍片。

第四步、一天之后再在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么就可以认为是输卵管通而不畅。

3 输卵管造影后出血是怎么回事

虽然输卵管造影检查带给女性的伤害很小，但是做造影对女性的子宫内膜来说其实是一种外来刺激，这种刺激则可引起女性阴道出血。阴道出血是输卵管造影检查后的正常现象，一般在7天之内便会自行消失，不会对女性的身体造成任何伤害。 输卵管造影后出血并不是一种异常情况，一般在3~7天左右就自动终止，患者在面对这样的现象，一般情况下不需要采取任何的处理措施，更无需服用止血药物，因为这是一种正常现象。如果超过了7天，此时就可能发生了以下几种情况：造影时引起了感染、内分泌严重失调。这样的情况下，建议及时到医院接受检查。

输卵管造影副作用是做完输卵管造影后会出现阴道见红，这是造影时对子宫内膜的一种刺激，引起的阴道出血，是正常的一种术后现象，对身体没有任何的影响，不需要做任何的处理，更不需要应用止血药物。一般这种出血不超过7天就自然干净了。输卵管造影后出血的情况有哪些?

1、内分泌失调，月经不正常。

2、造影前有感染

3、造影时引起了感染。

4、子宫内膜性疾病。

需要注意的是，若做完输卵管造影后出血正常不超过7天就自然干净了。如果出血超过7天，就应到医院寻找原因，根据病因采取相应的措施。

4输卵管造影什么时候做

输卵管造影什么时候做最好?对于月经正常的女性朋友来说，检查的最佳时间是在月经干净后3-7天内进行，如果女性平时月经不规律，可以在月经干净后的十天内进行检查，如果出现严重的月经不调，这个时候在任何时间都可以进行检查，因为这个身体的疾病比较严重，只有及时检查才能根据检查结果治疗。

输卵管造影的时间不能过早也不能过晚，如果时间过早就会由于子宫内膜没有完全修复，而导致感染的发生。如果时间太晚，由于子宫内膜开始增厚，这时候检查不容易进入，严重的情况可能导致子宫内膜出血，而且检查结果也不准确。所以在做造影检查时一定要选对时间，不能盲目进行检查。

输卵管造影检查准确性高，并且安全无副作用，还可以在治疗的同时对轻微的输卵管粘连有一定的治疗作用。但是一定要选择适合的时间做检查，这样检查的结果比较准确，而且对人体的伤害也比较小。

5输卵管造影为什么会出现腹部疼痛

1.医生的熟练程度

在造影疼痛上它起到决定性因素，输卵管造影检查是专业检查输卵管通畅程度的，只有专门专业的看不孕症的才能有较多的器材，一般的妇科门诊即使开设输卵管造影检查，其病源与专业治疗不孕症的相比也太少了，所以，要做输卵管造影，请到专业治疗不孕症的地方去做。这样既可以减少痛苦，加快速度，又能检查到位。

2.患者配合程度

有的患者不与医生配合，有时怕羞，不好意思等，严重影响医生的操作，所以速度变慢。

3.子宫性因素

患者本身就有子宫疾病，如子宫肌瘤，先天性子宫偏小，子宫腔粘连，或宫颈口太紧及子宫屈度过大等，在插管时增加了难度，所以变慢，若经验不足，甚至会导致造影失败。