炎症性尿道狭窄的分类与治疗

更新时间:2023-06-02

现在很多男性会出现一种后尿道狭窄这个疾病,一些男性还不以为是什么重要的疾病,所以不给以疾病治疗,其实这个后尿道发生了狭窄现象的话,那么对于男性的生育能力来说也是会有很大影响的,那么炎症性尿道狭窄的分类与治疗是什么?下面一起来看看吧!

1后尿道狭窄的诊断方法

后尿道狭窄是由于尿道发育障碍所致的先天畸形,如先天性尿道外口狭窄、尿道瓣膜、精阜肥大,尿道管腔先天性缩窄等。

外伤性后尿道狭窄,多因尿道损伤重症或初期处置不当,瘢痕挛缩所导致,实际上是尿道外伤的后期并发症。尿道炎症,特异性尿道被传染和非特异性尿道被传染均可导致男性后尿道口狭窄。

一般状况下,男性后尿道口狭窄的主要症状是排尿障碍。初起排尿费力,排尿时间增长,尿液分叉。后逐渐尿线变细,射程变短甚至呈滴沥状。当逼尿肌收缩而不能克服尿道阻碍时,残余尿增多甚至充溢性尿失禁或尿潴留。

【后道狭窄的诊断依据】

1.症状尿路梗阻症状,如排尿困难、尿频、尿线极细、分叉,但射程远、有力。肾功能不全症状,如呕吐、嗜睡、浮肿等。

2.检查尿道口狭小,细如针尖。尿道口处可有溃疡。耻骨上触及充盈膀胱。

3.尿道探子检查除尿道口通过受阻外,尿道全程均无阻力。

4.尿道造影示尿道扩张,全段尿道除尿道口外,均无管腔狭窄表现。

5.尿路造影可见双肾、输尿管积水,膀胱膨胀。

2炎症性尿道狭窄的分类与治疗

①淋病性尿道狭窄

淋病性尿道狭窄的主要症状是排尿困难,有时候你膀胱里有大量的尿液需要排出,可尿道就是不听使唤,只能一点一滴地从尿道口渗出。因为淋病发展缓慢,从感染淋病到发生排尿困难大概需要数十年的时间,且容易并发附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,不容易判断出原始病因,从而成为你不育的隐患。

治疗淋病性尿道狭窄,最好的方法是进行尿道扩张,把因淋病而导致的尿道障碍物清除掉,让尿液和精液得以顺畅通行。可并不是所有人都适合做尿道扩张的手术,当你尿道布满瘢痕时,就应该通过手术把瘢痕祛除,然后再做尿道扩张术。通过这一系列的治疗之后,就可以彻底祛除你尿道狭窄的病根。有的人只是一小段尿道狭窄,或者瘢痕呈环状,医生就可能采取切除狭窄或瘢痕段,然后再进行尿道吻合手术。只要手术成功,同样可以完全治愈。

②结核性尿道狭窄

结核性尿道狭窄可以发生在尿道的任何部位,可以只有一个结核,也可以发生多个结核。一般是由结核性尿道炎和结核性尿道周围炎进一步发展而来。也就是说,如果发生了结核性尿道炎和结核性尿道周围炎时,只要你积极配合医生治疗,根本就不会发展到这一步。

结核性尿道狭窄排尿时与创伤性尿道狭窄有相似之处,可以明显感觉到排尿不如以前顺畅。可如果你是结核性尿道狭窄,那么在排尿时,尿道会有强烈的疼痛及灼热感,这种疼痛感还会波及到你的阴茎、睾丸、会阴部,甚至肛门,还有清晰可见的血尿、脓尿和尿道口分泌物。

因为结核性尿道狭窄常伴随着生殖器其他部位的结核发生,所以治疗结核性尿道狭窄时,应该先清除其他部位的病变组织,如肾、附睾等。清除所有结核病灶后,等到所有的伤口愈合后再进行尿道扩张术,就可以彻底根治结核性尿道狭窄。

3尿道狭窄应该怎么办

尿道狭窄有可能是先天发育的原因,但是绝大多数都是因为出生以后不注意饮食节制,然后造成的肥胖阻碍了尿道,使得尿道变得狭窄。那么就可以通过日常的饮食调整和加强体育锻炼来减轻因为肥胖而造成的尿道狭窄。一日三餐要尽可能的清淡,配合体育锻炼以达到减肥的目的。这样做虽然不太习惯,但是坚持下去是可以有效的减肥的,体重减下去以后尿道狭窄的问题也就不存在了。

尿道狭窄是会导致尿分叉而且很难进行排尿,不能很顺畅可能会有突然中止的情况或者是不能进行排尿这一个生理行为甚至早上起来尿口会有比较明显的分泌物。这种情况如果时间比较久的话可能会引起尿路的感染以及肾功能的退化。

4尿道狭窄症状

1、排尿困难

排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。

2、膀胱刺激症状及膀胱失代偿

表现为尿频,尿急,排尿不尽,并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。

体格检查

①患者通过尿道触诊的时候,则需要注意其长度,并且要看有无压痛,并且要注意尿道口分泌物以及分泌物的情况。

②直肠指检,注意前列腺及后尿道情况,如有耻骨上膀胱造瘘,则可借助尿道探子经造瘘口插入膀胱颈至后尿道内,以协助确定尿道狭窄的近侧端位置。

③尿道探子检查,可确定狭窄的部位,长度和程度。

5尿道狭窄的危害

1、影响生殖器功能

由于疾病缠绕,各种症状和不适在爱爱后加重,或直接影响夫妻生活的感受和质量,让患者渐渐出现一种厌恶感,导致生殖器功能下降等现象。

2、导致慢性肾衰

尿道炎最大的特点是很容易转为慢性,严重者可引起慢性肾衰竭。据最新资料统计,25%的慢性肾衰患者由尿道炎引起。

3、造成尿道狭窄、排尿困难

因尿道炎可以直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕,而这种情况严重时可造成尿道狭窄,造成患者排尿困难。

4、引发膀胱炎、前列腺炎病症

由于隐伏于尿道内的细菌侵入前列腺、输精管、附睾及睾丸等,容易引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等并发症。

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