更新时间:2023-06-02
许多曾反复人流的妇女,打算生一个小宝宝时,却痛苦地发现自己已不能怀孕,患了输卵管阻塞或没有排卵,此时她们年龄已大,最佳生育期已近尾声,后悔莫及。所以专家建议,一定要避免反复流产,采取有效的避孕措施。
1哪种流产方式好
人流药流各有利弊,可以根据检查的情况来决定流产方式。
药流和人流的优点与缺点:
人流:由于现在医疗科技的发展,现在采取的人流都是可视、无痛、快速和对身体微创的优点所以说现在无痛人流是流产首选,但是缺点就是比药流花费要高些。 同其他手术一样,人工流产手术后的感染是一个必须考虑到的问题,术后需要常规服用抗生素以预防。
药流:优点价格实惠,适合怀孕早期发现者。缺点,服药时间长,流产时有疼痛,不一定完全能排干净,因此流血时间长,只有85%左右的成功率。因此有可能将宫颈管内的细菌带入宫腔,引起盆腔炎症。
2反复流产易埋下隐患
多次流产影响健康 反复流产,一方面易造成妇女宫腔感染、盆腔炎、子宫内膜异位症,甚至输卵管阻塞;另一方面可引起月经紊乱,尤其是月经过少,点滴而净。药物流产虽然相对简 单,痛苦较小,但它常存在潜在危险,即胚胎组织排出不全,宫腔内残留而引起大出血,尚需再次清宫。
另外,药流后阴道出血时间较长,一般在20天左右,甚至更长,长期出血也可造成贫血或宫腔感染。 人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施。一般来讲,偶尔做一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响,特别是早期妊娠,经负压吸引流产后可以很快恢复健康。
人工流产虽然是一种小手术,但不是在直视下进行,吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会,有时因操作不慎会发生一些并发症或后遗症,如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、不孕症等。所以,人工流产不宜多做,否则对健康会产生不利影响。
人工流产小心并发症 人工流产的并发症有:术时并发症:子宫出血在200毫升以上;人流综合征又称心脑综合征,发生率12%,受术者突然出现心动过缓、心律失常、血压下降、面 色苍白、大汗淋漓等一系列症状,严重者甚至发生昏厥和抽搐;子宫穿孔;漏吸,胚胎组织未能吸出,以致妊娠继续发展。
近期并发症:人工流产不全,术后阴道出血长达15天以上;术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等;宫腔积血;宫腔粘连,术后闭经或经量显著减少,有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。
远期并发症:慢性盆腔炎;月经异常;继发不孕;子宫内膜异位症。
再次妊娠时的并发症:不孕症;晚期流产偏高;早产偏高;围产期死亡率偏高;产前、产后出血率增加;新生儿溶血症增加。药物流产适用于停经49天内的妇女。
国产米非司酮的不全流产和流产失败率约10%;药物流产的副作用有恶心、呕吐、头晕和乏力等类早孕反应,下腹痛明显增高;药物流产后出血时间长,平均为半个月左右,有的长达1-2个月之久,并有潜在大出血的危险;在进行药物流产中。
部分孕妇停经在40天之内,此时临床难以确诊是宫外还是宫内妊娠,因此有时误诊而使用药物流产,以后发生内出血休克需要抢救。
流产后短期内不宜怀孕 从生殖生理角度讲,流产后机体尤其是子宫和卵巢等生殖器官都有一个恢复过程,而且大多数的流产都需要进行刮宫或吸宫术以清除宫腔内的胚胎等残留组织,以致子宫内膜组织会受到一定程度的损伤。
子宫内膜是受精卵种植和发育的“床”,流产后过早怀孕,内分泌功能没有得到很好恢复,子宫内膜更没有生长好,受精卵便会在“贫瘠”的子宫内膜上着床不稳,营养不好。除容易产生流产,也不利于母子健康,因而流产后不要急于受孕怀胎。
一般来说,流产后至少半年,最好是一年后再怀孕为好。其一无论是机体还是生殖器官经过充分的休息、调养,对受孕怀胎、母子健康以及优孕、优生都大有裨益。
其二,若第一次流产是因孕卵异常或患病所致,那么,两次妊娠期相隔的时间越长,再次发生异常情况的机会也就越少。如果想要一个健康的宝宝,女性流产后应坚持科学的避孕,待一年半载后再怀孕。
3人流后有哪些常见意外
(1)出血:术中出血常常发生在妊娠周数较大者。因为胎盘面积较大,而选用的吸管较小,负压不够,不能迅速将胎盘及胎儿成分取出,子宫就不能很好地收缩止血,所以容易引起出血。
此时应尽快除去胎盘组织和宫腔内容物,再注射宫缩剂,出血就会止住。
(2)术后残留物:人工流产术后如果有少部分绒毛或蜕膜残留在宫腔内,易发生术后感染。其症状是子宫收缩不良,阴道不规则出血,至术后2周出血仍不止,有时量很多,或为血性白带,有臭味,多伴有微热,说明宫腔内有感染。此时一定要请医生仔细检查,如发现宫腔内有绒毛或蜕膜且部分在宫颈口堵着,应在抗感染的同时,立即消毒局部,然后清除官腔内残余的组织,术后给以抗生素及官缩药物。有时少量残留在子宫腔内的蜕膜组织,由于慢性炎症和异物的刺激,易形成子宫内膜息肉,其血运与子宫壁血运相通而引起出血。因为息肉可在子宫内长期存留,所以应该在宫腔镜下手术切除,,以彻底解决子宫的不正常出血。
(3)漏吸:孕妇做完人工流产术后仍有早孕反应,除了因子宫畸形影响手术成功之外,还常有另一种情况,那就是因为子宫的位置不好,或手术医生胆怯,未能将胚胎组织吸出,使胎儿在子宫内继续生长发育。对此孕妇决不能抱有任何幻想,应到医院尽早手术。因为胎儿经过人工流产术的创伤,即使足月分娩,很可能为残疾儿,会给孩子、家庭、国家带半痛苦或负担。
(4)子宫穿孔:人工流产术是一种盲目的手术,全凭医生手的感觉。如孕妇子宫位置不好(重度前倾屈或后倾屈)、宫颈发育不良、年龄《20岁或》50岁(子宫颈和阴道弹性差,子宫收缩力较弱)、哺乳期子宫较软、于宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生子宫穿孔。子宫穿孔对孕妇突然感到下腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重者面色苍白、出冷汗、四肢发凉,甚至昏厥等。此时手术应立即停止,做好必要的检查,最好入院观察确诊和治疗。如果是小的穿孔,如探针穿孔,用抗生素和宫缩剂治疗观察数日即可愈合好转。经上述治疗如不见好转,又出现腹痛、伴压痛、反跳痛及腹肌紧张,就应想到有内出血或脏器损伤的可能,此时应找出病灶加以清理和手术治疗,以确保受术者的健康与安全。
4无痛人流手术后的饮食注意事项
(1)蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
(2)在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
(3)人工流产手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。
5如何选择流产方式
选择流产方式要根据个人体质来决定:
身体素质不好的人不建议做药流。药物流产是通过服用的药物,干扰正常的妊娠生理过程,让受孕者自行发生流产。但药物流产的适应范围较窄,所需要的时间较长,成功率较手术低,流产后出血多且时间长,对药物流产失败者仍需手术方法解决。曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等是不能做药流的。而人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术,手术成功率高,不用反复手术。若进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,少数人可发生。
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