肾心高血压的护理方法

现在因为日常饮食不注意，身体患有的疾病也是很多的，肾心高血压是因为肾病动脉狭窄所引起的血压上升，而且肾心高血压还能够诱发高血压性脑病还有高血压疾病的危险，严重者还会引起心脑血管的并发症，所以在患有这个病的同时一定要注意平时的日常护理，那么肾心高血压的护理方法有哪些？我们一起来看看吧。

1肾血管性高血压是怎么引起的

①动脉粥样硬化约占90%，随着生活水平的提高及影像学检查的普及，这一比例还在不断增加。常见于老年男性，病变多位于肾动脉起始部，在动脉内膜形成大小、长短不一的粥样斑块，偏心性多见，是全身性血管病变的局部表现。

②纤维肌发育不良，除损害肾动脉外，髂动脉、肠系膜动脉和头臂动脉也有发生，常见于青年人，女性多于男性。动脉损害主要发生在中、远1/3端，常延及分支，血管呈多发性和串珠样改变。

③大动脉炎，本病主要侵犯主动脉及其大的分支，造成血管狭窄或闭塞，少见扩张。多为青年女性，近90%病例在30岁以下。大动脉炎侵犯肾动脉者约占60%以上，87%病变侵犯肾动脉起始部和近心端，肾动脉多为向心性局限狭窄。

2肾心高血压的护理方法

肾性高血压的护理一：饮食护理

饮食上严格限制钠盐摄入，一般每日不超过5克;伴有严重水肿、心功能不全、严重高血压时每日不超过3克。应该戒烟戒酒，避免饮用浓茶;烹调时以植物油为主，限制动物脂肪的摄入;适量摄入蛋白质和糖;经常食用冬瓜、芹菜、芦笋等利水消肿降压的蔬菜，少吃油炸食品。

肾性高血压的护理二：精神护理

患者解除思想负担，定时测量血压，注意休息，避免劳累。保持心情愉快，避免大悲大喜，以免引起血压升高。

肾性高血压的护理三：用药护理

肾性高血压通常需要使用3种或3种以上降压药物联合治疗，将血压控制在130/80mmhg以下。联合治疗方案中应包括aceⅰ和arb，有利于减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。

肾性高血压的护理四：运动护理

有规律的进行体力活动，如散步、气功、太极拳、跳舞等。运动量要适度，根据自身体力情况，不要在短时间内大运动量锻炼。

3肾血管性高血压的治疗方法有哪些

1.药物治疗

主要目的是控制高血压，预防肾功能恶化。

(1)钙通道阻滞剂(CCB) 是治疗肾血管性高血压的安全有效药物，其降压作用为扩张血管，对双侧ARS者，不会引起肾功能恶化，为治疗肾血管性高血压的首选药物。

(2)ACEI及ARB 对单侧RAS所致的肾素依赖型高血压，在用其他药物无效时，能有效地控制高血压，防止并发症，但此类药物可降低狭窄侧肾血流量,故服用时应监测肾脏功能改变。对双侧肾动脉狭窄或孤立肾动脉狭窄所致的容量依赖型高血压，ACEI或ARB是绝对禁忌。

(3)β受体阻滞剂 由于对肾血管性高血压降压有效，多用于联合治疗。

(4)利尿剂 在单侧RAS引起的高血压，主要原因是高肾素，而不是容量增多，这时使用利尿剂常会使血浆容量减少，血浆肾素活性升高，交感神经活性增强，不仅不降低血压，反而升高血压，因此单纯单侧肾动脉狭窄所致高血压理论上不宜用利尿剂。在双侧RAS，高血压特征性表现为水钠潴留、容量扩张，使用利尿剂可以降低血压。

2.球囊导管行经皮肾动脉腔内成形术(PTRA)

1978年Grntzig等首先报道使用球囊导管行经皮肾动脉腔内成形术治疗肾动脉狭窄引发的高血压获得成功，自此介入治疗广泛用于RAS的治疗。目前此项技术作为纤维肌性发育不良所致肾动脉狭窄的首选治疗方法。

3.血管内支架成形术

可应用于动脉粥样硬化的开口病变或应用于PTRA失败的补救。关于动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的介入治疗适应证还存在争议。原则上对于有血液动力学意义的重度狭窄，血运重建作为首选治疗方法，而对于血压易控，肾功稳定患者的轻中度肾动脉狭窄首选药物治疗和严密随访。目前已有的随机对照大型临床试验因存在各种瑕疵，结果无法被广泛接受，结论的效力无法推动指南的修改。关于介入适应证的选择方法还在研究之中，对于目前已有报道的血浆肾素醛固酮比值、BNP、术中压力导丝检测等手段的价值结论不一，无法指导临床治疗。

4.手术治疗目的

在于降低血压并改善肾功能。外科手术包括动脉内膜剥离术，血管和肝、肾或脾脏的旁路术和自体移植术。由于血管成形术和支架术良好的临床结果，外科血管重建相比过去减少了许多，对动脉粥样硬化患者手术行血管重建比PTRA更有效，高血压治愈或改善率更高。主动脉搭桥是最常用的方法，肝肾和脾肾动脉旁路手术也很常用，而且可以避免主动脉手术。当前适合外科血管重建的指征包括：肾实质正常的肾动脉闭塞，合并动脉炎的RAS肌纤维发育不良引起的不能通过球囊成形术治疗的分支血管疾病，支架术后的再狭窄或同时行大动脉的外科治疗(腹主动脉瘤修复或腹主-髂动脉疾病)。

4高血压疾病比较容易青睐哪些人群呢

1、嗜好吸烟的居多

对于高血压患者或者是高危患者来说，长期吸咽是患上此类疾病最显著的一个危险的因素之一。长期大量的吸烟可使患者的心率增快，血压增高，从而诱发高血压。对于精神紧张和A型性格的吸烟者心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人一般要高2到4倍，可见其危害有多么大。

2、情绪激动精神紧张的居多

由于目前我们的生活压力比较大，所以很多的人平时都会脾气比较暴躁，办事总是爱瞻前顾后、反复思虑又难以下定决心的人长期过着焦虑的生活，且对于从事脑力劳动和精神高度紧张的人，是非常容易罹患高血压的。此类人群如患高血压，药物治疗的疗效往往欠佳，平时我们应该学会调整自己的心态，保持乐观平和的心境，这样才能远离高血压困扰。

3、饮食喜盐过咸的居多

北方人易患高血压，其原因之一与饮食过咸是有关的。食盐的主要成分是氯化钠，吃得过咸会导致人体机体钠盐过多从而导致血管的阻力增加，心血管的负担加大，促使血压升高出现高血压。

4、长期过量饮酒的居多

近年来证实，长期大量饮酒，尤其贪杯易醉者，常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。

5、血糖血脂升高的居多

糖尿病人发生动脉硬化和高血压的机会比正常人高30倍。糖尿病与高血压并存，则患脑中风及心肌梗死的危险性比正常人高2-4倍;高血脂尤其是低密度脂蛋白水平升高，与高血压、冠心病、心肌梗死的发生率呈正比。

5为什么电子血压计测血压不准确

现在很多的家庭基本上都拥有电子血压计，但是即使血压计刚使用的的时候很准确，但是慢慢的也会因为各种原因。由于我们人体内的血压也是不断的变化，有可能每次测量的结果都会不一样，所以要测量三次后再取平均值，每次测量时也要间隔一段时间，最好是三分钟左右。

为什么电子血压计测血压不准确?下面因素影响大：

①精神状态：生气、紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等可使收缩压升高，而舒张压没有变化。

②时间和睡眠：正常健康人血压的节律呈两峰一谷，长柄勺型，即白天血压波动在较高水平，晚8时起血压逐渐下降，至夜里2~3点降至最低谷，凌晨血压急剧上升，至上午6~8点达到最高峰，然后血压持续波动在较高水平，至下午4—6点出现第二个高峰，以后逐渐下降。

③季节：受寒冷刺激血压会上升，在高温环境中血压可降低。

④吸烟、饮酒、饮咖啡、洗澡后血压会降低。

⑤一般右上肢血压高于左上肢，两者相差2~4mmHg，下肢血压比上肢高20~40mmHg。因此，人体的血压总是在不断变化的，每次测量血压的不同属正常现象，两次测量到同一血压值是十分罕见的。

⑥“白大衣高血压”：有些患者来医院看病，见到医护人员穿着白色工作服给自己量血压时，会不知不觉地产生不安、紧张，致使血压测量结果较高，称为“白大衣高血压”。而在家中，自己用“电子血压计”测量时，由于没有任何心理压力，测出结果偏低。因此，自测血压的正常值为130/85mmHg，而不是140 /90mmHg。

血压计变的不准，这样对人体造成的伤害是很大的，如果是高血压或者是低血压，长久的测不出来，而忽视缓解和治疗，这样就更会引发更严重的病症，因此明举科技的电子血压计专家提醒各位市民家长，经常使用的血压计，更要定期的去检查一下准确度，如果不准了，就要赶紧去校准。