时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 8
高血压是最常见的心血管疾病之一,很多的中老年人都长期的受到高血压这种疾病的困扰。大家都知道,高血压是一种终身药,并没有特效药可以进行治疗,只能通过服用药物进行血压的控制和调节。但是有的人说高血压控制得好就可以不用服用药物,想问高血压真的可以停止服用药物吗?
1引起高血压的病因
一、原发性高血压(高血压病)
二、继发性高血压(症状性高血压)
1、肾性高血压
( 1 ) 肾实质性高血压
急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
IgA肾病”
( 2 ) 肾间质性高血压
间质性肾炎
( 3 ) 感染性肾脏疾病
慢性肾盂肾炎
肾结核
( 4 ) 肾血管性高血压
肾动脉狭窄
肾动脉栓塞及血栓形成
肾脏小血管炎
(5) 其他
糖尿病性肾病变
痛风性肾病变
风湿性疾病肾损害
先天性多囊肾
肾肿瘤
肾盂积水
中毒性肾病
过敏性紫级肾炎
血小板减少性紫癫
肾外伤
2、 内分泌性高血压
( 1 ) 肾上腺疾病
皮质醇增多症
原发性醛固酮增多症
嗜铬细胞瘤
(2) 其他
甲状腺功能亢进症
垂体瘤
肢端肥大症
3、心血管疾病
动脉粥样硬化症
主动脉瓣关闭不全
动脉导管未闭
主动脉缩窄
多发性大动脉炎
体循环动静脉瘦
2高血压真的可以停药吗?
1.发生并发症后血压偏低
有些高血压患者在发生中风、心肌梗死或心力衰竭以后,血压明显下降到正常甚至较低的水平,在这种情况下,患者可在医生指导下调整降压治疗方案。
2.被误诊为高血压而服用降压药
有些人在医院测量血压时,精神紧张,导致血压一过性升高,结果被医生误诊为高血压而服用降压药。如果通过24小时动态血压监测或在家中测量血压,确定为“白大衣高血压”,可以停服降压药。
3.坚持健康的生活方式,血压恢复正常
长期坚持健康的生活方式,如低盐饮食、体育锻炼等,患者血压恢复正常甚至较低水平,在详细诊断评估基础上,这些患者可以停服降压药。
高血压自我管理
1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次。
2、条件允许,可自备血压计及学会自测血压。
3、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。
4、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。
5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。
7、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。
3高血压患者在家如何正确测量血压
1、选择合适的血压计
一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
2、选择合适的测压环境
高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
3、选择正确的测压步骤
高血压患者应取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45度角,袖带下缘与肘前间隙间距为2-3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。
4年轻人高血压注意事项
第一:年轻人高血压注意事项,按时吃药
不管是中老年高血压患者,还是年轻高血压患者,对于服用降压药都有一个误区:认为收缩压不高,能不吃药就尽量不吃,能拖就拖。其实如果每次都是等到血压高的时候再吃药是非常危险的做法,一则是因为患者需要多服用几倍的药量才能把血压降下去,二则很容易会导致病情反复,至并发心脑血管意外事件。
第二:年轻人高血压注意事项,要有乐观的心态
拥有一个乐观的心态有利于身体的健康。我国自古就有了“气死周瑜”的故事流传,而最近国外学者研究还发现,痛苦、愤怒通过增加外周血管阻力而升高舒张压,恐惧则通过增加心输出量而使收缩压升高。因此,高血压患者保持一个乐观的心态,尤其是年轻人,要戒躁戒暴,面对事情要有一个豁达的心态,这样才有利于保持血压的稳定。
三、年轻人高血压注意事项,学会戒烟戒酒
如今烟酒对青年人来说几乎必不可少,无论是生意应酬还是朋友聚会,必定是无酒不成宴。但是对于患有高血压的年轻人来说,如果有高血压,戒掉烟、酒就尤为重要。嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性,非常不利于血压的稳定。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,如果是戒烟戒酒有困难,最低限度需要控制每天摄入的量。
四、年轻人高血压注意事项,健康合理饮食
大鱼大肉、高盐饮食以及暴饮暴食对高血压患者来说都是不可取的,要改掉不合理的饮食习惯。年轻人得了高血压提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。
5高血压患者的饮食禁忌
酒
饮酒会导致血压收缩,容易引起血压增高,所以高血压患者最好不要饮食,这对于疾病的预防及控制是不利的。
多盐食物
我们知道食盐中的大部分成分是氯化钠,钠滞留在身体内有可能引起引起细胞外液的增加,导致锌排出量增多,使得血压极具上升。所以,患有高血压的人应该严格限制盐的摄入量。
浓茶
高血压朋友最好不要喝浓茶,这对于血压的控制是非常不利的哦,患有高血压喜欢喝浓茶的朋友要注意哦。
狗肉
高血压病病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积,瘀血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均与病情不利。所以不宜食用。
动物蛋白质
高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。