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风湿性心脏病的诱因是什么呢

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 9

日常生活中现在人们对疾病的关注程度是越来越高的。而现在很多人都是在了解“风湿性心脏病的诱因是什么呢”,因为这个疾病现在越来越多人患上了,如果知道了这个疾病的诱因,是可以帮助我们在日常生活中去做好风湿性心脏病的预防工作的,那么风湿性心脏病的诱因是什么呢?请看下面详细的介绍。

1风湿性心脏病应该如何预防

本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,在这种环境或是气候下的曾经发病者要特别注意。一般初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。

本病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键。加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。

2风湿性心脏病的诱因是什么呢

1、统性红斑狼斑:系统性红斑狼斑也会引起此病,主要就是患者会有关节痛、发热、心脏炎以及肾病等,同时患者的白细胞会减少,患者一定要引起重视。

2、染性心内膜炎:亚急性感染性心内膜炎是会引起本病的发生的,多发生于原有新瓣膜病变的患者,这时候患者会出现贫血、脾脏肿大以及瘀点等症状,同时患者的肾、肺等不同的瓣膜上会发现赘生物。

3、毒性心肌炎的发生:病毒性心肌炎也会引起此病的发生,主要发生于患者的心肌,很少会侵犯患者的内膜,一般患者的发热时间是比较短的,会伴有关节痛但是没有关节炎的发生,患者还会出现心率失常的症状,在检查的时候患者的白细胞减少或是血沉、ASO、等都是正常的。

4、球菌的反复感染的发生:对发病的儿童,追溯其病史,往往发现在病前1-3周曾经得过扁桃体炎、咽峡炎或猩红热。而这些病都是由链球菌引起,所以人们认为链球菌的反复感染是引发风湿性心脏病的病因之一。链球菌是侵犯人体的常见致病菌,一般寄生在呼吸道内。儿童的扁桃体更是链球菌的繁殖和生存的最佳场所。当感冒、受寒、疲劳等因素致使人体抵抗力下降时,链球菌就到了活跃时期,由潜伏转为增殖,并对人体长生很多有毒物质。

3风湿性心脏病应该做哪些检查

1.查体

(1)心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音;\n(2)双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征;\n(3)部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音;\n(4)关节红、肿胀,活动受限;\n(5)少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部位可见2~5mm的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动;\n(6)儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现;\n(7)心外的风湿表现:可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病等表现。

2.辅助检查

(1)多普勒超声心动图 作为一种无创方法,已经是评价各瓣膜病变的主要手段之一,不仅可以测定心腔大小,心室功能,也可以测定跨瓣膜压差、瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标。\n(2)X线检查 可以了解心脏大小和肺部的改变。\n(3)心电图 可明确患者的心律,有无心肌缺血改变,是否合并有心房颤动等。\n(4)心血管造影 对部分年龄大于45岁的病人,心电图提示有心肌缺血改变者,心血管造影检查者可以明确有无合并冠状动脉病变。

4风湿性心脏病并发症

风心病患者容易出现呼吸道感染,表现为抵抗力下降,容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上,很容易合并细菌感染,并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促,身体耐受力下降,生活质量明显受影响。同时,有以下主要危害:

1.心律失常:即我们常说的“心脏乱跳”,最常见的是心脏颤动(房颤),房颤是风心病中最常见的心律失常,发生率50%以上,有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差,令病人感觉不舒服,最主要的是可能导致心房内血栓形成。

2.血栓栓塞:巨大左房合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。

3.感染性心内膜炎:发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,聚集形成赘生物,感染的细菌常见链球菌,葡萄球菌,肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎,就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。

4.心力衰竭:为晚期并发症,是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍。

5风湿性心脏病护理

1、风湿性心脏病术后的患者也可以吃些维持心功能的药物,如强心利尿药等。因为有些患者来就诊前心功能就很差,心功能在三级甚至四级,这种病人长期承受心肌劳损,即使换瓣后也只是解决了瓣膜问题,并不能缓解心肌病变、心肌劳损等。而且有些食物对抗凝效果也有影响,例如含有维生素K的食物会影响抗凝的效果,使之减弱。所以食物不能偏食,搭配要合理。

2、风湿性心脏病术后随访:瓣膜置换手术后吃抗凝药的患者建议一个月到医院复查一次血,调整抗凝药剂量。要使手术后的切口尽快愈合,避免伤口的感染。还要预防感冒、上呼吸道感染等。

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